9. 小气道 10.闭合容积(CV) 11.闭合容量(CC) 12.死腔率(VD/VT) 13.PETCO2
14.肺内分流量(QS) 15.分流率(QS/QT) 16.氧合指数(PaO2/FiO2) 17.SpO2
18.最大吸气压(MIP) 19.气道阻力(RAW) 20.肺顺应性(CL) 21.静态肺顺应性(CST) 22.动态肺顺应性(Cdyn)
23.动态肺顺应性的频率依赖性(FDC) 24.压力-容量环(P-V环)
二、简答题
1. 静态肺容量监测包括哪些项目? 2. FRC的概念、正常值及其生理意义? 3. 动态肺容量监测包括哪些项目? 4. 小气道功能监测包括哪些项目? 5. 肺换气功能监测包括哪些项目? 6. SpO2监测的影响因素有哪些? 三、单选题
1. 关于静态肺容量下列哪项是错误的? A.潮气量反映人体静息状态下的通气功能。 B. 残气量指呼气后肺内残留的全部气量。
C. 残气量在有限制性疾病时比其他肺容量更接近正常。 D.肺活量减少见于任何使呼吸幅度受限的疾病。 E. 功能残气量减少说明肺泡缩小和塌陷。
2. 关于用力肺活量下列哪项是错误的?
A.用力肺活量为深吸气后用最快速度、最大用力呼其所能呼出的全部气量。 B. 正常FEV1.0 2.83L,FEV2.0 3.30L,FEV3.03.41L。 C. 正常FEV1.0% 83%,FEV2.0% 96%,FEV3.0% 99%。 D.主要用来判断小气道的阻塞性病变。 E. 其中FEV1.0和FEV1.0%VC意义最大。 3. 小气道功能监测最敏感的指标是: A. FEF25%~75% B. F-V曲线 C. FDC D. CC/VC%
E. CV/TLC%
4. 关于MVV下列哪项说法是错误的?
A. MVV是一项反映通气效果的特异性检查。
B. 它可显示已衰弱的呼吸机的疲劳程度。
C. 在反映由气道阻塞或肺的弹性回缩力减弱引起的功能损害时,它较VC敏感。 D.在反映由肺组织缺损或胸廓肺扩张受限所引起的功能损害时,其敏感度较VC低。 E. 它可用来评价通气功能损害的严重程度。 四、多选题
1. 动态肺容量包括: A.肺活量
B. 分钟肺泡通气量 C. 最大呼气中段流量 D.闭合容量 E. 最大通气量
2. 以下关于最大呼气中段流量描述正确的有:
A.它表示由FVC曲线上计算获得用力呼出肺活量25%~75%的平均流量。 B. 此流量主要取决于FVC用力依赖部分。 C. 流量下降反映小气道的阻塞。 D.可早期检出阻塞性通气障碍。
E. 正常成年男性为3.36L/s,女性为2.28L/s。 3. 以下哪些指标的数值提示存在换气功能障碍? A. DLco 30ml/(min.mmHg)。 B. A-aDO2 20mmHg。 C. QS/QT 15%。
D. PaO2/FiO2 260mmHg。 E. SpO2 88%。
4. 浅快型呼吸多见于: A.胸、肺限制性通气障碍 B. ARDS
C. 慢性阻塞性肺病 D.心脏疾病 E. 贫血 参考答案
一、名词解释
1. 潮气量(VT)
指在平静呼吸时,一次吸入或呼出的气量。 2. 残气量(RV)
指最大呼气后,肺内残留的全部气量。 3. 功能残气量(FRC)
指平静呼气后肺内所残留的气量。
4. 肺活量(VC)
指最大吸气后缓慢呼出的最大气量或最大缓慢呼气后用力吸入的最大气量。 5. 肺总量(TLC)
指最大吸气后存留于肺部的全部气量。
6. 分钟肺泡通气量(VA)
在静息状态下每分钟吸入气量中能达到肺泡进行气体交换的有效通气量。 7. 用力肺活量(FVC)
为最大吸气后用最快速度、最大用力呼气所能呼出的全部气量。 8. 最大通气量(MVV)
为单位时间内病人尽力所能吸入或呼出的最大气量。 9. 小气道
是指吸气状态下内径≤2mm的细支气管。
10.闭合容积(CV)
系指从肺总量位一次呼气过程中肺低垂部位小气道开始闭合时所能继续呼出的气量。 11.闭合容量(CC)
指肺低垂部位小气道开始闭合时的总肺容量。 12.死腔率(VD/VT)
指生理死腔量占潮气量的百分比。 13.PETCO2
指人呼气终末部分气体中的二氧化碳分压。 14.肺内分流量(QS)
指每分钟右心排血量中未经肺内氧合而直接进入左心的血流量。 15.分流率(QS/QT)
指分流量和心排血量的比率。 16.氧合指数(PaO2/FiO2)
指PaO2与FiO2之比,正常>300mmHg,是常用的评价肺氧合和换气功能的指标。 17.SpO2
是用脉搏血氧饱和度仪经皮测得的动脉血氧饱和度值。
18.最大吸气压(MIP)
是人在RV位作最大吸气所测得的压力,反映全部吸气肌肉的强度。 19.气道阻力(RAW)
指气体流经呼吸道时气体分子间及气体与气道内壁间发生摩擦所造成的阻力,以单位时间流量所需的压力差表示。 20.肺顺应性(CL)
指单位经肺压改变时所引起肺容量的变化。 21.静态肺顺应性(CST)
指在呼吸周期中,气流暂时阻断时所测得的肺顺应性,它相当于肺组织的弹性。
22.动态肺顺应性(Cdyn)
指在呼吸周期中,气流未阻断时所测得的肺顺应性,它反映肺组织的弹性,并受气道阻力的影响。
23.动态肺顺应性的频率依赖性(FDC)
指在小气道疾患时,随呼吸频率增加动态肺顺应性明显减少的现象。 24.压力-容量环(P-V环)
指受试者作平静呼吸或接受机械通气,用肺功能测定仪描绘的一次呼吸周期潮气量与相应气道压力相互关系的曲线环,也称为肺顺应性环。 二、简答题
1. 静态肺容量监测包括哪些项目?
(1潮气量(2)补吸气量(3)补呼气量(4)残气量(5)深吸气量
(6) 功能残气量(7) 肺活量(8) 肺总量 2. FRC的概念、正常值及其生理意义?
指平静呼气后肺内所残留的气量。正常成年男性2300ml,女性1600ml。FRC在呼吸气体交
换过程中,缓冲肺泡气体分压的变化,减少通气间歇时对肺泡内气体交换的影响,FRC减少说明肺泡缩小和塌陷。
3. 动态肺容量监测包括哪些项目?
(1)分钟通气量(2)肺泡分钟通气量(3)用力肺活量(4)最大呼气中期流量 (5)最大呼气流量—容积曲线(6) 最大通气量(7) 流量-容积环 4. 小气道功能监测包括哪些项目?
(1) CC和CV(2) FDC(3) FEF25%~75%(4) MEFV曲线 5. 肺换气功能监测包括哪些项目?
(1) DLCO(2) A-aDO2(3) QS/QT(4) PaO2/FIO2 6. SpO2监测的影响因素有哪些? (1) 低温(<35度) (2) 低血压(<50mmHg)
(3) 应用血管收缩药物使脉搏减弱 (4) 血中含有亚甲蓝、MetHb、COHb (5) 不同测定部位 (6) 外界光源干扰
三、单选题 1. B 2. D 3. C 4. A 四、多选题 1. BCE 2. ACDE 3. BCD 4. ABDE
第八章血流动力学监测 一、单选题
1. Allen 试验的目的是检验: A.足背动脉的循环功能 B.尺动脉的循环功能 C.肱动脉的循环功能 D.股动脉的循环功能 E.桡动脉的循环功能
2.一般表示Allen 试验阳性的时间是:
A.5~7秒

