C. 手术48小时后,可将引流袋略放低 D. 若术后早期引流量多,应适当抬高引流袋
E. 引流放置3~4日,一旦血性脑脊液转清,即拔除引流管
题目22
全肺切除术后应控制钠盐摄入量,24小时补液量应控制在2000ml内,速度20~30滴/分为宜( )。 选择一项:
A. 60~70滴/分为宜 B. 50~60滴/分为宜 C. 40~50滴/分为宜 D. 30~30滴/分为宜 E. 20~30滴/分为宜
题目23
女性,40岁,因甲状腺癌行甲状腺大部分切除术及局部淋巴结清扫术,术后10小时,病人出现颈部肿大,烦躁不安,呼吸困难,发绀,脉搏102次/分,伤口纱布上有渗血。考虑出现了呼吸困难、窒息。根据临床表现分析原因是( )。 选择一项:
A. 切口内出血 B. 喉头水肿 C. 痰液阻塞 D. 气管塌陷
E. 双侧喉返神经损伤
题目24
女性,60岁,半月前无意发现左乳肿物,位于外上象限,约花生米大小,质硬,活动度小,边界不清楚。入院进一步检查诊断为左乳癌,行左乳癌根治术。该病人术后护理,不正确的是( )。 选择一项:
A. 将患肢固定在胸壁上 B. 患侧胸壁加压包扎 C. 保持引流管通畅 D. 观察引流量和性质 E. 不在患肢测血压
题目25
女性,37岁,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术,现为术后第1天,病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用绷带加压包扎,皮瓣下置引流管持续引流,病人诉伤口疼痛,且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等,病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。以下主要护理诊断/问题,错误的是( )。
选择一项:
A. 疼痛:与手术切口有关。
B. (进食、卫生、如厕)自理缺陷:与术后患侧上肢活动受限有关。 C. 自我形象紊乱:与乳癌根治术切除一侧乳房有关。 D. 营养失调(低于机体需要量):与无法进食有关。
E. 潜在并发症:出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等。

