男，15岁，学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后疼痛加重，夜间痛较白天明显。体格检查：右股骨远端皮温增高，静脉怒张。可触及一4×3×3cm3大小包块，质硬，边界不清，活动度小。X线显示股骨远端溶骨性改变，可见Codman三角。
138.对该患者最具诊断价值的检查方法是
A.右股骨MRI B.右股骨CT C.包块穿刺活检 D.右股骨血管造影 E.放射性核素扫描
男性，40岁。左膝持续性疼痛2个月。查体：左小腿上端内侧肿胀、压痛。X线片示左胫骨上端内侧肥皂泡样改变，膨胀性生长，骨皮质变薄。
139.最可能的诊断是
A.骨结核 B.骨髓炎 C.骨肉瘤 D.骨软骨瘤 E.骨巨细胞瘤
男性，40岁。左膝持续性疼痛2个月。查体：左小腿上端内侧肿胀、压痛。X线片示左胫骨上端内侧肥皂泡样改变，膨胀性生长，骨皮质变薄。
140.最佳治疗方案
A.化疗
B.单纯截肢手术 C.病灶刮除植骨 D.单纯放疗 E.抗炎抗结核
男，22岁。左膝关节疼痛8个月，活动后加剧。体格检查：体温37.7℃，消瘦面容，左膝关节半屈曲位固定，肌肉明显萎缩。CT示左膝关节内部分死骨。ESR 65 mm/h。 141.该患者最可能的诊断是
A.急性血源性骨髓炎 B.急性化脓性关节炎 C.慢性骨髓炎 D.风湿性骨关节炎 E.关节结核
男，22岁。左膝关节疼痛8个月，活动后加剧。体格检查：体温37.7℃，消瘦面容，左膝关节半屈曲位固定，肌肉明显萎缩。CT示左膝关节内部分死骨。ESR 65 mm/h。
142.最有早期诊断价值的检查是
A.骨扫描 B.MRI C.CT
D.关节镜活检 E.X线检查
男，22岁。左膝关节疼痛8个月，活动后加剧。体格检查：体温37.7℃，消瘦面容，左膝关节半屈曲位固定，肌肉明显萎缩。CT示左膝关节内部分死骨。ESR 65 mm/h。 143.该患者的治疗错误的是
A.一般条件允许时，行病灶清除术 B.适当给与支持疗法 C.单纯应用抗生素即可 D.关节应保护在功能位 E.正规应用抗结核药物
女，32岁，农民。车祸伤致右胫骨开放性骨折术后8个月来诊。现右小腿中段反复红肿、窦道形成，有死骨排出。 144.最可能的诊断是
A.急性化脓性骨髓炎 B.慢性化脓性骨髓炎 C.良性骨肿瘤 D.恶性骨肿瘤 E.骨结核
女，32岁，农民。车祸伤致右胫骨开放性骨折术后8个月来诊。现右小腿中段反复红肿、窦道形成，有死骨排出。
145.该患者治疗原则错误的是
A.彻底清除病灶 B.摘除死骨
C.清除瘢痕组织及肉芽组织 D.消灭死腔
E.应用抗结核药物
女，32岁，农民。车祸伤致右胫骨开放性骨折术后8个月来诊。现右小腿中段反复红肿、窦道形成，有死骨排出。
146.该患者手术治疗方法不正确的是
A.病灶清除+置管冲洗术
B.病变部位死腔难以覆盖时，可行皮瓣移植覆盖术
C.可局部应用抗生素治疗 D.可行截肢术
E.根据细菌培养及药敏试验结果，采用适当抗生素。
某女，33岁，四肢肌肉疼痛4个月，伴脱发、光过敏、口腔溃疡。查体发现颧部红斑，双手、双膝关节肿胀、有压痛，双下肢凹陷性水肿。化验检查：ESR 90 mm/h，尿蛋白（+++）。 147.该病人可能的诊断是
A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.风湿性关节炎 D.急性肾炎 E.慢性肾炎
某女，33岁，四肢肌肉疼痛4个月，伴脱发、光过敏、口腔溃疡。查体发现颧部红斑，双手、双膝关节肿胀、有压痛，双下肢凹陷性水肿。化验检查：ESR 90 mm/h，尿蛋白（+++）。 148.要进一步明确诊断，需要进行的检查是
A.抗“O” B.类风湿因子 C.抗核抗体谱 D.ANCA
E.以上都不对
女，30岁。产后3周出现右乳疼痛，伴发热。体温39.2℃，右乳内上方皮肤红肿，触痛，有约5×4cm肿块，有波动感，彩超示局部低密度回声，有液性暗区。 149.该患者可能诊断是
A.乳管扩张症 B.乳房结核 C.炎性乳腺癌 D.乳房脓肿 E.积乳囊肿
女，30岁。产后3周出现右乳疼痛，伴发热。体温39.2℃，右乳内上方皮肤红肿，触痛，有约5×4cm肿块，有波动感，彩超示局部低密度回声，有液性暗区。
150.应采取的最佳治疗措施是
A.肿块扩大切除
B.切开引流，口服抗结核药物6个月
C.切开引流排脓，配合抗生素抗炎 D.全身广谱抗菌药物控制感染 E.行乳癌根治术
