2.提供资料状况
2.1 申请计量认证/审查认可(验收)项目表(见附件1) 2.2 组织结构框图(见附件2) 2.3 检测人员一览表(见附件3)
2.4 检测能力分析及分包情况一览表(见附件4)
2.5 仪器设备(标准物质)及其检定/校准一览表(见附件5) 2.6 典型检测报告(1份) □ 2.7 质量手册(1份) □ 2.8 程序文件目录 □ 2.9 其它证明资料：
法人证明复印件 □ 法定代表人授权批文 □ 机构设置的批文复印件 □
近二年已参加能力验证情况:有□(若有请另附页说明) 无□
3.希望评审时间： 年 月 日
4.声明：
4.1 本机构遵守中华人民共和国有关计量认证/审查认可(验收)的法律、
法规及国家认证认可监督管理委员会发布的有关规定。
4.2 经对照《计量认证/审查认可(验收)评审准则》及相关规定,认为本机
构的质量体系基本满足要求。
4.3 保证所提交的申请内容均为真实信息。
4.4 按规定交纳计量认证/审查认可(验收)所需费用。
机构法定代表人签名： 日期：
机构被授权人签名： 日期： (非法人单位填此项)
附件 1
申请计量认证/审查认可(验收)项目表
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序号 项 目 名 称 依据的标准名称、 代号(含年号) 限制范围 或说明 注：①将申请认证/认可(验收)的项目按产品或参数排序，如申请项目既有产品又有参数须分别填表；
②具备检测产品全部参数能力的(含分包),按产品名称填写；只具备检测产品部分参数能力的,按 能检测的参数名称填写；
③申请认证/认可(验收)的项目,一般为国家、行业、地方标准,其他标准或方法应注明发布国家或 单位名称；
④“限制范围”指能或不能检测的项目,选用最为简洁的方式填写；“说明”是对申请检测项目(含借 用仪器设备或分包)的解释。
附件2
组 织 结 构 框 图
注：①独立法人的画出本机构内、外(行政或业务指导)部关系；
②非独立法人的画出本机构在母体法人中所处位置，表明所有二级机构及内、外部关系； ③直接(属行政)关系用实线连接，间接(属业务指导)关系用虚线连接；
④有独立帐号的，请在此页的空白处加盖有本机构名称和开户银行帐号的印章。
附件3
检 测 人 员 一 览 表
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序号 姓 名 性别 年龄 文化程度 职 称 所学专业 从事本技术领域年限 现在部门 岗 位 本岗位 年 限 备 注
