国家安全监管总局关于加强
职业健康工作的指导意见
安监总安健〔2011〕132 号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产监管局，各省级煤矿安全 监察机构：
为加强职业病防治工作，落实用人单位的主体责任，规范用人单位职业健 康管理行为，提高职业健康监管工作水平，预防、控制、减少和消除职业危害， 保障劳动者的生命健康权益，根据职业病防治有关法律法规规定，现就加强职 业健康工作提出如下指导意见：
一、充分认识做好职业健康工作的重要意义
1.高度重视职业健康工作。 职业健康工作关系到广大劳动者的安全健康和 家庭幸福，事关改革发展和稳定大局。党中央、国务院历来高度重视职业健康 工作，采取一系列措施，不断加强职业病防治和职业健康监管工作。我国已加 入国际劳工组织《职业安全和卫生及工作环境公约》（第 115 号公约），充分 体现了我国政府坚持以人为本、关注民生的执政理念。温家宝总理在十一届全 国人大四次会议上所作政府工作报告中强调，经济越发展，越要重视加强社会 建设和保障改善民生，要加强职业病的预防控制和规范管理。因此，各地区要 提高认识，高度重视，以对劳动者生命健康认真负责的态度，将职业健康工作 纳入重要议事日程，切实抓紧、抓实、抓好。
2. 深刻认识做好职业健康工作的紧迫性。近年来，在各地区、各有关部门 的共同努力下，我国职业病防治工作取得一定进展。但是，当前职业病防控形 势依然十分严峻。我国不仅职业病人总量大，而且报告职业病例呈连年上升趋 势，据卫生部统计，2009 年比 2008 年增加 32%，2010 年比 2009 年增加 50%。与此同时，我国职业危害范围广，接触危害劳动者人数众多，群体性职 业病事件时有发生，引起国内国际社会各界的广泛关注。我国职业病状况的严 峻性，使得加强职业健康工作的任务更加繁重、形势更加紧迫。
3.增强做好职业健康工作的责任感。2010 年 10 月，中央编办印发的《关于 职业卫生监管部门职责分工的通知》（中央编办发〔2010〕104 号），调整了 职业卫生监管部门职责分工，明确了职业卫生监管“防、治、保”（职业危害 防治、职业病诊断治疗、职业病人社会保障）三个环节分别由一个部门为主负
责的原则，确立了国家安全监管总局在预防环节依法实施监管的主体地位。这 是党和国家赋予安全监管部门的重要职责，是一项光荣而艰巨的任务。各级安 全监管部门要认真履行职责，切实做好职业健康监管工作，不辜负党和国家的 重托，不辜负广大劳动者的期望。
二、加强职业健康工作的基本原则、主要目标和主要任务
4.基本原则。认真贯彻落实科学发展观，坚持加快经济社会发展与保护劳 动者安全健康相统一；坚持“预防为主、防治结合”的工作方针，全面落实用 人单位职业健康管理的主体责任；坚持以人为本的执政理念，加强监管执法， 严厉打击职业健康违法违规行为；坚持当前与长远相结合，突出职业危害治理 重点，抓好点面结合，夯实职业健康基础工作，逐步建立职业健康监管工作长 效机制。
5.主要目标。加快建立政府统一领导、部门协作配合、用人单位负责、行 业规范管理、职工群众监督的职业病防治工作机制，显著提高综合防治能力， 有效缓解及控制职业病高发势头。到 2015 年，用人单位负责人、劳动者职业卫 生培训率，职业危害项目申报率，工作场所职业危害告知率和警示标识设置率， 工作场所职业危害因素监测率，粉尘、毒物、放射性物质等主要危害因素监测 合格率，可能产生职业危害的建设项目预评价率与控制效果评价率，从事接触 职业危害作业劳动者的职业健康体检率，以及接触放射线工作人员的个人剂量 监测率等主要工作指标，必须达到《国家职业病防治规划（2009-2015 年）》的 要求。
6.主要任务。以贯彻落实《职业病防治法》和《国家职业病防治规划 （2009-2015 年）》为核心，通过行政执法、政策指导、舆论引导、社会监督等 方式，督促指导用人单位建立健全职业健康管理组织体系、责任体系和制度体 系，采取切实有效措施，强化工作场所职业健康管理，深化粉尘与高毒物品职 业危害治理，加强职业危害监控，淘汰落后的技术、工艺和装备，加强法规和 标准体系建设，强化宣传教育，严肃查处违法违规行为，全面加强职业健康工 作，切实保障劳动者的生命健康权益。
三、全面落实用人单位职业健康工作的主体责任
7. 建立并落实职业病防治责任制。用人单位法定代表人或实际控制人是职 业病防治工作的第一责任人。用人单位要明确本单位第一责任人的责任事项和 内容，并建立健全从第一责任人、分管责任人、总公司、分公司到厂矿、车间、
班组、工种、岗位，特别是职业危害严重的重点车间、重点班组、重点工种、 重点岗位的全员职业病防治责任体系。要健全用人单位职业健康管理机构，配 备管理人员，建立用人单位职业健康管理员队伍，确保企业职业病防治主体责 任落实到位。
8.建立健全职业健康管理规章制度。用人单位要制定职业病防治计划和实 施方案，重点建立健全以下 13 项主要职业健康管理制度：⑴职业危害防治责任 制度；⑵职业危害告知制度；⑶职业危害项目申报制度；⑷职业健康宣传教育 培训制度；⑸职业危害防护设施维护检修制度；⑹劳动者防护用品管理制度； ⑺职业危害检测、监测和评价管理制度；⑻从业人员职业健康监护管理制度； ⑼岗位职业健康操作规程；⑽职业危害事故的处置及报告制度；⑾应急管理制 度；⑿职业健康奖惩制度；⒀职业健康档案管理制度。
9. 加强职业危害源头控制。要严格按照国家相关产业政策的要求，采用有 利于防治职业危害和保护劳动者生命健康的新技术、新工艺、新材料和新设备， 坚决淘汰落后的生产技术、工艺和设备。所有存在职业危害的建设项目必须依 照规定进行职业危害预评价、职业病防护设施设计专篇编制、职业危害控制效 果评价、职业病防护设施竣工验收，真正做到职业病防护设施与主体工程同时 设计、同时施工、同时投入生产和使用。
10. 依法进行职业危害项目申报。所有工作场所存在职业危害因素的用人 单位，必须依照《作业场所职业危害申报管理办法》（国家安全监管总局令第 27 号）的规定，及时如实向当地安全监管部门申报职业危害项目。已经申报的 用人单位，在进行新建、改建、扩建、技术改造或者技术引进时，应当在建设 项目竣工验收之日起 30 日内进行变更申报；因技术、工艺或者材料发生变化导 致原申报的职业危害因素及其相关内容发生重大变化，或者用人单位名称、法 定代表人或者主要负责人发生变化的，应当在变化之日起 15 日内进行变更申报。
11.强化日常管理。用人单位要加强作业现场检查，明确每月检查的频次。 职业健康管理员要严格按照用人单位的职业危害检测、监测和评价制度，加强 对工作场所职业危害因素、职业病防护设施、警示标识、监测仪器、防护用品、 职业危害事故应急预案和岗位应急处置方案等的检查巡查，确保工作场所粉尘、 毒物、放射性物质等主要危害因素符合国家职业卫生标准。
12. 认真排查治理职业危害隐患。用人单位要加强对职业危害隐患的排查 治理，将职业危害隐患排查治理纳入安全生产隐患排查治理工作之中，做到同
时部署、同时检查、同时治理，形成全员参与、全面覆盖的隐患排查治理工作 机制；对查出的隐患要登记建档，落实整改措施、责任、资金、期限和预案， 确保隐患排查到位、整改到位。
13.提高劳动者职业危害防范能力。存在职业危害的用人单位应当对劳动者 特别是接触职业危害因素的劳动者进行职业健康知识培训，培训考核成绩记入 员工教育培训档案。要开展分工种、分岗位、分层次、分类别的职业健康知识 培训，使劳动者了解岗位职业危害情况，掌握操作规程，正确使用防护设施、 设备和个体防护用品，增强自我保护意识和防范能力。
14.严格落实职业健康监护工作。用人单位应当依法组织所有接触职业危害 的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，建立劳动者职业健 康监护档案。劳动者离岗时，用人单位应当按照劳动者的要求，如实、无偿提 供职业健康监护档案复印件。劳动者申请进行职业病诊断、鉴定时，用人单位 应当如实提供劳动者的职业史、职业危害接触史、工作场所职业危害因素检测 结果，以及劳动者职业健康体检结论、复查建议及治疗结果等相关资料。
15.提高职业危害事故应急能力。用人单位要将职业危害应急工作纳入安全 生产应急工作之中，依法编制职业危害事故应急预案和岗位应急处置方案，建 立应急救援队伍，配备必要的应急装备和器材。要定期开展职业危害事故应急 演练，对演练效果进行评估，适时修订完善职业危害应急预案和岗位应急处置 方案。要在可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，设置报警装置，配 置现场急救用品、防护用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的泄险区。
四、认真履行职责，加强职业健康监督管理
16.理顺职业健康监管体制。各地区要把职业病防治工作纳入当地经济社会 发展规划，相关规划指标应列入政府绩效考核体系。要按照协调一致的原则， 调整理顺职业健康监管体制。各级安全监管部门要加强职业健康监管机构和队 伍建设，设立与工作任务相适应的内设机构，配齐满足监督执法需要的工作人 员。要加大财政投入，配备适应职业健康监管工作需要的车辆、快速检测设备、 个体防护用品等技术装备。要加强对职业健康监管人员的业务培训，提高其专 业技能和依法行政水平。
17.严格监督执法。各级安全监管部门要加强职业健康监督管理工作，强化 执法检查，加大职业危害事故的查处力度，依法追究责任单位和相关责任人的 责任。要根据本地区工作实际，制定年度执法计划，明确检查频次、内容、程
