108、 以主电路工作方式的不同分直接升压式、逆变升压方式和电容充放电式；以其高压
整流方式的不同分为单相全波整流、单相半波整流、单相自整流，三相6波整流和三相12波整流等，整流方式决定了X线发生装置输出高压小型的稳定性；逆变方式电感可以减小上千倍，或铁芯截面积相应减小，这样变压器的体积和重量可以大幅度减小，所以逆变方式其高压发生器体积小、重量轻。
109、 医用激光相机根据显像方法分为干式相机和湿式相机。医用激光相机根据成像方式
分为热敏相机和激光相机。医用激光相机根据激光光源分为氦－氖激光相机和红外激光相机。
110、 PACS子系统：核心层服务器、PACS汇聚层服务器、存储系统、接入层设备和工
作站。影像科室的部门级PACS、RIS服务器及住院部和门诊部影像前置服务器构成的是PACS汇聚层服务器。数字化医学影像成像设备属于PACS的子系统接入层设备和工作站。
111、 构成医院的临床综合信息管理和应用系统：PACS、远程放射学系统、LIS、HIS。
检验科信息系统－LIS。通过从一个地方到另一个地方以电子方式传送，并能及时分析放射影像，给出诊断意见的系统是远程放射学系统。
112、 乳腺摄影X线机的构成部分的是摄影平台、活检装置、压迫器、组合机头。乳腺
专用X线发生系统设计为组合机头方式。乳腺摄影X线机的辅助系统有活检装置。 第七章 医学影像的质量管理（师、中级） 1、 影像质量是对诊断的价值；管理是指导和控制各组织的相互协调活动；质量管理是指制
订质量计划并为实现该计划所开展的一切活动的总和；质量管理包括QA和QC一切活动的全部过程；TQM是指全面质量管理。
2、 TQM的意义：TQM的意义：树立全员的质量意识，明了影像质量是影像学科凳的存在
价值，明了影像质量患者的期望，结果是质量提高。
3、 质量管理的目标：实现代价、危害、利益三方面的最优化；改善专业人员管理水平；建
立标准化及评价方法标准；改善人员间的横向联系，达到全面质量管理共识。 4、 质量管理的必要性包括：检查设备与频率增加；课题控制；设备投资；诊断需要。 5、 质量保证体系的建立包含：成立组织机构；建立质量信息系统；制订质量保证计划；实
行管理工作的标准化、程序化。
6、 QA计划主要包括：质量目标；功效研究；继续教育；质量控制。
7、 质量控制的主要内容包括：设备的检测；影响质量标准的监测；质量控制效果的评价。 8、 主观评价法的类型有：对比度清晰度曲线图法；模糊数学评价法；ROC法。客观评价
方法：MTF、RMS、DQE、NEQ。 9、 常规影像质量综合评价标准包括：影像显示标准；画面质量标准；受检者辐射课题限值；
成像技术参数。
10、表征影像显示的性质的是可见程度。
11、影像信号可见程度的表征有隐约可见、可见、清晰可见。
12、描述X射线照片斑点特征的物理量是RMS、WS。描述成像系统分辨率特性的重要参
量是MTF。信噪比是SNR。 第三篇 专业知识 第八章 X线成像理论
1、 X线照片影像要素：密度、锐利度、颗粒度、失真度。宽容度是胶片特性曲线的感光特
性，不是照片影像的要素。
2、 X线照片影像的物理因素的是密度、颗粒度、对比度、锐利度。失真度属于几何因素。 3、 照片上某处的透光程度称为透光率，照片阻挡光线的能力称为阻光率，光学密度是阻光
率的对数。
μ
4、 Kx=e-d：表示X线透过物质后的分布的差异；μ为吸收系数；d为X线穿过物质的距
离；μ随管电压升高而降低；物质不同，则μ不同，Kx部不同。
μμμμ
5、 Kx＝e-d(`-)：表示X线对比度；(`-)为对比度指数；d为X线穿过物质的距离；Kx与
μμ
物质的特性有关，物质不同，则μ不同，Kx就不同；随管电压升高(`-)降低。
6、 X线对比度：是透过物质后X线强度的差异；符合指数规律；受X线吸收系数影响；
人体对X线的吸收形成了X线对比度；对比剂可改变对比度。
7、 影响X线对比度的因素是：线吸收系数μ；物体厚度d；人体组织的原子Z；人体组织
的密度ρ；X线波长λ。
μ
8、 X射线通过人体后，透射线强度与原射线的关系是指数衰减关系，即I=I0e-d。 9、 X线照片上相信组织影像的密度差称为光学对比度。
10、光学对比度：依存于被照体对X线的不同吸收；受胶片特性影响；被照体的天然差别
是基础；是照片上相邻组织影像的密度差；双面药膜产生的对比度是单面药膜的2倍。 11、照片对比度与胶片γ值、X线质和X线量及被照体因素有关。
12、胶片对照片对比度的影响：直接影响照片对比度；胶片γ值决定对比度的大小；使用增
感屏可提高对比度；冲洗条件直接影响照片的对比度；γ值不同则对比度不同。
13、射线因素对照片对比度的影响：高千伏时对比度低；增加mAs可改善对比度；暗室处
理也是照片对比形成的重要环节；照片灰雾可使对比度降低；散射线会降低对比度。 14、影响照片度的因素有许多，诸如：焦点的尺寸大小、放大率大小、使用增感屏和被照体
运动等均可影响照片清晰度，在上述5个选项中，焦点尺寸是影响照片清晰度的最主要因素。
15、照片透光率是指照片上某处的透光程度，在数值上等于透过光强度与入射光强度之比。
如果照片密度值为2.0，则其阻光率为100，因为透光率为阻光率的倒数，所以该照片的透光率为1/100。
16、分区分密度分辨力与空间分辨力的差别，常将空间分辨力称为高对比度分辨力，密度分
辨力称为低对比度分辨力，即在低对比情况下分辨物体微小差别。
17、光学对比度：指X线照片上相邻组织影像的密度差；储存于X线对比度；双面工膜的
对比度是单面药膜的2倍；主要受胶片γ值等影响；光学对比度与被照体的原子序数、密度、厚度等有关。
18、X线照片影像的五大要素为：密度、对比度锐利度、颗粒度和失真度。前四项为构成照
片影像的物理因素，后者为构成照片影像的几何因素。
19、影响照片影像密度的因素：正常曝光时，密度与照射量成正比；管电压增加，照片密度
增加；照片影像密度随被照体的厚度、密度增加而降低；摄影距离增大，密度降低；与照片的显影加工条件有关。
20、胶片将X线强度差异转换为光学密度的因素：荧光体特性、胶片特性、显影加工条件、
X线对比度。观片灯亮度影响光学对比度。
21、照射野的X线量分布：近阴极端量多；近阳极端量少；沿球管短轴方向对称；关于球
管长轴对称；近阴极端有效焦点大，X线量多。
22、焦点的极限分辨率：焦点大分辨力低；焦点面上X线量分布为单峰时分辨力高；可用
星卡测试；R=1/2d；极限分辨力越高成像效果越好。
23、MTF介于0与1之间，大焦点的MTF低于小焦点，越接近1越好，表示分辨力，为0
时影像消失。
24、焦点散焦值：描述焦点极限分辨力随负荷条件相对变化的量；管电流大则焦点变大；一
般大于等于1；散焦值等于1时焦点成像性能稳定。
25、H=F×b/a：H表示几何模糊；F表示焦点尺寸；b为被照体与胶片间的距离，即肢－片
距；a表示焦－肢距；H=0.2mm为模糊阈值。
26、H=F×b/a=F×(M-1)：H表示半影模糊；F焦点大小；b表示肢－片距；M表示放大率；
M=1+0.2/F。
27、M（放大率）=H（mm为模糊阈值）/F（焦点尺寸大小）+1。
28、M=1+b/a：M表示放大率；a为焦－片距；b为肢－片距；影像放大质的影响小于变形，
有时要利用放大达到特殊目的。
29、由于X线管的焦点是面焦点，肢体离开胶片，半影对影像清晰度的影响会越来越明显。
这会导致影像清晰度的下降。为此，X线放大摄影使用微焦点（0.1~0.3）X线管。使半影控制在0.2mm以内，则不会影响影像的清晰度。滤线栅的栅比（R）定义为栅条高度（h）与栅条间隙（D）的比值，即：R=h/D。栅比越大，透过的散射线越少。 30、滤线栅使用原则中，X线管管电压须超过60kV。 31、滤线栅使用注意事项：应将滤线栅置于胶片和被照体之间；焦点到滤线栅的距离与栅焦
距相等；X线中心线对准滤线栅的中心；原射线投向方向与滤线栅铅条排列间隙平行；原发X线与滤线栅铅条平行。
32、影响X线照片清晰度的观察条件是指观片灯亮度、肉眼的MTF、室内照明条件及环境
明暗程度。
33、照片影像仅在某一部分出现模糊，可能性最大的是屏－片系统接触不良。 34、照片斑点：斑点多可使影像模糊；卤化银可形成胶片斑点；可有屏结构斑点和量子斑点；
X线量子越小，量子斑点越多；斑点产生的三大因素是屏、片结构原因和X线量子涨落原因。不可能经定影消除。
35、照片斑点：量子斑点比例较小；胶片颗粒性为主；增感屏颗粒性无影响；胶片对比度无
影响；照片斑点产生的因素是屏、片结构原因和X线量子涨落原因。量子斑点为主，增加mAs减少量子斑点。
36、RMS－颗粒性；DQE－量子检测效率；MTF－分辨力；WS－维纳频谱；ROC－受试者
操作特性曲线。
37、X线量是指X光子的多少。影响X线量的因素有：与靶面物质的原子序数（Z）成正比；
与管电压的n次方成正比；与给予X线管的电能成正比。 38、管电压升高，摄影条件宽容度增大。
39、摄影条件的基本因素：管电压、管电流、摄影距离、增感屏。
40、高千伏摄影：影像显示层次丰富；形成的对比度较低；康普顿效应为主；骨与肌肉的对
比度指数下降；在一定标准管电压下，光电吸收与康普顿各占一定百分比。当光子能量逐渐增加时，光电效应递减，康普顿效应逆增。所以，在千伏摄影时，光电效应的几率是减少的。
41、光电效应在X线摄影中，不产生有效的散射，对胶片不产生灰雾，可增加X线对比度；
但因光子的能量全部被吸收，使病人接受的照射量比任何其他作用都多。 42、光电效应：轨道发生几率大；发生几率与原子序数的四次方成正比；不产生有效的散射；
发生几率和X线能量的3次方成反比。
43、入射光子能量恰好等于原子轨道的结合能时，光电效应的发生几率会突然增大。
44、调整运行的电子将靶物质原子中某层轨道电子击脱，形成空穴。此时，外层（高能级）
轨道电子向内层（低能级）空穴跃迁，释放能量，产生X线，称为特征辐射。特征X线的波长由跃迁能量差决定，与高速运行电子的能量无关。高速电子的能量可决定能够击脱某壳层的电子。管电压在70kVp以下时，电子产生的动能不能把钨靶原子的K壳层电子击脱，故不能产生K系特征X线。
45、康普顿效应也称散射效应，随着X线能量的增加而增加。在诊断用管电压能量范围内，
光电吸收与康普顿吸收各占一定的百分比，但康普顿效应所占比率范围，是与物质作用的一种主要形式。因散射是光子和自由电子之间撞击发生的，故与物质的原子序数几乎无关，仅与电子数成正比。
46、高千伏摄影：可获得低对比照片；可延长球管寿命；散射线多；利于病人防护；提高照
片清晰度。
47、软X线摄影主要利用X射线的光电吸收。
48、乳腺均匀为软组织结构，为提高软组织间的影像对比，摄影时需采用低电压、高分辨率
胶片、单面增感屏及对乳腺施加压迫的方法，常规摄取轴位及侧斜位。
49、高千伏摄影：可获得低对比层次丰富的照片；可提高照片清晰度；管电压升高，康普顿
效应增加，散射线增多；有利于病人防护；延长球管寿命。 50、有效焦点大小在摄影时的变化规律为：管电流越大焦点越大。 51、焦点方位特性：近阴极端大。
52、感光效应：与管电流成正比；与管电压的n次方成正比；与摄影距离的平方成反比；与
摄影时间成正比；与滤线栅的曝光倍数成反比。
53、曝光时间和光强度乘积相等而所形成的密度不等的现象为互易律失效。
54、电离室控时自动曝光控制：利用气体的电离效应；X线强度大时，电离电流大；X线强
度大时，曝光时间长；电容充电电流与X线曝光量成反比；电离电流小时，曝光时间长？
55、胶片上形成的银颗粒的空间分布称为潜影。 56、影像锐利度：S=(D2-D1)/H。
57、光学对比度的计算公式：K=D1-D2；光学密度的表示式：D=lg I0/I；光学对比度与X线
对比度的关系：K=γlgKx；极限分辨力与物体大小的关系：R=1/2d；光学对比度与照片清晰度的关系：S=H/K。
58、X线最短波长是1.24/kVp nm；X线最强波长是1.5λmin；X线平均波长是2.5λmin；医
用X线波长范围是0.08~0.6A。
59、四肢摄影的摄影距离一般是75~100cm，肺部摄影的摄影距离是180~200cm，纵隔摄影
的距离是150~180cm。在临床摄影中大体规定胸部的摄影距离为150~200cm。
60、普通摄影应用管电压为40~100kV；高kV摄影应用管电压为120~150 kV；软组织摄影
应用管电压为25~40 kV 。 第九章 医学影像照片处理技术
1、 胶片的分类与结构：可分为感蓝片和感绿片，感蓝片也叫色盲片，感绿片也叫正色片，
直接反转片是单面乳剂，CT用胶片均为单面乳剂。
2、 胶片标准储存温度为10~15摄氏度，片盒应竖直放置，温度为40%~50%，有效期一般
为出厂后18个月，冷藏的胶片不可直接使用。 3、 扁平颗粒胶片的感光材料为溴化银。
4、 明胶：能提高乳剂的感光度；能起保护作用，是一种保护性胶体；能热熔冷凝；能与坚
膜作用；黏性强；是一种保护性胶体；是一种吸卤剂；肿胀后有多孔性；最大的缺点是不稳定。
5、 胶片乳剂层：主要由卤化银和明胶组成；卤化银是产生影像的核心；卤化争颗粒的平均
直径约1.71微米；明胶是一种吸卤剂。
6、 高温快显胶片：低银薄层；需防静电剂；需加入较多附加剂；175微米厚；聚酯片基。 7、 高温快显胶片的附加层：能抑抵制保存中的变化；坚膜剂提高胶片机械强度；润滑剂增
强传递性能；有利于自动冲洗；高温快显胶片的附加层包括防灰雾剂、稳定剂、增塑剂；
