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肝细胞内含有大的脂肪滴, 使细胞核偏于细胞的外侧; 另一种为小空泡型脂沉积症, 肝细胞的细胞核不发生移位,在细胞质内可见许多小的脂肪滴。有的病例, 可见两种类型的脂沉积症同时存在。此检查为脂肪肝确诊的重要依据。
肝脏比较
4 治疗原则
治疗一般采用支持疗法,可改变日粮刺激食欲,饲喂高蛋白、高能量日粮。许多患猫会出现不同程度的脱水,应适当补充体液和电解质,如果出现呕吐,则应补钾。如果患猫食欲废绝,可采取强制性营养疗法,经鼻腔投放胃管,灌服流质饲粮, 注意给患猫套伊丽沙白项圈,保护胃管。为避免人为引起应激,加重病情,也可在腹侧进行胃造口术,给患猫按插胃管,第1天应通过胃管投喂猫正常能量需要量的1/3～1/2,第2天应喂2/3左右,以后按正常需要量进行投喂。胃管饲喂应持续4～6 周,在饲喂前用温水冲洗胃管,投喂完后再用温水冲洗。在投喂前必须使食物加热到合适温度,防止过冷食物引发患猫呕吐食物。必须缓慢投喂,如果胃管阻塞,应用温水冲洗疏通胃管。在去除胃管前8h和去除后12h禁食。
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鼻饲管治疗 脂肪肝和膨胀的胆囊
5 病例
5.1 病例一
5.1.1 病例介绍
一绝育的的公猫，4-5天绝食，呕吐，皮肤松弛，四肢无力，没精神。 5.1.2 临床检查
体温37.6度，体重3千克，有眼屎，B超和x光可明显看到肝脏变大，经生化检查得ALT=373(正常值为12-130)S，ALKP=491(正常值为14-111)。 5.1.3 诊断
根据临床症状和检查结果，可以确定该猫为脂肪肝。
5.1.4 治疗
经讨论，可以通过药物和食物两方面经行治疗。 一、药物治疗： 前3天配方如下：
Rx :1.林格式液100ml，ATP(三磷酸腺苷)、COA(辅酶A)、B6、VC各四分之 一，静脉注射；
2.0.9%氯化钠80ml,头孢曲松钠0.2g，静脉注射； 3.0.9%氯化钠50ml，阿米卡星0.3g，静脉注射； 4.科特壮1ml，皮下注射。
第4天：体温38.3，流涎，精神差。
Rx :1.林格式液100ml，ATP(三磷酸腺苷)、COA(辅酶A)、B6、VC各四分 之一，KCL1ml,静脉注射；
2.0.9%氯化钠50ml，肝复肽20mg×1/2支，静脉注射；
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3.0.9%氯化钠50ml，头孢曲松钠0.2g，静脉注射； 4.科特壮1ml，皮下注射； 5.胃复安2mg，皮下注射； 6.丹诺仕1粒。
(第5天与第4天用药一样)
第6天：体温38.8，呕吐，流涎不多，精神比前几天稍好。
Rx:1.林格式液100ml，ATP(三磷酸腺苷)、COA(辅酶A)、B6、VC各四分 之一，静脉注射；
2.0.9%氯化钠50ml，肝复肽20mg×1/2支，静脉注射； 3.0.9%氯化钠50ml，头孢曲松钠0.2g，静脉注射； 4.胃复安2mg，皮下注射； 5.丹诺仕1粒。
(第7天与第6天用药一样) 第8天：体温38.5，精神好转。 Rx:1.胃复安2mg，皮下注射；
2.0.9%氯化钠50ml，肝复肽20mg×1/2支，静脉注射； 3.林格式液50ml； 4.速诺0.3ml, 皮下注射；
5.丹诺仕1粒。
第9天：体温38.9，呕吐多次。
Rx：1.胃复安2mg，皮下注射； 2.丹诺仕1粒；
3.林格式液50ml，KCL1ml,静脉注射； 4.0.9%氯化钠50ml，青霉素0.2g，静脉注射； 5.速诺0.3ml, 皮下注射。 第10天：体温38.6，流涎。 Rx：1.丹诺仕1粒；
2.林格式液100ml，ATP(三磷酸腺苷)、COA(辅酶A)、B6、VC各 四分之一，KCL1ml,静脉注射；
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3.0.9%氯化钠50ml，青霉素0.2g，静脉注射； 4.0.9%氯化钠50ml，碳酸氢钠3ml，静脉注射; 5.乳果糖10ml。 第11天：体温38.5，精神稍好。 Rx：1.丹诺仕1粒；
2.林格式液100ml，ATP(三磷酸腺苷)、COA(辅酶A)、B6、VC各 四分之一，KCL1ml,静脉注射；
3.0.9%氯化钠50ml，青霉素0.2g，静脉注射； 4.0.9%氯化钠50ml，碳酸氢钠3ml，静脉注射； 5.乳果糖10ml； 6.速诺0.3ml；
7.0.9%氯化钠30ml，茵栀黄20ml，静脉注射。 第12天：体温38.4，精神好转。
Rx：1.0.9%氯化钠30ml，茵栀黄20ml，静脉注射； 2.0.9%氯化钠30ml，青霉素0.2g，静脉注射。 (第13、14、15天与12天用药一样。) 第16天：体温38.6，精神较好。
Rx：1.速诺0.3ml，皮下注射； 2.科特壮0.5ml，皮下注射。 (第17、18、19天与16天用药一样。) 第20天：猫正常，自主饮食。 Rx：好好观察，多加护理。
二、食物治疗：由于该猫不主动采食，所以采用鼻饲管饲喂。为了减轻猫的 动弹和痛苦，对猫进行了局部麻醉，然后进行插管，并且用X光对其进 行了确认。
猫在第24天出院。当一星期后来复诊的时，一切正常。 5.1.5 护理
冬天注意保温，别让猫感冒，并且注意猫的卫生；夏天要注意防 暑降温。
