例，其压迫的部位均在三叉神经的腹侧，有时不易发现。小脑下中动脉压迫1例，其压迫的部位在神经根部的背外侧。静脉压迫2例，其压迫部位也都在背外侧，此种静脉并不与动脉伴行，起自脑桥部，越过三叉神经根止于岩上窦，与神经根呈“＋”字交叉状态。 本组有10例在显微镜下未发现异常，未发现任何致痛因素，笔者视为非神经根性三叉神经痛，它的致痛病因不在神经根，而是在中枢传导径路或其它部位(如半月节)。
3.5 显微手术方式的选择 目前三叉神经根部手术主要是后2/3切断和显微减压术。选择何种方式决定于致痛病因。对于血管压迫所造成的三叉神经痛，术中不但要准确找到压迫的血管，且要看到压迫处是否有神经根变形、变性和萎缩，包括静脉压迫在内，现已肯定的压迫血管是小脑上动脉、小脑下前动脉、小脑下中动脉。神经根周围的其它血管如三叉动脉和根营养动脉，是否能引起疼痛尚无定论。有人报道基底动脉扭曲可压迫三叉神经根，本组尚未见到此种情况。对于蛛网膜肥存厚粘连确定为病因，主要看是否存在牵拉神经根的束带，神经根是否扭曲变形，这种牵拉变形可出现于脑波动过程中，此类情况应采取神经根减压术。对于神经根结构正常，神经根本身变性，有蛛网膜粘连而无牵拉神经根的束带形成，有血管贴敷而敷贴处无神经根的变形、变性、萎缩的病例应采取神经根后2/3切断术。
