150号题
无题号
病史采集 女,25岁,停经45天,晨起呕吐4天
病例分析 男,61岁,反复咳嗽咳痰9年,活动后气促2年,加重伴发热3天 体格检查 语音共振 肝脏触诊(单手) 脊柱检查 技能操作 手术洗手
第一站:病史采集:男,6岁,发热几天,咳嗽几天 —— 发热的问诊 病例分析:48岁女性,发现颈部淋巴肿大无压痛。发热入院查体37.5 **颈部及 腹股沟淋巴结可触及无压痛,其余浅表淋巴结未触及,血常规 尿常规 无明显异常 。取活检课件rs细胞,CD40+ CD30+(具体题干记不清楚了) —— 霍奇金淋巴瘤(我答得淋巴癌 不知道给分不)
第二站:身高的测量 ,腋窝淋巴结的检查,脾脏触诊 问题:腋窝淋巴结的解剖部位5个,脾脏肿大分度,浮髌试验阳性体征相关问题
胸前壁脂肪瘤切除术后返院换药,怎么处理。 问题:发现肉芽组织怎么办?肉芽组织的形态。
第三站:心脏听诊(期前收缩错误
,不知是不是房颤) 肺部听诊——老年患
者咳嗽咳痰几十年,伴喘息双下肺可闻及?(我选的干啰音错误不知是不是胸膜摩擦音)右肱骨骨折;肺部CT——可见右肺高密度团块影(我选的中央型肺癌又错!答案有1·肺结核2·中央型肺癌3·周围性肺癌4·肺炎);心电图忘了顺序了: 应该是完全性右束支传导阻滞,急性心肌梗死(对了一个错了一个);医德医风——ICU患者临终可让家属带防护措施进去。
第一站:
病史采集:59岁女性,咳嗽,咳痰并痰中带血3年,咯血2天
病例分析:35岁女性,排便时及排便后肛门疼痛,持续时间长??有肿物脱出,粪便偶有鲜血??大便干结 诊断:肛裂 第二站:
体格检查:气管检查,肺部听诊,肝脏触诊 操作:拆线 第三站:
早搏、室早、完全房室传导阻滞、尺桡骨双骨折、CT(肺癌?)肺部听诊(胸膜摩擦音/支气管肺泡呼吸音?)医德医风视网膜 注意:比较简单,胆大心细就好了
第一站:大叶性肺炎,I型呼衰。第二站:心肺复苏、肝脏触诊、心前区视诊、脑膜刺激征。问题:为什么要胸骨下陷5cm,什么体位呼吸道最通畅,弛张热见于什么病,气胸的视诊表现。
病史采集:大概是男性30来岁,腹部隐痛5年,突发上腹痛2小时。
病例分析:女性,22岁,被人发现意识丧失3小时。大概是发现的时候卧室封闭,用炭火炉,然后心率118,心电图示窦性心动过速~
体格检查:测体重,甲状腺检查(视诊及报告结果,触诊前、后选一),肝脏触诊(单,双手都要)~
基本操作:肥皂水刷手洗手法(包括泡手)~
第三站一个心音(个人觉得是奔马律)一个呼吸音(我不能确定是支气管还是支气管肺泡音)一个胸片(右下肺肋膈角消失)两个心电图(一个正常,另一个感觉是房颤,或者室上速)一个头部CT(分辨硬膜外还是硬膜下出血,是呈梭形的)一个钡餐(图片贺银成书里好像有,鉴别胃癌还是什么)医德医风很简单,就是问患者打了医生应该怎样,我选的维权~
第三站

