昆明市十二五卫生事业发展规划
(2011—2015)
为贯彻落实科学发展观,促进我市卫生事业全面、协调、可持续发展,实现市委、市政府提出的总体目标,根据《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发?2009?6号)和《中共云南省委 云南省人民政府关于深化医药卫生体制改革的意见》(云发?2009?17号),结合我市卫生事业发展实际情况,制定本规划。本规划是编制和实施全市卫生事业专项规划、各县(市)区卫生发展规划、年度计划以及制定政策的重要依据。
一、昆明市“十一五”卫生事业发展状况
(一)卫生事业发展达到“十一五”规划预期效果
“
十一五”期间,随着昆明市卫生改革的进一步深化,市委、
市政府对卫生事业特别是公共卫生、农村卫生、城市社区卫生服务、公立医院和民营医院发展越来越重视,全面推进全市卫生事业改革和超常规、跨越式发展,卫生投入持续增加,医疗保障覆盖面扩大,城市卫生资源不断整合优化,公共卫生和基本医疗卫生服务能力明显增强,城乡居民的卫生服务利用率不断提高,健康状况明显改善。到2009年,全市人口平均期望寿命达到76.11岁;高于全国平均水平,比2005年增加了1.21岁,孕产妇死亡率从
58.33/10
万下降到40.24/10万;婴儿死亡率从17.98‰下降到8.94‰。
1.政府投入加大,卫生资源总量大幅增加
截止2009年,昆明市共有各级各类医疗卫生机构2755个,其中:医院201个(其中综合医院127个、中医医院11个、中西医结合医院4个、专科医院59个),社区卫生服务中心(站)
250个,卫生院113个,村卫生室1350个。昆明地区医疗卫生机构总人数为45547人,其中卫生技术人员37015人。平均每千人拥有卫生技术人员5.9人(市辖区为9.1人,县为2.8人),每千人拥有执业(助理)医师2.6人(市辖区为4.0人,县为1.2人),每千人拥有注册护士2.2人(市辖区为4.07人,县为1.25人)。昆明地区总床位33443张,其中医院床位26887张占总床位数的80%。平均每千人中拥有床位5.4张(市辖区为7.4张,县为3.4张),其中平均每千人中拥有医院床位4.3张。
截止2008年年末,政府办卫生机构总资产98.77亿元;医疗机构总收入74.82亿元,其中:业务收入66亿元。卫生机构业务用房面积193万平方米,万元以上设备总价值60.09亿元。国有医疗机构拥有各类卫生装备6.7万台(件)。
2.医疗救治能力不断增强
2009年昆明地区各级各类医疗机构完成诊疗2907.17万人次,其中:门诊2714.35万人次,急诊147.88万人次。全年收诊出院人数为90.67万人次,每百门、急诊入院人数为3.1。住院手术24.72万人次,危重病人住院抢救17.84万人次,抢救成功率96.7%。平均开放病床33607张,平均病床周转28.4次,病床使用率为84.54%,出院者平均住院日降到了10.3天。
“十一五”期间规划建设的市级建设项目按计划实施,逐步实现医疗资源向新建居民区的调整,基本建设项目增加投入22亿,新增床位3300张,改善了医疗服务条件,提高了医疗服务水平。通过开展医院管理年活动,以医疗质量为核心的管理理念
和制度初步形成,中医基础内涵建设不断加强,中医特色专科建设和科研能力明显提高。
3.公共卫生服务能力显著提高
“十一五”期间,市政府加大了对疾病预防控制工作的投入,昆明市疾病预防控制中心拥有固定资产比“十五”期末增长205.78%,传染病等重大疾病预防控制专项经费比“十五”期间增加61.09%。新建了昆明市突发公共卫生事件应急指挥中心;投入资金购臵了监测检验设备,提升了我市疾病预防控制水平和应对突发公共卫生事件的应急处臵能力;14县(市)区疾控中心均通过了省级计量认证;加强了以社区卫生服务机构和乡镇卫生院、村卫生室为主体的疾病预防控制工作网络建设。
全市结核病DOTS策略覆盖率达100%,开展鼠疫、霍乱、禽流感、甲型H1N1流感等重大传染病防治;实施国家扩大免疫规划,疫苗针对传染病得到有效控制;艾滋病防治工作取得新的进展。卫生应急体系得到加强,完善突发公共卫生事件网络直报系统和预案体系,组建了19支卫生应急队伍,成立了昆明市食物和职业中毒、化学和核放射污染、传染病三个医疗救治中心,建立了昆明市卫生应急物资储备中心,及时、有效地处臵各类突发公共卫生事件。
慢性非传染性疾病防治取得新进展,进一步健全和完善了慢性非传染性疾病监测和预防控制工作网络,开展慢性非传染性疾病监测和防治、死因监测、慢性病社区防治、重性精神病社区监管等项目。
稳步推进健康教育工作,创卫区域内健康教育工作覆盖率100%,建成区内健康教育网络覆盖率93.09%;社区居民、中小学生、单位职工健康知晓率和行为形成率显著提高。
圆满完成历次国际、国内重大活动卫生保障服务工作。通过整顿和规范医疗市场秩序,打击非法行医,实施食品放心工程,推行食品卫生监督量化分级管理制度,卫生监督执法取得阶段性成效。
广泛发动群众,深入开展爱国卫生运动。积极开展创建卫生城市活动,全面落实《国家卫生城市标准》,创卫申报条件已达到国家标准要求,经省级验收,已通过国家评审。
4.贯彻执行市委市政府关于发展社区卫生的意见,初步形成了社区卫生服务机构、综合医院和专科医院合理分工的新型医疗服务体系,昆明市被选为社区改革重点联系城市,截止2009年年底全市已建立了287个社区卫生服务机构,覆盖人口达到367万人,通过开展“六位一体”的综合卫生服务,以社区卫生服务为基础的城市新型卫生服务体系正在全市逐步形成,社区居民看病难、看病贵问题得到一定解决。
5.农村卫生事业稳步发展
全面实施农村初级卫生保健,加强农村卫生基础设施建设,促进农村卫生三级网的巩固发展,“十一五”期间,利用中央国债和拉动内需项目,对100个乡镇卫生院进行基础设施改造建设,装备基本医疗卫生设备;对达不到标准的县区级疾控中心、妇幼保健院、县级医院、中医医院进行改造建设和设备补助,提升服务能力,完成了全市1383个无业务用房村卫生室的建设改

