7. 所有急性高危胸痛患者应在首次医疗接触（分诊台或挂号）后10分钟内由首诊医师接诊；（3分，微服私访）（2.16）
说明：2.16现场核查和微服私访时打分，无需上传材料
8. 急诊科护士或医师或其它急诊检验人员熟练掌握了床旁快速检测肌钙蛋白的方法，确保能在20分钟内获得检测结果；（3分，现场+微服私访）（2.17）
说明：2.17现场核查和微服私访时打分，无需上传材料
9. 制订了ACS诊治总流程图，当心电图提示为ACS时，该流程图能指引一线医师进行后续的诊疗过程；（2分，资料）（2.18）
说明：2.18需上传ACS诊治总流程图，请注意要包含不同的来院方式
10.所有急性胸痛患者均应录入认证云平台数据库。（1分，现场）（2.19）
说明：2.19现场核查时打分，无需上传材料
二、对明确诊断为STEMI患者的再灌注流程（29分）
要求具有PPCI能力的医院应以PPCI为主要再灌注策略，以下第1-12项及第17项为必须全部满足的条件，若本院开展了溶栓治疗，则13-16项亦为必须满足条件。
1. 以最新的STEMI诊治指南为依据，结合本院实际情况制订STEMI再灌注治疗策略的总流程图，该流程图应包括了各种不同来院途径（自行来院、经救护车入院、转院及院内发生）的STEMI患者，应以PPCI为首选治疗策略，并且要有明
确的实施再灌注的目标时间（比如首次医疗接触到再灌注时间等），只有在特殊情况（比如导管室不可用等）导致不能在90分钟内完成PPCI，或者患者拒绝接受PPCI治疗时方可选择溶栓治疗；（3分，资料+现场）（2.20）
说明：2.20需上传STEMI再灌注治疗策略总流程图
2. 制订了各种不同来院途径的STEMI再灌注治疗的关系流程图，以明确参与救治过程的各环节的具体工作内容和时间限定；（3分，资料）（2.21）
说明：2.21需上传STEMI再灌注治疗策略的关系流程图
3. 制订了本院STEMI患者的药物治疗方案，包括发病后早期用药及长期二级预防方案（2分，资料）。（2.22）
说明：2.22需上传本院STEMI药物治疗常规方案（不需要上传医嘱记录）
4. 制订了明确的PPCI治疗的适应症和禁忌症；（1分，资料）（2.23）
说明：2.23需上传PPCI治疗的适应症和禁忌症列表或说明
5. 制订了相应的流程，使经本地120救护车入院的STEMI患者绕行急诊和CCU直达导管室；（2分，资料+现场）（2.24）
说明：2.24需上传经本地120救护车入院的STEMI患者绕行急诊和CCU的流程图
6. 制订了相应流程，使自行来院STEMI患者绕行CCU从急诊科直达导管室，急诊科及心内科相关人员必须熟悉流程和联络机制；（2分，资料+现场）（2.25）
说明：2.25需上传自行来院STEMI患者绕行CCU方案流程图
7. 制订了相应的流程，使从非PCI医院首诊、实施转运PCI（包括直接转运PPCI和补救性PCI）的STEMI患者能在到达医院前确认诊断、启动导管室，并实施绕行急诊和CCU方案直达导管室。并至少与5家非PCI医院实施了上述流程；（2分，资料+现场）（2.26）
说明：2.26需上传：
1 转诊STEMI患者绕行急诊和CCU方案流程图
2 与5家非PCI医院的联合救治协议扫描件和实施上述流程的实例（每家医院举一例即可）
8. 建立并落实了PPCI手术的先救治后收费机制；（2分，资料+微服私访）（2.27）
说明：2.27需上传先救治后收费的流程图
9. 有标准版本的急诊PCI知情同意书，其中签字时间应精确到分钟；（2分，资料+现场）（2.28）
说明：2.28需上传本院急诊PCI知情同意书（真实病例的扫描件1份）
10. 建立了旨在缩短知情同意时间的有效方法；（1分，资料+现场）（2.29）
说明：2.29需上传缩短知情同意时间的具体方法（例如采用挂图、培训快速进行知情同意方法、急诊医师预谈话等方式，或其他创新方式）
11. 制订了将STEMI患者从急诊科转移到导管室的转送流程图，在确保患者安全
的前提下尽快到达导管室，此流程图应明确负责转运的人员、设备、联络机制、途中安全措施、交接对象及内容等；（1分，资料）（2.30）
说明：2.30需上传转送流程图（从急诊科转送至导管室）
12. 有规范的溶栓筛查表，其中包括STEMI的确诊条件、溶栓适应症、禁忌症；（1分，资料）（2.31）
说明：2.31需上传溶栓筛查表
13. 有规范、制式的溶栓治疗知情同意书，医患双方签字时间应精确到分钟；（1分，资料）（2.32）
说明：2.32需上传溶栓知情同意书（真实病例的扫描件1份）
14. 制订了溶栓治疗方案，包括溶栓前准备、溶栓药物选择及剂量、用法、监测指标及时机、结果判断、并发症处理预案、溶栓后抗凝治疗方案等；（1分，资料）（2.33）
说明：2.33需上传本院制定的溶栓方案
15. 制订了溶栓治疗标准操作流程图，指引一线医师进行溶栓治疗；（1分，资料）（2.34）
说明：2.34需上传本院的溶栓操作流程图
16. 建立流程优化机制，确保自行来院或经120入院的STEMI患者能在首次医疗接触到开始溶栓时间 (FMC-to-N) 小于等于30分钟。（1分，资料）（2.35）
