疫苗问你问我系列专题
1、胳膊上那个＂豆＂是啥时候种的？我咋没印象呢？难道是趁我不注意半夜偷偷种下的么？干嘛用的啊？天花么？
窗敲雨：所谓的“豆”，因为现在的年轻人都已经不再接种牛痘（预防天花）了，是卡疤的可能性更大， 卡介苗是用于预防结核的，用活的无毒牛型结核杆菌（Mycobacterium bovis）制成，最经常使用的是由三角肌外缘皮内注射，接种时有灼痛感，一般会在注射部位形成疤痕。卡介苗一般是婴儿时期接种，所以肯定是不记得了。
卡介苗留下的疤痕如下图（图片来自维基）：
牛痘留下的疤痕：
2、乙肝疫苗是不是一定要定期打？特别是在学校这种群居的地方？乙肝疫苗多久打一次？现在工作体检都不查乙肝了，我怎么知道需不需要打疫苗？
箫汲：除了新生儿根据国家免疫计划接种乙肝疫苗，其他未曾接种乙肝疫苗的人都可以自行接种，尤其是青少年，医务工作者，注射吸毒者，与男性发生性关系的男性，多性伴者，经常接受输血者，透析患者，接受器官捐献者，监狱囚犯等，都属于乙肝感染的高危人群，只要处于高危状态，并且没有对乙肝的免疫力都可以考虑接种。很多地区的中小学校有强制的乙肝疫苗接种计划，详情可以到当地疾控中心或学校的相关部门进行咨询。
原则上来说，乙肝疫苗接种以前不需要常规检测两对半。根据WHO的推荐，如果接种者所在地区卫生资源紧缺，或接种者无力负担验血费用，完全可以不验血直接接种疫苗。但实际上在中国绝大多数地区，乙肝两对半的检测都非常便宜及方便，在社区医院都可以完成。有需要接种的话，完全可以先去社区医院查两对半后再决定是否接种，以避免不必要的重复接种。
3、我是乙肝病毒携带者，DNA检测为阴性。我的男朋友需要接种疫苗么？
箫汲：如果你是男性，那么强烈建议你男友尽快接种乙肝疫苗，并且在接种最后一针以后1-2个月复查血“抗-HBs”（乙肝两对半包括该项）。如果你是女性，并且你的男友有多个性伴的话，仍然建议你男友接种疫苗，并且接种后复查。如果你是女性，并且你男友仅有你一个性伴，那么你男友仍然可以接种乙肝疫苗，但是不必要在接种后复查。
此外，即使接种疫苗，仍然建议性生活中常规使用安全套。
4、乙肝疫苗为何会失效？还有其他非终生免疫的疫苗吗？
箫汲：乙肝疫苗的主要有效成分是蛋白质，需要全程冷链运送，在运送过程中如果遭遇稍微过冷或过热的环境就会变性，从而失效。此外疫苗过期以后也可能失效。这在一些偏远地区造成很大的问题。现在有投入使用一些可于常温下保存的品种，但是遭遇极端气候（如热带或极地地区气候）时仍会失效。目前科学家在研究更便于保存的疫苗，以方便在极端、偏远地区使用。
目前人类对疫苗的免疫机制仍然研究的并不十分透彻，我们并不知道为什么有的人接种疫苗可以产生持续长久、甚至终生的免疫能力，而有的人对疫苗就完全不应答，而且即使同一人对不同的疫苗也可以有完全不同的反应。目前我们还无法预测某个个体在接种某种疫苗以后能产生多久的免疫效果。即使在大规模的流行病学调查中可以得到一些数据，但是这仅针对人群有意义，对具体的个人、具体的疫苗来说意义不大。
5、针对得过病毒性肺炎并造成肺组织纤维化的老年病人（六十岁以上），是否每年都要打流感疫苗才行？
疫苗与科学：大多数国家将老年人作为流感疫苗的推荐接种人群。那些有基础疾病的老年人，由于罹患流感的后果更加严重，所以更应该接种流感疫苗。由于流感病毒每年发生变异，因此流感疫苗需要每年更换疫苗病毒株以更加有针对性地预防当年的流感病毒。这种情况造成流感疫苗是唯一需要每年接种的疫苗。除了流感疫苗，还有一种肺炎球菌23价多糖疫苗（简称肺炎疫苗），通常和流感疫苗一起推荐给老年人接种。肺炎疫苗通常只需要接种1次，它和流感疫苗一起可以进一步降低老年人呼吸系统感染的发病率。
6、每年冬天打流感疫苗有必要吗？
游识猷：流感病毒属于那种很喜欢变异和交换基因的病毒，于是每年流行的表面抗原都不一样，研究者只好每年苦哈哈地预测今年流行什么，然后根据预测来生产疫苗。所以每年的流感疫苗基本上都不太一样，如果研究者预测得准，大概能保护70%-90%的健康成年人。
最容易得流感的是5-9岁的儿童以及老人了。那个年龄段的儿童容易感染，不过感染后还是比较容易自愈的。感染后最危险的人群还是老年人，尤其是患有慢性心肺疾病、肾病或免疫抑制的老人，他们感染很可
