56.患者，女性，21岁。烧伤入院。体重50㎏，其烧伤面积一度10％，二度30％，三度10％，护士输液时第一个24小时应补胶体、晶体液量约为 A．2000ml B．3000ml C．3500ml D．5000ml E．4300ml
57.患者，男性，28岁，交通车祸后出现腹痛、腹膜刺激征，且有血尿和排尿困难。X线检查显示骨盆骨折。首先考虑的并发症为 A．肾损伤 B．肠破裂 C．膀胱损伤 D．前尿道损伤 E．后尿道损伤
58.患者，男性，60岁，反复发作胸前区疼痛，拟行冠状动脉造影术，造影检查前护士必须进行的是 A.凝血试验 B.心理护理
C.备好抢救所需物品
D.嘱咐患者注意营养和休息
59.患者，男性，68岁。肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是 A.加强沟通，减轻紧张焦虑 B.卧床休息，减少探视 C.通知家属来医院探望 D.吸氧，缓解缺氧状态
60.患者，女性，26岁，患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第2天，行三腔双囊管压迫止血，护士需要给患者进行护理评估，但应除外 A．意识状态 B．患者兴趣
C．身体各管道通常情况 D．出血是否停止或减少
61.初产妇，30岁，行会阴侧切术，产后第3天，会阴伤口水肿，无分泌物和压痛。护士为其制定的护理措施中应除外 A．保持外阴清洁、干燥 B. 会阴擦洗，每天2次 C．用95％乙醇湿敷
D．用1:5000高锰酸钾坐浴 E．局部红外线照射
62.孕妇，30岁，妊娠39周，见红后入院待产。晚间感觉胎动过频，此时护士最不妥的处理是 A．吸氧 B.左侧卧位 C．监测胎心
D．处理后情况仍未改善，立即通知值班医生 E．立即做剖腹产准备
63.患者，女性，50岁，年初健康体验确诊为宫颈癌。护士向其讲解宫颈癌最常见的早期症状，正确的是 A．接触性出血 B．宫颈肿块 C. 血性白带 D．绝经后出血
E．阴道分泌物有异味
64.患者，女性，47岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察 A．呼吸 B．脉搏 C．瞳孔 D．心率 E．吞咽
65.患者，女性，28岁，因阑尾穿孔合并腹膜炎急诊手术，现术后第5天。体温39℃，伤口恢复良好，大便次数增多，伴里急后重。该患者可能发生的并发症是 A．伤口感染 B．胃肠型感冒 C. 盆腔脓肿 D．常见脓肿、
66.患者，女性，37岁，行胆管切开取石、T管引流术，术后第4天。护士给患者的T管进行护理，错误的是
A．平卧时，引流袋应低于腋中线 B．避免扭曲、折叠、受压
C．观察及记录引流液的颜色及量 D．每日定时冲洗
E．引流管周围皮肤每日用75％乙醇消毒
67.患者，男性，52岁。近期反复牙龈出血。查：患者面色晦暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，血
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红蛋白75g/L，白细胞4.0x10/L，血小板60x10/L，肝功能ALT38u，白蛋白34g/L，球蛋白37g/L。估计患者牙龈出血原因最可能是 A．凝血因子破坏 B. 造血功能障碍 C．血小板低 D．药物不良反应 E．肝硬化
68.患者，女性，22岁，海边玩耍是不幸溺水。被救出后意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤发绀。现场护士抢救的首要步骤是 A．立即心脏按压 B．紧急拨打120 C．仰卧，人工呼吸 D．清理呼吸道 E．松开领口及腰带
69.女性，25岁，月经周期为30天，上月月经为4月18日，护士为其计算的排卵日期约在5月 A．1日 B．4日 C．8日 D．12日 E．14日
70.患儿，2岁半，15个月开始出现方颅，鸡胸，O型腿，妈妈带她到医院就诊。护士为其饮食指导中，最好的食物是 A．动物肝脏 B．牛奶及乳制品 C．蘑菇 D．紫菜 E．蛋类
71.患者，女性，34岁，阑尾穿孔膜腹膜炎手术后第6天，护士查体发现患者体温39.2℃，伤口无红肿，排便写次数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了 A．盆腔脓肿 B．病毒性肠炎 C．肠梗阻 D．膈下脓肿 E．肠间脓肿
72.患者，男性，71岁。气促，神志恍惚，面色潮红。球结膜充血、水肿，心率120次/分，律不齐；肝肋下2?，双下肢水肿；尿蛋白（+）。为明确病情，首选的检查是 A．脑电图 B．心电图 C．血尿素氮 D．动脉血气分析 E．脑CT
73.患者，女性，28岁，孕5周，拟行人工流产术。若排除宫外孕，其吸出物应见到 A．蜕膜组织 B．绒毛 C．胚胎组织
D．增生过长的子宫内膜 E．血块
74.患者，女性，24岁，慢性阑尾炎，择期手术治疗。护士告诉患者术前常规禁食的时间不少于
A．3小时 B．5小时 C．8小时 D．10小时 E．14小时
75.初孕妇，孕28周。今晨被车撞伤，持续性腹痛伴阴道少量出血。查体：子宫硬如板状，有压痛，宫底位于脐上1横指。子宫处于高张状态。首先考虑的情况是 A．胎盘早剥
B．子宫破裂 C．先兆早产 D．难免流产 E．先兆子宫破裂
76.患者，男性，62岁，糖尿病25年。主诉视物不清，胸闷，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡。多年。近来，足趾渐变黑。该患者可能出现的并发症不包括 A．眼部病变 B．心脏病变 C．神经病变 D．肢端坏疽 E．足部感染
77.患者，女性，48岁，因“月经周期紊乱4个月，伴潮热、睡眠差”就诊，诊断为绝经期综合征，给予激素治疗。激素治疗的主要目的是 A．恢复正常的月经周期
B．纠正与性激素不足有关的健康问题 C．促使卵巢功能的恢复 D．用于心理治疗 E．预防癌变
78.患儿，7个月。秋季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。春季户外活动增多，突然出现惊厥，20余秒，抽搐停止后，精神、食欲无异常。该患儿最有可能发生了 A．癔症 B．脑炎 C．高热惊厥
D．缺血缺氧性脑病 E．手足抽搐症
79.患者，女性，37岁。胃大部切除术后第3天，肠蠕动未恢复，护士查体发现患者腹胀仍非常明显，该护士给予患者最有效的护理措施是 A．增加床上活动 B．胃肠减压 C．腹部热敷 D．肛管排气 E．环形按摩腹部
80.患者，男性，66岁。诊断心绞痛入院，舌下含服硝酸甘油0.5㎎后眼前发黑、恶心，护士首先应 A．搀扶坐下 B．活动四肢 C．立即平卧 D．吸氧
E．加服硝酸甘油0.5㎎
81.孕妇，30岁。既往有风湿性心脏病病史，37+3周，有规律宫缩2小时入院。检查：血压125/83?Hg，心率130次/分，心功能II级，骨盆、胎位正常，宫口开大4?，先露坐骨下棘1?。对该孕妇的处理正确的是
A．产程开始使用抗生素预防感染至产后1周
