心理咨询记录（面询）
年 月 日 自 时 分始， 时 分结束。 学生姓名 班级 备注 性别 年龄 咨询次数 第 次 咨询缘由： 学生自述： 初步分析： 咨询过程： 咨询效果： 预约下次咨询时间： 年 月 日 自 时 分始， 时 分结束。 咨询感悟： 咨询员： 心理咨询记录（电话）
年 月 日 自 时 分始， 时 分结束。
与学生来电者姓名 性别 职业 关系 学生姓名 班级 性别 年龄 备注 来电者自述： 初步分析： 通话过程： 咨询过程：(可用“X”代表来电者，用 “S”代表咨询员。 ) 咨询效果： 预约下次咨询时间： 年 月 日 自 时 分始， 时 分结束。 咨询感悟： 咨询员：
