肩关节镜概述 - 图文

2026/1/19 17:53:31

年轻病人肩关节5.肩关节镜手术 肩关节手术需要有经验的医生进行。

较松弛,比较容易进入关节。而老年病人尤其有“冻肩”史者,则进入关节相当困难。

(1)游离体取出:小的游离体可吸出。大的游离体多位于下隐窝或肩胛下肌隐窝,由后路进入关节镜,前路插入器械,用三角技术将游离体取出。

(2)肩袖撕裂清理:在后入路置入30°关节镜,前侧入路进水,由第3入路用电动刨刀进行清理。

(3)肱二头肌撕裂清理:与肩袖撕裂伤的手术方法相似。 (4)盂唇撕裂切除:由后入路插入30°关节镜,前入路为进水通道,由前侧另做一入路,用刀将撕裂片的两端切断,将撕裂片取出,电动刨刀修整残端。

12 术中注意要点

1.牵引上肢时要适度,否则有引起臂丛神经损伤的危险。

穿刺时不宜过猛,以免伤及关节2.肩关节囊及周围软组织较膝关节厚,

软骨面。

3.肩关节镜手术较困难,技术不熟练会伤及关节面。

13 术后处理

肩关节镜手术术后不用外固定,应行功能锻炼,逐步恢复关节活动范围。

14 并发症

1.手术器械折断。

2.肩关节前侧入路有可能伤及头静脉。

3.关节漏液过多,液体流入周围软组织,会引起腋部的神经血管伤。牵拉上肢力量过大可引起臂丛神经及腋神经伤。


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