内科护理-泌尿-慢性肾衰
83、慢性肾功能衰竭后期病人常出现的危急情况是：D
A头痛 B贫血、出血 C呼吸困难 D少尿、高血钾 E口腔氨臭味 84、下列哪项措施不能减少氮质血症E
A口服A-酮酸制剂 B口服氧化淀粉 C肌注蛋白合成激素 D静滴肾必需氨基酸 E静滴地塞米松
85、下列哪项与慢性肾功能衰竭病人心脏继续受损无明显相关E
A低蛋白血症 B高血压 C贫血 D电解质紊乱 E继发感染 86、尿毒症病人静脉滴注碳酸氢钠溶液后出现手足抽搐是由于E A高钠血症致脑水肿 B低钾血症 C血清总钙水平下降 D血清结合钙水平下降 E血清游离钙水平下降 87、护理慢性肾功能衰竭病人，最重要的是D
A每日测量血压两次 B每日测量体重一次 C每日测量体温四次 D每日记录出入液量 E检查每日尿液化验结果 88、下列哪种疾病应严格限制植物性蛋白摄入： C
A肝性脑病 B肺性脑病 C尿毒症 D糖尿病 E甲状腺功能亢进症 89、慢性肾功能衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进C
A垂体 B甲状腺 C甲状旁腺 D肾上腺皮质 E性腺 90、尿毒症病人的护理错误的是：A
A勤用肥皂洗澡 B皮肤瘙痒明显可用温水擦洗 C勤换衣服 D经常更换卧姿 E按摩受压部位
91、尿毒症时水、电解质和酸碱平衡失调常见的表现为D
A高血钠 B低血镁 C高钙低磷 D易脱水和水肿 E碱中毒 92、慢性肾衰时发生的肾性骨病与下列哪项有关C
A毒素 B贫血 C钾平衡失调 D钙平衡失调 E甲状旁腺机能亢进 93、肾衰时，尿常规检查发现尿比重多为E
A、>1.018 B、>1.015 C、1.010-1.015 D、1.001 E、<1.001 94、尿毒症患者最早出现症状的系统是D
A心血管系统 B血液系统 C呼吸系统 D消化系统 E 内分泌系统 95、尿素症期，GFR减少至： E
A、25-50ml/min B、10-25ml/min C、30ml/min D、60ml/min E、<10ml/min 96、尿毒症的饮食原则不正确的是：D
A低蛋白质 B低磷 C高热量 D高钾 E高必需氨基酸 97、尿毒症患者的饮食应选：B
A高热量、高脂肪、高维生素 B高热量、高脂肪、低蛋白质 C高热量、高脂肪、高蛋白 D低热量、低脂肪、低蛋白 E低盐、低热量、低蛋白
98、下列尿常规检查中，哪项最能反映尿毒症病人的肾功能状况A
A比重 B蛋白定性 C红细胞计数 D白细胞计数 E管型数 99、尿毒症最早出现的症状是：A
A 厌食、恶心、呕吐 B 嗜睡、定性力障碍 C 咳嗽、胸痛 D 皮肤黏膜出血 E 血压升高 100、为减轻尿毒症病人的氮质代谢产物的潴留，饮食中应限制；D A脂肪 B水分 C碳水化合物 D蛋白质 E维生素 ？？101、不符合尿毒症前期的临床表现是：D
A头痛、乏力 B口内有“尿味” C血红蛋白7克% D血非蛋白氮70毫克% E血二氧化碳结合力30容积% 102、急性肾衰时心律失常的发生常与下列哪项有关B
A水过多 B高钾血症 C心力衰竭 D代谢性酸中毒 E急性心包炎 103、针对慢性肾功能衰竭病人的潜在感染护理问题，不应采取的护理措施是B A避免与呼吸道感染者接触 B减少探陪 C室内定时消毒 D每日口服小剂量抗菌药 E注意保暖
104、某尿毒症病人，近日每于晨间出现恶心、呕吐，其对症护理措施为C A临睡勿进食，勿饮水 B临睡吃少许点心 C睡前饮水1-2次 D晨间饮水1-2次 E起床前先服止吐剂
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105、慢性肾衰竭最常见的病因是D
A.慢性肾盂肾炎 B.肾小动脉硬化症 C.糖尿病肾病 D.慢性肾炎 E.狼疮肾炎 106、慢性肾衰竭时尿中可见 D
A.脂肪管型 B.红细胞管型 C.颗粒管型 D.蜡样管型 E.透明管型 107、尿毒症最早出现的症状是 A
A.厌食、恶心、呕吐 B.嗜睡、定向力障碍 C.咳嗽、胸痛 D.皮肤黏膜出血 E.血压升高 108、尿毒症必有的症状是 D
A.胃肠道症状 B.高血压 C.病毒性心包炎 D.贫血 E.代谢性酸中毒 109、诱发尿毒症的主要原因是 D
A.贫血 B.心力衰竭 C.酸中毒 D.感染 E.电解质紊乱 110、慢性肾衰竭的主要死亡原因不包括 A
A.贫血 B.肺部感染 C.泌尿系感染 D.动脉粥样硬化 E.心力衰竭 111、引起尿毒症贫血最重要的原因是 E
A.食欲差，摄入不足 B.叶酸缺乏 C.代谢产物抑制骨髓造血 D血小板容易被破坏 E红细胞生成素减少
112、慢性肾衰竭临床表现中，下列哪项为最早最常出现的症状 E A.高血压 B.心力衰竭 C.动脉粥样硬化
D.贫血 E.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等 113、下列检查结果提示肾衰竭患者进入尿毒症期的是 E
A.肾小球滤过率降至50ml/min B.内生肌酐清除率降至30ml/min
C.内生肌酐清除率降至20ml/min D.血肌酐达到445/μmol/L E.血肌酐大于707μmol/L 114、慢性肾衰竭患者出现下列哪种表现提示病情危重 C
A.胃肠道症状 B.高血压 C尿毒症性心包炎 D.贫血 E.代谢性酸中毒 115、慢性肾衰患者发生少尿、高钾血症时的护理措施不当的是 D A.观察血钾报告和心电图变化 B忌输库存血
C可适当输新鲜血 D采血钾标本时采血部位要扎紧 E.忌食含钾高的食物 116、下列哪项不是慢性肾衰竭常见的护理问题 E
A.营养不良：低于机体需要量B.体液过多 C.活动无耐力 D.绝望 E.排尿异常：尿频、尿急、尿痛
117、一慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐，体检血压172/120mmHg，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb 50g/L，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795μmo/L，血钾4.0mmol/L，护理该患者，最重要的是 A
A.每日测血压2次 B.每日测体重1次 C.每日测体温1次 D.每日记录出入液量 E.检查每日尿液化验结果
118、长期卧床的慢性肾功能不全患者，其水肿的分布特点是 D A.以踝内侧明显 B.以胫前部明显 C.以颜面部明显 D.以腰背部、骶尾部明显 E以四肢明显
119、某尿毒症患者，每天晨间出现恶心、呕吐，对症护理措施为 C A.临睡勿进食、勿进水 B.临睡吃少量点心 C.睡前饮水1～2次 D.晨间饮水1～2次 E.起床前先服止呕剂
120、男性42岁。患尿毒症，在静脉输入5％碳酸氢钠溶液的过程中，突发手足抽搐。首先应给予 B A.口服碳酸钙 B.静脉注射葡萄糖酸钙 C.静脉注射安定 D.静脉注射苯妥英钠 E肌注苯巴比妥
121、常先生，50岁。尿毒症患者，自述极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体查心律不齐，期前收缩8～
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10/min，测血钾8.8mmol/L。若不紧急处理，会突然发生 C A.休克 B.昏迷 C心脏停搏 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭
122、患者男性，43岁。剧烈呕吐3d，少尿1d，尿比重1.010，内生肌酐清除率为20ml/min。既往有慢性肾炎的病史，应考虑 D
A.高血压病 B.慢性肾炎 C.肾结石 D尿毒症 E.隐匿性肾炎
123、患者，男性，50岁。蛋白尿8年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，两肺闻及湿罗音，心率104/min，双下肢水肿，GFR 5ml/min， 血肌酐1042μmol/L(11.8mg/d1)。此时最宜的治疗措施是 C
A.积极补充血容量 B 5％碳酸氢钠250ml静脉滴注 C.血液透析 D.利尿、扩血管治疗 E.腹膜透析 (124—126题共用题干)
患者，女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1月来食欲下降，精神委靡，疲乏，且常出现鼻衄，1d前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查肾功能显示：血肌酐790μmol/L，血尿素氮8.8mmol/L。
124、该患者最可能的诊断是 D
A·肾功能不全代偿期 B.肾功能不全失代偿期 C.肾衰竭期 D.肾功能不全尿毒症期 E.氮质血症期
125、护士对患者大便颜色改变的原因解释正确的是 B
A.进食了某些食物 B.血小板容易破坏而导致消化道出血
C.红细胞寿命缩短 D.铁、叶酸缺乏 E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能
