第十二章 女性生殖系统炎症病人的护理 一、Al/A2型题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最 佳答案)。 1.关于前庭大腺炎,下列说法正确的是 A.好发于更年期妇女 B.月经期、产褥期细菌侵入腺管内引起 C.急性炎症消退后易形成前庭大腺脓肿 D.双侧同时感染 E.易发生癌变 2.前庭大腺炎坐浴应选用的溶液是 A.2%~4%碳酸氢钠溶液 B.0. 5%醋酸液 C.1:1碘附溶液 D.1%乳酸液 E 1: 8000呋哺西林溶液 3.外阴炎的临床表现不包括 A.外阴部瘙痒 B.外阴部疼痛 C.外阴菜花样肿块 D外阴部烧灼感 E.外阴局部充血 4.治疗滴虫阴道炎最常用的药物是 A.青霉素 B.甲硝唑 C.诺氟沙星(氟哌酸) D.头孢拉定 E制霉菌素 5滴虫阴道炎的白带性状呈 A.稠厚豆渣样 B血性 C.脓性 D.稀薄泡沫状 E.白色均匀稀薄 6.孕妇并发外阴阴道假丝酵母菌病,其白带特点为 A.稀薄状 B.黄水样 c泡沫状 D豆渣状 E.脓血样 7.外阴阴道假丝酵母菌病进行阴道冲洗时应选用的溶液为 A、2%—4%碳酸氢钠溶液 B.1:20碘附溶液 C.1: 5000高锰酸钾液 D.1%乳酸液 E.1:10碘附溶液 8.关于阴道炎,正确的描述是 A.所有阴道炎均应夫妻同治 B. 滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染 C绝经后雌激素水平降低,易引起真菌性 阴道炎 D.滴虫性阴道炎以局部治疗为主 E.人体口腔、阴道黏膜、肠道存在的念珠菌可相互传染 9.关于老年性阴道炎,正确的描述是 A.好发于更年期 B.阴道皱襞可见较深溃疡 C.常表现为黄水状白带 D.长期应用雌激素可使此病加重 E.局部用药前先用碱性液体灌洗 10.有关慢性宫颈炎宫颈糜烂,不正确的描述是 A.细菌侵入感染所致 B.可以没有急性炎症病史 C.主要症状是白带增多 D糜烂面积较大者予药物治疗 E.以局部治疗为主 11.慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法应是 A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.阴道镜检查 D.宫颈及官颈管活检 E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法 12.组合正确的选项为 A.滴虫阴道炎——豆渣样白带 B.念珠菌阴道炎——黄白色泡沫白带 C细菌性阴道病——血性白带 D老年性阴道炎——泡沫白带 E.宫颈癌晚期——米汤样白带 13.最合适宫颈息肉的治疗方法是 A.电熨 B.冷冻 C.息肉摘除术 D.息肉摘除并送病理检查 E.激光 14.患者,女性,32岁。因胆道感染人院,应用抗生素10天。近一周外阴瘙痒明显,检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,攘除露出红肿黏膜面。最可能的诊断是 A.滴虫性阴道炎 B.淋菌性阴道炎 C.老年性阴道炎
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D.外阴瘙痒症 E.外阴阴道假丝酵母菌病
15.患者,女性,55岁。主诉外阴瘙痒、烧灼感,白带增多。妇科检查:阴道老年性改变,黏膜充血,淡黄色稀薄分泌物。沩该患者行阴道冲洗首选液体为 A. 4%乳酸溶液 B.0. 5%醋酸溶液 C. 5%碳酸氢钠
D.1:5000高锰酸钾 E生理盐水
16.患者,女性,25岁,新婚,述近期外阴搔痒。白带清洁度检查为Ⅱ度。嘱其在家坐浴,不宜选择的坐浴溶液是
A.生理盐水 B.1: 5000高锰酸钾 C 0.1%聚维酮碘液 D.1%乳酸 E.2%~4%碳酸氢钠 二、 A3/A4型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据备考题题于所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)。 (17~18题共用题干)
患者,女性,25岁,已婚。因外阴肿痛1周就诊。妇科检查:外阴左侧红肿,大阴唇下部有约直径3cm的囊性包块,压痛,有波动感。 17.该患者最可能为
A.前庭大腺脓肿 B.前庭大腺囊肿 C.外阴 D.外阴淋巴结肿大 E.阴道囊肿 18.最佳处理方案是
A.静脉应用抗生素 B.高锰酸钾坐浴 C观察 D物理治疗 E.应用抗生素后,切开引流加造口术 (19~22题共用题干)
患者,女性,36岁。白:带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查宫颈糜烂,糜
烂面约占宫颈面积的2/3以上,附件未见异常。 19.最恰当的诊断为
A.正常范围 B.轻度糜烂 C.中度糜烂 D.重度糜烂 E.宫颈息肉 20.最适宜的处理是
A.宫颈锥切术 B.口服抗生素C.阴道灌洗 D.阴道用药 E.物理治疗
21.治疗的时间最好选在
A.月经来潮前1天 B.月经来潮前3~7天 C.月经干净后3~7天 D.月经干净后14天 E月经来潮前14天 22.关于治疗说法错误的是
A.治疗前常规做官颈刮片检查 B急性生殖器炎症时不能舴电熨或激光 治疗 C.术后应避免盆浴及性生活1个月 D.术后阴道分泌物增多 E.2次月经干净后复查 (23~25题共用题干)
患者,女性,28岁。因外阴奇痒难忍到妇科门诊就诊,检查见阴道豆渣样白色膜状物,
擦拭后露出红肿黍黏膜。 23.可能的诊断为
A滴虫性阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.老年性阴道炎 D.官颈糜烂 E非特异性阴道炎 24.确诊后,建议选用阴道冲洗的溶液是
A.2%~4%碳酸氢钠溶液 B.1:20碘附溶液
C.1: 5000高锰酸钾液 D.1%乳酸液 E.1:10碘附溶液 25.下列针对患者指导措施不至确的是
A.内裤应煮沸消毒 B.月经前进行白带复查
C.积极治疗糖尿病 D.治疗期间禁止进入公共游泳池
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E.性伴侣无症状者需要治疗 (26~28题共用题干)
患者,女性,35岁,已婚。主诉外阴瘙痒。阴道检查时见白带多而稀薄,呈灰黄色泡沫状,擦去白带见阴道黏膜有散在的红点,呈草莓状。 26.根据患者的临床表现,考虑必须做的检查项目是
A.血常规 B.白带常规 C.B超 D.阴道脱落细胞学检查 E.阴道分泌物悬滴检查 27.化验报告提示找到活的滴虫,护士向该患者讲解滴虫性阴道炎的主要传播途径是 A公共浴池 B.性交传播 C.公用坐式便器 D.游泳池 E.不洁妇检器械 28.患者了解传播途径后,询问护士该如何彻底治愈。护士进一步做健康教育,但不
包括
A.用药后月经干净需复查白带 B.治疗期间需避孕
C.连续3次白带复查阴性为治愈 D.督促性伴侣来医院检查 E.以局部治疗为主 (29—32题共用题干)
患者,女性,34岁。阴道分泌物增多伴外阴奇痒1周就诊.诉近1年前4次反复出现上述症状。妇科检查见阴道黏膜充血,大量豆块样分泌物,取分泌物查滴虫阴性。 29.取分泌物查找假丝酵母菌,选用的悬液应为
A.生理盐水 B.氢氧化钾 C.过氧化氢 D.蒸馏水 E.小苏打 30.根据症状判断,此患者可能为
A.滴虫性阴道炎 B念珠菌性阴道炎 C.细菌性阴道病 D.复发性假丝酵母菌性阴道炎 E.非特异性阴道炎 31.反复发作的可能病因不包括
A.长期应用抗生素 B.糖尿病 C.孕激素治疗
D.使用免疫抑制剂 E.口腔、肠道、阴道的念珠菌可交叉感染 32.关于洽疗和护理不恰当的是
A.消除诱因 B.以全身用药为主 C.应用广谱抗生素 D性伴侣需同时治疗 E.于月经前复查白带 (33~35题共用题干)
患者,女性,30岁,已婚。人工流产后反复下腹疼痛一年余。月经规律,量多,无痛
经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动受限,双附件区增厚,深压痛。
33.最可能的诊断是
A.急性盆腔炎 B.盆腔结核 C.输卵管妊娠 D.子宫内膜异位症E.慢性盆腔炎 34.与该病无关的疾病是
A.慢性盆腔炎急性发作B.子宫腺肌病C.输卵管妊娠D.输卵管卵巢炎性包块 E.继发不孕
35.对该患者的治疗不正确的是
A.采用综合方案控制炎症B.坚持彻底治疗,以防复发
C.以抗生素治疗为主D.加强营养,锻炼身体E.性激素治疗少用
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