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浅谈临床核医学的质量保证和质量控制
作者：李美云
来源：《管理观察》2013年第11期
【摘 要】在核医学科建立适用于自身发展的质量管理和质量控制，对确保质量管理，保证检查质量具有重要作用。首先，介绍了临床核医学质量保证；管理机构的建立、为保证和维护质量要求建立各种制度、为保证质量定期培训。然后，就落实质量控制进行了分析，并要求在工作过程中去发现和寻找问题，及时进行整顿和改进。 【关键词】核医学科 质量保证 质量控制 安全管理
临床核医学包括放射性核素显像、体内诊断、体外分析和放射性核素治疗等内容，这些内容均与放射性药物、仪器设备以及核医学相关技术水平等重要因素密切相关。根据临床核医学的内容，其质量管理范围主要包括质量控制组织结构、行业准入和上岗证制度、管理制度、岗位职责、操作规范、放射性核素显像、测量和体外分析仪器设备的质量保证和控制、放射性药物质量保证和控制、体外分析试剂的质量保证和控制、放射性核素治疗的规范管理和质量控制以及质控要求和标准等[1、2]。 1.临床核医学的质量保证 1.1管理机构的建立
在医疗机构实施和完成质量要求和目标的过程中，其质量管理机构─质量控制组织具有总体领导、规划、指导、实行和检查改进等多重作用，是质量保证的核心和基础，其构成包括质量控制组组长、副组长以及对各个医疗领域具体负责的质控组成员。临床核医学的质量控制组织结构构成基本按照上述结构形成，人员分布呈倒树状排列。通常由医院的分管业务院长任组长，核医学科主任任副组长，若科室设有副主任一职，其将在科主任的领导下全面而具体地负责质量管理工作，其下一级分属为各个组的负责人，包括放射性核素显像组、体外分析组和放射性核素治疗组等。
为保证临床核医学的质量水平，质量控制组织的工作内容如下：开展科室质量控制工作，建立严格的规章制度、合理的操作规程和岗位考核职责，配备质量控制设备、设立专职或兼职质控管理人员对日常质控工作进行管理，并培训每位专业技术人员对其具体工作的日常质量控制进行测定和记录，做好每项质量控制工作，还要求在工作过程中去发现和寻找问题，及时进行整顿和改进，以实现医疗质量的保证[2]。 1.2为保证和维护质量要求建立各种制度
在临床核医学领域中，为保证医疗质量和服务质量需建立多种严格的规章制度，按照其在医疗实践中所起的作用不同被分为2种：核心制度和普通制度。又因临床核医学的实践内容主
