2外科

2026/1/20 16:40:00

B.好发于青少年

C.好发部位为股骨近端、胫骨近端和肱骨近端的干垢端 D.切面鱼肉状

E.X线Codman三角具有诊断特异性 2.E

(3~4题共用题干)

3. 患者,男性,43岁,间断无痛性肉眼血尿3个月。体检:肾区无叩击痛,尿检血红细胞充满/HP,膀胱镜检检查未见异常,静脉尿路造影显示左肾盂充盈缺损。首先考虑的诊断是

A.肾结石 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾囊肿 E.肾盂癌 3.E

4. 患者,男性,43岁,间断无痛性肉眼血尿3个月。体检:肾区无叩击痛,尿检血红细胞充满/HP,膀胱镜检检查未见异常,静脉尿路造影显示左肾盂充盈缺损。确诊的方法为

A.CT B.MRI C.肾图 D.B超 E.病理活检 4.E

(5~6题共用题干)

5. 男,35岁,有十二指肠球部溃疡史,今晨突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次,来院查:面色苍白、出冷汗、P 120 次/分、 BP 80/50mmHg、 HCT 28% 。 估计失血量为

A.200ml B.300ml C.500ml D.700ml E.1000ml 5.E

6. 男,35岁,有十二指肠球部溃疡史,今晨突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次,来院查:面色苍白、出冷汗、P 120 次/分、 BP 80/50mmHg、 HCT 28% 。 此时最合适的处理方法是

A.输血浆增量剂 B.输全血及输液

C.输晶体液 D.紧急手术 E.升压药物应用 6.B

(7~8题共用题干)

7. 女,55岁,3个月前曾行胆总管十二指肠吻手术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后级予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压60/40mmHg。该患者可能发生

A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.变态反应 E.细菌污染反应 7.B

8. 女,55岁,3个月前曾行胆总管十二指肠吻手术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后级予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压60/40mmHg。该患者应采取的最佳治疗为 A.抗休克、碱化尿液 B.抗休克、碱化尿液、利尿 C.抗休克 D.碱化尿液 E.利尿 8.A

(9~10共用题干)

9. 患者男,65岁,反复胸闷胸痛10年,加重1天,HR 49次/分,BP 180/110mmHg,听诊心律不齐,双肺底可闻及细湿啰音。该患者目前最合适的治疗是 A.使用扩血管药物 B.使用正性肌力药物

C.使用β肾上腺素能受体阻滞剂 D.使用钙通道拮抗剂 E.补充血容量 9.A

10. 患者男,65岁,反复胸闷胸痛10年,加重1天,HR 49次/分,BP 180/110mmHg,听诊心律不齐,双肺底可闻及细湿啰音。患者午饭后突然晕厥,口唇发绀,双侧瞳孔散大,颈动脉搏动未扪及。心电监护显示不规则波。下列治疗错误的是 A.胸前拳击除颤 B.胸外心脏按压 C.电除颤 D.同步电复律 E.静脉注射肾上腺素 10.D

(11~12共用题干)

11. 女,26岁,因飞机座位上方的行李滑下,致使其表面皮肤被拉链搭扣划开8小时,检查其左面颊部皮肤全层裂开,约2.5cm,边缘较平整,有血痂。此患者的伤口属于

A.清洁伤口 B.污染伤口 C.感染伤口 D.无菌伤口 E.一般伤口 11.B

12. 女,26岁,因飞机座位上方的行李滑下,致使其表面皮肤被拉链搭扣划开8小时,检查其左面颊部皮肤全层裂开,约2.5cm,边缘较平整,有血痂。此时,局部处理原则是

A.伤口清创后不缝合 B.清创后延期缝合

C.清创后一期缝合 D.不清创,伤口处理后每天换药 E.伤口内应用抗生素 12.C

(13~17题共用题干)

13. 患者,女、车祸伤、伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。首选的检查方法是

A.腹腔穿刺 B.腹腔灌洗 C.选择性脾动脉造影 D.腹部B超 E.胸腹X线摄片

13.A

14. 患者,女、车祸伤、伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。下面哪项诊断可不予考虑

A.肝破裂 B.脾破裂 C.膈疝 D.胰腺挫伤 E.肠系膜血管损伤 14.D

15. 患者,女、车祸伤、伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。首先考虑的诊断是

A.左肋骨骨折 B.左肋骨骨折,左胸膜腔积血

C.左胸膜腔积血 D.脾破裂,左多发性肋骨骨折,左胸膜腔积血 E.脾破裂,左肾挫伤 15.D

16. 患者,女、车祸伤、伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。最合适的抢救措施是 A.抗休克

B.抗休克治疗后进一步检查 C.抗休克,肋骨骨折固定 D.在抗休克的同时剖腹探查

E.抗休克,左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查 16.D

17. 患者,女、车祸伤、伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。剖腹探查术中,发现为脾蒂及脾门破裂,其术式为 A.脾切除,腹腔引流 B.脾修复

B.脾部分切除 D.脾部分切除加脾修复 E.脾血管吻合、脾门修复 17.A


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