一选择题
3.最容易骨折的肋骨是
A.第1~3肋 B.第4~7 肋 C.第8~10 肋 D.第11~12 肋 E.以上都不是 3.B
4.有关于肋骨骨折的临床表现，不正确的是 A.疼痛，深呼吸，咳嗽或转体时加重 B.胸壁可有畸形
C.局部有压痛，挤压胸壁疼痛加剧 D.可有骨摩擦感
E.胸部X线照片可显示前胸肋软骨骨折 4.E
5.肋骨骨折的处理原则包括
A.镇痛 B.清理呼吸道分泌物 C.固定胸部 D.防止并发症 E.以上都是 5.E
6.肋骨骨折患者镇痛方式不正确的是 A.使用肠内或肠外给药的镇痛剂和镇静剂 B.患者自控止痛装臵 C.肋间神经阻滞 D.早期下床活动 E.硬膜外臵管镇痛 6.D
8.下列哪种情况不需要急诊开胸探查
A.胸内较大异物存留 B.胸壁大片缺损 C.闭合性气胸 D.心脏大血管损伤 E.食管破裂 8.C
9.下列不是感染性胸血诊断依据的是 A.有畏寒高热等感染的全身表现 B.胸腔积血内白细胞计数明显增加 C.胸腔内积血涂片发现致病菌
D.血红蛋白量和红细胞积压进行性降低 E.胸腔内积血培养发现致病菌 9.A
10.下列关于血胸的处理原则错误的是 A.进行性血胸应及时开胸探查
B.非进行性血胸应严格控制闭式胸腔引流术的指标 C.感染性血胸应及时改善胸腔引流
D.电视胸腔镜可用于凝固性血胸和感染性血胸的处理 E.凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术 10.C
2.成人食管颈段的长度一般是
A.3cm B.4cm C.5cm D.6cm E.7cm 2.C
3.食管癌最典型的临床症状是
A.胸骨后烧灼感 B.食物滞留感
C.进行性背部隐痛 D.进行性吞咽困难 E.声音嘶哑 3.D
4.食管癌确诊最有价值的检查室
A.X线钡餐造影 B.食管脱落细胞学检查 C.胃镜检查及活检 D.胸部CT E.食管超声内镜 4.C
5.下列是早期食管癌病理类型的是
A.髓质型 B.蕈伞型 C.糜烂型 D.溃疡型 E.缩窄型 5.C
6.早期食管癌是指
A.病变只侵入及部分肌层 B.病变局限于黏膜内
C.病变小于5cm D.仅有轻度吞咽困难症状 E.无其他脏器转移 6.B
7.在食管癌高发区作普查时，对早期食管癌简单易行的确诊方法是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查及活检 C.带网气囊食管脱落细胞检查 D.CT E.MRI 7.C
8.食管癌患者出现持续性胸痛或背痛多表示
A.癌肿部位有炎症 B.癌肿已侵犯食管外组织 C.癌肿侵犯交感神经节 D.患者存在食管气管瘘 E.癌肿较大 8.B
9.早期食管癌患者的治疗首选是
A.化学治疗 B.放射治疗 C.中药治疗 D.手术治疗 E.免疫治疗 9.D
10.下列哪项不是食管癌切除、消化道重建术的术式 A.结肠代食管术 B.空肠代食管术
C.食管胃转流吻合术 D.主动脉弓上食管胃吻合术 E.胸顶食管胃吻合术 10.C
11.某患者62岁，近1个月进食时胸部疼痛，逐渐加重，行纤维胃镜检查，某胃镜进至约距门齿25cm处时，发现食管腔狭窄，有微小白色粒状突起，管壁僵硬，黏膜粗糙。最可能的诊断是
A.食管炎 B.食管结核 C.食管癌 D.食管狭窄 E.食管异物 11.C
12.男性，20岁，吞咽不畅，胸骨后沉痛不适，偶有呕吐，为潴留食物，病史2年，用药症状无缓解，食管钡餐提示食管下段鸟嘴样狭窄，该患者的诊断是 A.食管癌 B.食管良性肿瘤 C.贲门失迟缓症 D.食管炎 E.食管憩室 12.C
13.女性，66岁，进行性吞咽困难半年，食管吞钡X线检查示颈段食管长5cm充盈缺损，左锁骨上窝有2枚肿大淋巴结，粘连固定，病理学为转移癌，其治疗应为
A.手术治疗 B.放射治疗 C.术前放疗，放疗后3周内手术 D.化学治疗 E.中药治疗 13.B
4.开放性骨折的处理关键是
A.创面闭合 B.骨折复位、固定 C.彻底清创 D.软组织损伤修复 E.血管、神经修复 4.C
6.下列哪一项是判断骨折延迟愈合最可靠的依据 A.骨折愈合时间延长 B.骨痂少 C.轻度脱钙 D.骨折线存在 E.骨折端无骨硬化 6.E
9.骨筋膜室综合征早期诊断最有意义的临床表现是 A.肢体远端动脉不能扪及 B.皮肤苍白
C.肢体持续、剧烈疼痛，进行加剧，被动牵拉指、趾背伸，引起剧烈疼痛 D.肢体高度水肿，皮肤有水疱形成 E.感觉异常，肌肉瘫痪 9.C
10.下列对骨折的影像检查原则正确描述是 A.必须行X线和CT检查 B.先行CT检查或先行MRI
C.只需行X线检查无需CT、MRI检查 D.若行CT检查，则无需X线检查
E.X线检查最重要，然后结合骨折以及想了解骨折伴发的软骨组织及脊髓损伤再行CT或MRI 10.E
11.骨折移位与下列哪些因素无关
A.暴力大小及作用方向 B.肌肉拉力
C.骨折类型 D.肢体远端段的重量 E.搬运及治疗不当 11.C
12.下列骨折均是稳定性骨折，除外
A.嵌插骨折 B.青枝骨折 C.横骨折 D.裂缝骨折 E.压缩骨折 12.E
14.关于骨折，下列哪项是错误的 A.多发性骨折引起休克
B.瘀斑在浅表部位的骨折较多见
C.有些骨折临床上只有疼痛、胀痛和功能障碍
D.畸形、反常活动及骨擦音（感）是骨折的专有体征 E.骨折诊断必须以X线检查为依据 14.E
15.下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期
A.骨化性肌炎 B.骨缺血性坏死 C.创伤性关节炎 D.关节僵硬 E.脂肪栓塞 15.E
16.男，16岁，1天前摔伤右肘部。体检：右肘关节肿胀、压痛明显，活动受限，内上髁处有骨檫感，有一块1.5cm×2cm骨折片。下列哪项检查最有诊断意义 A.B超 B.X线摄片 C.CT D.同位素扫描 E.神经肌电图检查 16.B
17. 男，16岁，1天前摔伤右肘部。体检：右肘关节肿胀、压痛明显，活动受限，内上髁处有骨檫感，有一块1.5cm×2cm骨折片。最容易出现下列哪些并发症 A.正中神经损伤 B.肱动脉损伤 C.桡神经损伤 D.尺神经损伤 E.缺血性肌痉挛 17.D
18. 男，16岁，1天前摔伤右肘部。体检：右肘关节肿胀、压痛明显，活动受限，内上髁处有骨檫感，有一块1.5cm×2cm骨折片。最合适的处理是 A.手法复位加石膏外固定 B.切开复位内固定
C.持续骨牵引 D.手法复位加胶布外固定 E.手法复位加三角巾悬吊 18.B
（1~2题共用题干）
1. 患者，女，18岁，左肱骨近端疼痛2个月余，夜间尤甚。查体：左肱骨下段偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片间肱骨上端溶骨性破坏，可见Codman三角。诊断为 A.软骨肉瘤 B.纤维肉瘤 C.骨肉瘤 D.骨巨细胞瘤 E.骨囊肿 1.C
2患者，女，18岁，左肱骨近端疼痛2个月余，夜间尤甚。查体：左肱骨下段偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片间肱骨上端溶骨性破坏，可见Codman三角。关于该病说法错误的是 A.最常见的骨恶性肿瘤
