探索新医改下公立医院“管办分离”的运行模式
摘 要:该文结合医药卫生体制改革实践,在回顾和分析了公立医院管理体制改革历程、现状和存在问题的基础上,就苏州、无锡、上海等地“管办分离”的医改模式进行了分析、对比和评价,并就管办分离医改模式提出了几点思考。笔者认为,实行“管办分离”,可以将医院管理交给专门的医院管理法人,有利于逐步建立权责明晰、监管有力、富有生机的公立医院管理体制,以有效提高公立医院服务质量。
关键词:医疗改革;公立医院;管办分离;模式
所谓管办分离就是卫生行政管理部门与其主管的公立医院在监管与举办的行政管理关系上适度分开。《医药卫生体制改革近期重点实施方案》中明确:公立医院要坚持维护公益性和社会效益原则,鼓励各地积极探索政事分开、管办分开的有效形式。实现“政事分开、管办分离”,即政府部门与公共服务事业法人的政事分开;政府监管者职能与服务者职能的分开;公共服务的购买者与提供者分开。当中国医疗卫生体制改革引起公众关注的时候,苏州、无锡、上海等城市和地区酝酿多时的“管办分离”改革集体亮相。本文试以三地“管办分离”模式为例进行分析研究,进一步探讨此项改革。 一、公立医院管理体制改革历程
1.以行政命令为特征的医院管理。从1950年至改革开放时期,是我国医院发展的初创时期。建国初期我国卫生工作落后,此时的医院大都属于公立医院,医院管理模式主要采用前苏联的管理体制

