上肢主要肌肉MMT
肌肉 斜方肌 菱形肌
1级
坐位,臂外展放桌上,试图使肩胛骨内收时可触及肌收缩
俯卧,一臂前伸内旋,试图使肩胛骨内收
2级
同左,使肩胛骨主动内收时可见运动 同左,可见有肩胛骨内收及下移运动
检查方法与评定
3、4、5级
俯卧,两臂稍抬起,使肩胛骨内收,阻力为将肩胛骨向外推
同左,肩胛骨内收及下移,阻力为将肩胛骨上角向上外推
坐位,两臂垂于体侧,耸肩,向下压的阻力加于肩锁关节上方,能抗阻力为5、4级,不抗阻力为3级
斜方肌下部 及下移时,可触及斜方肌下部收缩 斜方肌上部、肩胛提肌 前锯肌
坐位,一臂向前放桌上,上臂前伸时在肩胛骨内缘可触及肌收缩
三角肌前部、喙肱肌 三角肌后部、大圆肌 背阔肌 三角肌中部、岗上肌 岗下肌 小圆肌 肩胛下肌 大圆肌 胸大肌 背阔肌 肱二头肌 肱肌 肱桡肌 肱三头肌 肘肌 旋后肌 肱二头肌
坐位,肩外展,屈肘,上肢放滑板上,试图伸肘时可触及肱三头肌活动
坐位,肩外展,上臂放于滑板上,试图屈曲肘关节时可触及相应肌肉收缩 俯卧,上肢在床缘外下垂,试图肩外旋时在肩胛骨外缘可触及肌肉收缩
俯卧,上肢在床缘外下垂,试图肩关节内旋时,在腋窝前、后壁可触及肌肉收缩 仰卧,尝试肩外展时可触及三角肌收缩 仰卧,尝试屈曲肩关节时可触及三角肌前部收缩
俯卧,试图耸肩时可触及斜方肌上部收缩 同左,能主动耸肩
同左,上臂前伸时可见肩胛骨活动
侧卧,受检上肢放于滑板上,肩可主动屈曲
坐位,上臂前平举屈肘,上臂向前移动,肘不伸,向后推的阻力加于肘部 坐位,肩内旋,屈肘,掌心向下,肩屈曲,阻力加于上臂远端
俯卧,肩伸展30~400,阻力加于上臂远端
俯卧,尝试后伸肩关节时,可触及大圆肌、向对侧侧卧,受检上肢背阔肌收缩
放于滑板上,肩可主动伸展
仰卧,上肢放于床面上,坐位,屈肘,肩外展至900,阻力加肩可主动外展 俯卧,肩可主动外旋
于上臂远端
俯卧,肩外展,屈肘,前臂在床缘外下垂,肩外展,阻力加于前臂远端
俯卧,肩可主动内旋
俯卧,肩外展、屈肘,前臂在床缘外下垂,肩内旋,阻力加于前臂远端
位置同左,肘关节可主动屈曲
坐位,上肢下垂,屈曲肘关节,阻力加于前臂远端。测肱二头肌旋后位、 测肱肌旋前位、测肱桡肌前臂中立位
体位同左,肘关节可主动伸展
俯卧,肩外展、屈肘,前臂在床缘外下垂,伸肘关节,阻力加于前臂远端 坐位,屈肘900,前臂旋前位,做旋后动作,握住腕部施加反方向阻力
俯卧或坐位,肩外展,前臂在床缘外下垂,俯卧位,前臂可主动旋试图前臂旋后时可于前臂上端桡侧触及肌肉收缩
后
旋前圆肌 旋前方肌
尺侧屈腕肌
桡侧屈腕肌
尺侧伸腕肌
桡侧腕长、短伸肌 指总伸肌
俯卧或坐位,肩外展,前臂在床缘外下垂,俯卧位,前臂可主动旋试图前臂旋前时可在肘关节下、腕上触及肌肉收缩
同侧侧卧或坐位,试图做腕掌侧屈及尺侧偏时可触及其肌腱活动
坐位,上肢屈肘放于滑板上,试图腕关节屈曲及桡侧偏时可触及其肌腱活动 坐位,屈肘,上肢放于滑板上,试图腕背伸及尺侧偏时可触及肌腱活动
坐位,屈肘,上肢放于滑板上,试图腕背伸及桡侧偏时可触及其肌腱活动 试图伸掌指关节时可触及掌背的肌腱活动
体位同左,腕可掌屈及尺侧偏
体位同左,腕可掌屈及桡侧偏
体位同左,腕可背伸及尺侧偏
体位同左,腕可背伸及桡侧偏
坐位,前臂中立位,手掌垂直时 掌指关节可主动伸展 前
坐位,屈肘900,前臂旋后位,做旋前动作,握住腕部施加反方向阻力
体位同左,屈肘,腕向掌侧屈及尺侧偏,阻力加于小鱼际
体位同左,腕向掌侧屈并向桡侧偏,阻力加于大鱼际
体位同左,去掉滑板,腕背伸并向尺侧偏阻力加于掌背尺侧
体位同左,去掉滑板,腕背伸并向桡侧偏
伸掌指关节并维持指间关节屈曲,阻力加于手指近节背侧
指浅屈肌 指深屈肌 拇收肌
拇长、短展肌 拇短屈肌 拇长屈肌 拇短伸肌
屈近端指间关节时可在手指近节掌侧触及肌腱活动
屈远端指间关节时可在手指中节掌侧触及肌腱活动
内收拇指时可于1、2掌骨间触及肌肉活动
外展拇指时可于桡骨茎突远端触及肌腱活动
屈拇时于第一掌骨掌侧触及肌肉活动
坐位,有一定的近端指间关节活动
有一定的远端指间关节屈曲活动
有一定的拇内收动作
屈曲近端指间关节,阻力加于手指中节掌侧
固定近端指间关节,屈远端指间关节,阻力加于手指末节指腹
拇伸直,从外侧位内收,阻力加于拇指尺侧
有一定的拇外展动作 拇伸直,从内收位外展,阻力加于第一掌骨桡侧
有一定的拇屈曲动作 手心向上,拇指掌指关节屈曲,阻力加于拇指近节掌侧
屈拇时于拇指近节掌侧触及肌腱活动 有一定的拇屈曲动作 手心向上,固定拇指近节,阻力加于拇指远节指腹
伸拇时于第一掌骨背侧触及肌肉活动 有一定的拇伸直动作 手心向下,拇指掌指关节伸展,阻力加于拇指近节背侧
拇长伸肌 伸拇时于拇指近节背侧触及肌腱活动 有一定的拇指指间关节伸展动作
手心向下,固定拇指近节:伸指间关节,阻力加于拇指远节背侧
徒手肌力检查 (manual muscle test MMT)上肢
1 肩胛骨内收|:斜方肌中部及菱形肌 触诊 检查动作(45-3-2-1级)-扩胸
肩胛骨外角 45
上举上肢 3
2 1
2 肩胛骨外展及外旋:前锯肌 触诊 检查动作(45-3-2-1级)-手臂前伸
前臂及肘部 453
肩胛骨内缘及胸壁腋中线 21
3 肩胛骨上提:斜方肌上部及肩胛提肌 触诊 检查动作--耸肩
453
21
4 肩胛骨下移及内收:斜方肌下部 触诊 检查动作
头转向对侧 外展1300 肩胛骨外角 外上方推压 4532
1肩胛冈根部与胸椎之间触及肌肉收缩
5肩关节前屈:三角肌前部及喙肱肌 触诊 检查动作—手臂上抬
固定肩胛骨 掌心向下 上臂远端 自由抬举90 以上=3级
453
三角肌前部
21
6 肩关节后伸:背阔肌,及三角肌后部 触诊 检查动作—后抬手臂
固定肩胛骨 内收内旋
上臂远端 453
21

