5.不能骤然停药:长期使用皮质激素类药物后,如果突然停药或减量太快,会因体内的肾上腺分泌来不及作相应的增加,而出现疲乏无力、恶心呕吐、厌食、烦躁不安、低血压,肌肉关节酸痛、体温调节紊乱、发热,甚至虚脱等一系列综合症状。此外,骤然停药还可引起疾病的“反跳现象”。一旦发生上述情况,应及时恢复使用原来使用的药物,待病症消失后再缓慢减量直至停药。由此可见,长期使用激素类药物的病人不能突然停药,而必须逐渐减量,待自身的肾上腺功能逐渐恢复后再停药。
6.如何避免服用激素后副作用的发生呢?有些副作用是可以预防的如骨质疏松和股骨头坏死可以在吃激素以前给病人补充钙片或者维生素O,让病人多活动、多晒太阳这样可以防止股骨头坏死。如果有肥胖或者高血脂.应该严格控制饮食的摄入量不要大量吃油腻的、咸的、高脂肪的食物。还应该预防感冒、预防受凉,保证个人卫生。一旦出现了感染应该尽最大可能控制住.如果控制感染不利很快就会向全身蔓延甚至造成败血症.危及到生命。
7.激素用药的减量很关键。通常是根据病情来考虑减药.如果有内脏受损或者高烧.一旦出现好转医生就应该尽早考虑减药的问题要遵循先快后慢的原则。对于减药时间.如果是急性病.在一次用药不超过7天的情况下,短期用药可以一次性停药.如果超过7天以上就应该逐渐减t.根据病情.在医生的指导下减药。 8.糖皮质激素的剂量疗程:
①冲击治疗:疗程多小于5天。适用于危重症病人的抢救,如暴发型感染、过敏性休克、严重哮喘持续状态、过敏性喉头水肿、狼疮性脑病、重症大疱性皮肤病、重症药疹、急进性肾炎等。冲击治疗须配合其他有效治疗措施,可迅速停药,若无效大部分情况下不可在短时间内重复冲击治疗。 ②短程治疗:疗程小于1个月,包括应激性治疗。适用于感染或变态反应类疾病,如结核性脑膜炎及胸膜炎、剥脱性皮炎或器官移植急性排斥反应等。短程治疗须配合其他有效治疗措施,停药时需逐渐减量至停药。
③中程治疗:疗程3个月以内。适用于病程较长且多器官受累性疾病,如风湿热等。生效后减至维持剂量,停药时需要逐渐递减。
④长程治疗:疗程大于3个月。适用于器官移植后排斥反应的预防和治疗及反复发作、多器官受累的慢性自身免疫病,如系统性红斑狼疮、溶血性贫血、系统性血管炎、结节病、大疱性皮肤病等。维持治疗可采用每日或隔日给药,停药前亦应逐步过渡到隔日疗法后逐渐停药。
⑤终身替代治疗:适用于原发性或继发性慢性肾上腺皮质功能减退症,并于各种应激情况下适当增加剂量。
⑥给药途径:包括口服、肌内注射、静脉注射或静脉滴注等全身用药,以及吸入、局部注射、点滴和涂抹等局部用药。

