糖尿病人的护理
作者姓名: 赵扬 单位：吉林省高等教育-吉林大学护理学院
[摘 要] ：
目的总结糖尿病人的护理综述。方法通过文献检索的方法，总结和归纳糖尿病患者的护理和研究进展。结果：给予糖尿病患者心理护理和健康宣教。结论做好糖尿病患者的临床护理，可提高治疗成功率，减少并发症的发生。本文探讨了什么是糖尿病，护理人员对糖尿病患者的重要性，结论通过系统的护理干预措施提高患者对糖尿病的认识，正确指导饮食、运动、用药和定期检查等，可有效控制患者糖尿病并发症的发生和发展程度。
[关键词]： 糖尿病 患者 护理
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前言
糖尿病是一种由于胰岛素分泌及作用缺陷引起的以血糖升高为特征的慢性
不可治愈的代谢病 [1]。国内由于医疗体制的差别。在糖尿病专科护理方面还存在一些差距。
1.护理人员对糖尿病患者的重要性 1、护理人员的作用
护士要用科学的道理、正确的指导,把糖尿病患者的心理状态引向正确的轨道。护士要了解糖尿病患者的心理,必须首先对病人有深厚的感情、良好的素质和精湛的技术，取得其信任，病人才能向你打开心灵的窗户。护士应有敏锐的观察能力，善于察言观，从病人的神色、语言等方面了解病人的心理活动，用恰当的语言和表情去护理。护士的一言一行应注意对病人的影响，出言不慎或态度不当往往造成医源性疾患。目前我国糖尿病的发病率已经高达3%，有些地区的发病率竟然超过了5％。糖尿病合并其他多种疾病的患者已经成为相当普遍的现象，由于糖尿病并发症入住非糖尿病专科进行治疗的患者也越来越多，故专科护士在预防和治疗糖尿病工作中的也就越来越重要。专科护士所掌握糖尿病知识的准确与完整，操作技能的规范与精确，对于提高患者治疗与护理的依从性，提高患者的自我管理能力，控制患者血糖水平，减少并延缓糖尿病并发症的发生与发展，具有十分重要的现实意义。但是，对于非糖尿病专科的护理人员来讲，糖尿
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病及其护理知识相对缺乏，这就使患者在入住非糖尿病专科的护理过程中出现一定的困难。对糖尿病足患者，在控制血糖、控制感染、足够营养支持等系统规范治疗的情况下给予针对性的心理护理、生活护理。
1.1.1护理的目的及方式
采取个别及集体健康教育方式，内容为糖尿病康复教育，通过定期重复强化教育，使患者掌握相关的自我保健知识及方法，提高患者的依从性，使患者改变不良的知、信、行，自愿采取有利于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，从而达到预防疾病、促进健康、提高患者生活质量的目的。 1.2护理人员对糖尿病患者的重要性
护士的角色不仅是患者的照顾者，更是患者和家庭健康的教育者、咨询者和管理者，集医疗、护理、康复和卫生教育于一身。糖尿病病程长、短期治疗效果不明显，短期内看不到糖尿病带来的严重后果，对糖尿病患者实施系统的护理干预，除重视患者的疾病外，同时重视患者的心理健康和社会功能的改善。糖尿病患者资料管理档案的建立，不仅能动态掌握患者的病情变化状态，还能及时有效地与患者沟通，确立体现“以患者为中心”的延续性优质护理服务宗旨，有利于医、护、患双方的沟通和合作，制定合理措施，以得到最好治疗效果，同时也有利于对患者进行心理治疗和行为干预，使患者不仅在疾病中得到最大限度的康复，而且在心理上亦得到最好的安抚。 2.资料与方法 1.1 一般资料
年龄：35~60 岁，平均 45 岁。一共200例，属于轻度、中度或者重度患者，全部病例均患糖尿病，其中180例比较轻，属于糖尿病初期，年龄也比较偏小，一般35--45岁的居多，从这看来，糖尿病患者越来越年轻化。另外的20例属于中度或者重度患者，护理的干预对其作用已经在后期阶段。 1.2 糖尿病患者表现
通常情况患者表现：血糖高，血脂低，心情焦虑，无心与他人交流，心情压抑、沮丧、无精神、睡眠障碍。患者对食物摄入量都不注意，其中蛋白质15％ ，脂肪30％ ，碳水化合物55％～65％，胆固醇摄入量300 mg／d以上，导致其患上糖尿病后，得不到有效控制。近年来，国内外已有研究证明，对糖尿病患者实施
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护理干预，给予护理干预可以有效地控制患者的血糖水平，改善患者的血脂等代谢状况，从而降低死亡率。 2.3方法
如：告知糖尿病患者，疾病知识、饮食指导、运动指导、药物指导、胰岛素使用方法、低血糖的防治、血糖的自我监测、并发症的预防、应急情况的处理等。 2.3.1心理护理
随着医学模式从生物医学模式转变为生物、心理、社会模式, 躯体疾病伴有焦虑，抑郁的现象已经引起医学心理学界的广泛关注及患者自身的重视? 2.3.2运动护理
对患者进行指导和教育，让糖尿病患者了解运动的重要性和意义，积极配合运动疗法，加强自我监督。在治疗过程开始之前，对患者进行全面体检。排除潜在的疾病或损伤，除外危险因素，以确保运动的安全。
2.3.3饮食护理
饮食指导可帮助患者从饮食上辅助控制血糖，合理的饮食结构是有效控制血糖，延缓疾病发展的基础。运动疗法可加速机体血液循环，提高新陈代谢，改善局部组织供血供氧 护理人员应该向患者说明饮食治疗的重要性，把控制饮食建立在患者自觉的基础上，同时做好必要的饮食指导，实施个性化的饮食指导方案。护理人员要帮助患者认识到饮食控制的重要性，指导其建立合理的饮食结构，制订科学的饮食计划。可进低热量、高纤维蔬菜。或者两餐之间加食黄瓜、西红柿等含糖量低的水果。 2.3.4用药护理
用药指导可帮助患者合理用药，对控制血糖，降低并发症和不良反应起到积极作用。告知患者在医生的指导下调整用药，不能擅自加减药量，坚持长期终生合理用药，有效控制血糖、血压、血脂等。
3结果与讨论
结果:糖尿病患者200例，根据病的轻、中、重来护理，经过护理干预的减轻了160例，占90%，病度中和重的，经过护理干预后无效，占10%，通过症状表现程度的不同，干预后对照如下表：
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