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考核。
4、负责麻醉处方管理，每月进行点评，对存在问题进行分析、督促整改同时向组长报告。
5、严格资格准入制度，协助组长对麻醉医生进行科学合理排班，保证手术患者安全。
6、协助组长对麻醉效果资料进行分析、评价、总结，有改进措施并记录。 游帅（麻醉医师）：
1、负责毒、麻、精神药品的存放管理。严格按照特殊药品管理制度做好急救及特殊药品的管理，随时清点、整理保险柜内的药品，督促检查交接班记录的完整。
2、协助组长检查麻醉药品使用的合理性，定期分析、评价、总结、汇报。
3、负责每月麻醉镇痛类别、人次、麻醉效果及麻醉意外和并发症的记录、统计，定期分析、评价、总结、汇报。
4、协助组长定期分析科室麻醉质量与安全指标的变化趋势，对麻醉与镇痛质量进行评价，不断提高麻醉技术水平。
5、负责麻醉不良事件（无责）报告的收集及填报。 唐秀利（护师）：
1、负责手术室护理记录（手术护理记录、手术病人安全核查、手术病人交接记录）书写的检查。协助护士长搞好手术室护理质量安全管理。
2、督促检查护理核心制度、“三步安全核查” 的落实、术
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中用药、输血操作规范的执行情况。
3、每周对手术护理记录进行检查，发现问题及时整改。每月进行汇总，对存在的问题进行原因分析、提出整改意见建议报科室质量管理小组。
4、负责手术标本管理，检查手术标本的记录、登记交接是否完善。
5、负责对各种交接记录本的填写质量进行检查，保证记录符合要求。 陈春蓉（护师）：
1、负责科室院内感染监测及管理，每月各类监测对象的采样送检及记录，手术人员的无菌技术操作。
2、不定期对各班的消毒隔离工作进行检查、督促及记录。 3、负责手卫生、腔镜器械清洗、消毒、灭菌质量的管理及监测采样送检，监测结果的记录、分析上报。
4、负责急救药品、一般药品的管理。定期清点，核对效期（含毒、麻、精神药品），交接记录，保证用药安全。 尹蕾（护师）：
1、负责手术室护理服务管理，每月对手术室护理服务质量进行检查，负责与手术科室医生进行沟通协调，做好每月满意度调查。
2、做好护理实习进修生的管理、带教、培训、考核。 3、负责组织全科护士进行三基培训及考核。
4、负责科内所用药品、物品的领用管理，定期进行清理、
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补充。 肖艳（护师）：
1、负责科室环境的管理，督促检查各区域环境是否符合要求。
2、督促检查护工对手术间、无菌物品间、腔镜器械清洗间、一次性物品间、洗手池的清洁消毒是否及时符合要求。定期抽查各术间负责人的责任区域是否处于清洁备用状态，做到发现问题及时处理并整改。
3、协助护士长对每周手术室彻底清洁进行检查，对过滤网清洗进行督促。
4、负责每月手术病人的输血人次、输血不良反应、抢救人次、抢救成功率的统计及分析。负责护理安全不良事件的收集、分析、评价、整改、上报。
5、协助护士长定期分析科室手术质量与安全指标的变化趋势，评价科室的手术护理质量能力与水平。
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科主任签字：
年 月 日
2013年度麻醉科质量控制计划
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