中国睡眠研究会
? 中医治疗失眠的方法
中医称“失眠”为“不寐”，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病征。轻者有入寐困难，寐而易醒，或醒后不能再寐．亦存在时寐时醒等，严重者则整夜不能人寐。
不寐的病因病机大致可分为外感和内伤两方面。由外感病引起者，主要见于各种热病过程中。由内伤引起者则多见于情志不舒心脾两虚；心肾下交；阴虚火旺；心虚胆怯；胃气不和等。 （一）成方治疗 1 虚证
（l）心脾两虚：治法为补益心脾、养血安神。方药用归脾汤：党参、黄连、白芍、在神、桂圆、甘草、当归、
远志、生姜、大枣、木香。
（2）阴虚火旺：治法为滋阴降火、养心安神。方药用交秦丸；黄连和肉桂；或用黄连阿胶汤：黄连、黄羊、白芍、阿胶、鸡子黄。
（3）心虚胆怯；治法为益气镇惊、安神定志。方药用安神定志丸：人参、快车、在神、远志、石昌蒲、龙齿。 2实证
（1）肝郁化火；治法为疏肝泄热、佐以安神。方药用龙胆泻肝汤；龙胆草、黄岑振子、泽泻、木通、车前子、
当归、生地、柴胡、甘草。
（2）痰热内扰；治法为清热化痰、和中安神。方药用温胆汤：半夏、橡皮、在革、竹茹、积实．甘草、生姜、大枣。
（二） 其他方剂治疗
（1）炒酸枣仁10—15g捣碎，水煎后晚上临睡前顿服；
（2）炒酸枣仁 10g，麦冬 6 g，远志 3 g，水煎后晚上临睡前服用；
（3）酸枣树根（连皮）30 g、丹参 12 g，水煎l—2小时，分2次，在午休及晚上临睡前各服1次，每天1剂。 （三）中成药治疗 —— 可以选用枣仁安神胶囊、天王补心丸。 （四）针灸治疗
1 肝郁化火证 治法为清肝泻火安神。
处方：内关、神门、印堂透面针心区、三阴交（双）；气郁化火加太冲上沟；痰气郁结加中院、丰隆。 操作方法：针刺得气后行提插捻转法，留针30分钟。
疗程：间日治疗1次，15 天为1疗程，相隔1周可继续第2疗程，一般2—3疗程。 2. 脾肾两虚证 治法为宁心安神，调理牌肾。
处方；心俞、肝俞、脾俞、肾俞、百会足三里、大溪（双）、神门。
操作方法；针刺得气后行提插捻转补法，进针宜浅，手法宜轻，留针30分钟。 疗程；间日治疗1次，15次为1疗程，停针1周后继续第2疗程，一般2～3疗程。 （五）推拿治疗
分心脾两虚，阴亏火旺，痰热内扰，肝郁化火型。总的治则为健牌安神，虚证辅以滋阴养血，实证辅以疏肝清热化痰。 l 基本治法
（1）头面及颈肩部操作：
取穴：印堂、睛明、攒竹、肩井、风化等。 手法：一指禅推法，扶法、按法，揉法。
操作；先用一指禅推法或揉法，从印堂开始向上杀至神庭，往返5～6次。再从印堂向两侧沿眉弓至太阳穴往返5～6次。然后用一指禅推法治眼眶周围治疗，往返3—4次。再从印堂沿鼻两侧向下经迎香沿颧骨，至两耳前，往返5—6次．治疗过程中以印堂、神庭、神明、攒竹、太阳为重点；从头顶开始用五指掌法，到枕骨下部转用三指其法，配合按拿两侧肩井。时间约为10 分钟。 （2）腹部操作：
取穴：中脘、气海、关元。 手法；摩法、按法，揉法。
操作：顺时针方向摩腹，同时配合按、揉中脘、气海、关元。时间约为 6分钟。 2.辩证加减
（1）心脾两虚；①按揉心俞、肝俞、胃俞、小肠俞、足三里，每穴约 1分钟②横擦左侧背部及直擦背部督脉．以透热为度。
（2）阴虚火旺：①推桥弓穴：先推一侧桥弓20—30次，再报另一侧桥弓穴；②横擦肾肾俞、命门部，以透热
为度，再擦两侧涌泉穴以引火归元。
（3）痰热内扰：①沿背部脊柱两侧用滚法治疗重点在脾俞、目俞、心俞，手法要轻擦，时间约为 5分钟②在
摩腹时配合按揉中脘、气海、天枢、神厥。足三里、丰隆；③横擦左侧背部及骶部八髎穴，以透热为度。
? 中医治好30年失眠
30年来，李女士最羡慕的就是“脑袋一挨枕头就着”的人。失眠让她痛苦不堪，每天晚上，不是难以入睡，就是睡后易醒，醒后不能再睡。她各种西药都吃过，每晚也最多能睡两三个小时，严重时彻夜不眠。后来，她来到中日友好医院中医老年病科就诊，治疗1个多月后，30多年的失眠症终于被治愈，不用药也能入睡，而且一睡就是7个多小时。
根据中医学理论，睡眠障碍主要由5种原因造成：
1.肝功能失调：情志所伤，气郁不舒，往往导致气滞血淤，心神不宁，不能入睡； 2.肠胃功能和饮食失调：饮食不规律的人，肠胃受伤，宿食停滞，会酿成痰热；
3.心肾功能失调：体质虚弱或久病的人肾阴耗伤，往往心肾不交，心火亢盛，热伤神明，神志不宁； 4.脾胃功能失调：有人思虑过度，伤于心则心血暗耗，神不守舍；伤于脾则食欲不振，营血亏虚，不能滋养于心，也会导致失眠；
5.与胆功能失调有关：心虚胆怯，遇事易惊，心神不宁，也会导致失眠。
现代社会中，生活节奏快，工作压力大，容易导致情志内伤，肝气郁结，所以气滞血淤和痰火上扰这两个类型的睡眠障碍最多见。对于气滞血淤型，应予行气活血平肝安神，可用血府逐淤汤加减，处方为：柴胡、枳实、赤芍、白芍、甘草、桃仁、红花、当归、川芎、熟地、桔梗、川牛膝、石决明、酸枣仁、珍珠母等；针对痰火上扰型，应除痰、降火、镇静、安神，可用柴芩温胆汤加减，处方为：龙胆草、青皮、黄芩、柴胡、清半夏、胆南腥，竹茹、全瓜蒌、石菖蒲、青礞石、泽泻、栀子、石决明、锻龙骨、合欢花、夜交藤等。对于其他类型的睡眠障碍，也要对症下药，如气血亏虚型可选用人参归脾丸，肝肾不足型可选用六味地黄丸，心虚胆怯型可选用柏子养心丸等。
? 中医教你夏夜入眠方
夏季的夜晚，到了睡眠时间，躺在床上却怎么也无法进入梦乡，这真是一件折磨人的事。很多人经常服用镇静剂、安眠药，但这并非上策，不仅会产生对药物的依赖性，而且容易造成肝损害，甚至还能影响人的思维活动。怎样用中医的方法帮助这些人安然入眠，记者请青岛著名中医王彩丽教给大家几个药方。
■中医分型调养
王彩丽说，失眠，在中医称之为“不寐”。中医认为，神安则寐，神不安则不寐。夏季邪火热盛，扰及心神，则容易引起不寐。中医在五行中，心属于火，夏季火性炎上，易扰神明（大脑），很多人会出现晚上睡不着觉的情况。中医的方法是辨证施治，分型调养。
阴虚火旺型：很多人在夏季肝阳扰动，情志所伤，肝湿条达，气郁不舒，郁而化火，导致神不安宁。 临床表现：目赤口苦，口干舌燥，小便发黄。
中医处方：龙胆草30克、黄芩10克、枝子10克、生地20克、酸枣仁20克、珍珠母30克、茯神10克、郁金10克。诸药相合煎水，开锅后煎煮30分钟。每天早晚各一次，连服三到七天。
原理：滋阴清热，养心安神。
心脾两虚型：由于思虑劳倦太过，耗伤心神，神不守舍，易致不寐。 临床表现：多梦易醒，头晕目眩，肢倦神疲，纳呆，面色少华等。
中医处方：酸枣仁20克、龙眼肉10克、当归10克、木香10克、茯苓10克、五味子10克、合欢花10克、山药30克、厚朴10克、鸡内金20克。诸药相合煎水，开锅后煎煮30分钟。每天早晚各一次，连服三到七天。
原理：健脾养心，安神。 ■三款药粥助安眠
二仁粥：取柏子仁15克，炒酸枣20克，粳米（大米）100克。先将柏仁、枣仁捣碎，和粳米一同煮粥，待粥将熟时加入适量蜂蜜，再煮一二沸，睡前服食。柏子仁有养心安神之功，酸枣仁补益肝胆，滋养心脾，现代药理研究证实，酸枣仁有抑制中枢神经系统而呈现镇静和催眠作用。
桂圆莲子粥：取桂圆肉（龙眼肉20克），莲子30克，大米100克。将莲子捣碎，和桂圆肉、大米煮成粥，临睡前两小时服食。桂圆肉补益心脾，养血安神，莲子补脾、养心、益肾。
百合红枣粥：百合20克，红枣20枚，绿豆50克，大米50克。先煮绿豆至半熟，放入百合、红枣和大米，再煮成粥，服食。早晚各一次。百合清心安神，红枣养胃健脾，绿豆清热除烦，适用于夏季失眠及妇女更年期失眠者。
? 失眠请试试中药六道汤
恼人的失眠真是日日催人老，皮肤变暗变粗、眼角细纹增多，黑眼圈从无到有，日日加重……不过不用着急，六道中药汤总有一道适合你，帮你远离失眠。
酸枣仁汤：酸枣仁三钱捣碎，水煎，每晚睡前一小时服用。酸枣仁能抑制中枢神经系统，有较恒定的镇静作用。对于血虚所引起的心烦不眠或心悸不安有良效。
静心汤：龙眼肉、川丹参各三钱，以两碗水煎成半碗，睡前30分钟服用。可达到镇静的效果，尤其对心血虚衰的失眠者，功效较佳。
安神汤：将生百合五钱蒸熟，加入一个蛋黄，以200毫升水搅匀，加入少许冰糖，煮沸后再以50毫升的凉开水搅匀，于睡前一小时饮用。
三味安眠汤：酸枣仁三钱，麦冬、远志各一钱，以水500毫升煎成50毫升，于睡前服用。以上三种药材均有宁心、安神、镇静的作用，混合有催眠的效果。
桂圆莲子汤：取桂圆、莲子各二两煮成汤，具有养心、宁神、健脾、补肾的功效，最适合于中老年人、长期失眠者服用。
养心粥：取党参35克，去核红枣10枚、麦冬、茯神各10克，以2000毫升的水煎成500毫升，去渣后，与洗净的米和水共煮，米熟后加入红糖服用。对于心跳加快、健忘、失眠、多梦者有明显疗效。
? 失眠的中医按摩治疗法
失眠是中老年人的常见病，一般表现为难以入睡，容易惊醒，醒后再不能入睡，严重时彻夜不眠。有关资料显示，有45％以上的老年人均有不同程度的失眠症。一旦失眠，往往多求助于医生，口服安眠药，久而久之，容易引起药物的依赖性。现介绍四种非药物自我疗法，供选用：
1、仰卧揉腹
每晚入睡前，仰卧床上，意守丹田(肚脐)，先用右手按顺时针方向绕脐稍加用力揉腹，一边揉一边默念计数，揉计120次；再换用左手逆时针方向同样绕脐揉120次。笔者已坚持20多年，对上半夜进入深睡有良好作用。下半夜如再不能入睡，可按上述方法各揉腹60次，对睡眠也有一定作用。
由于揉腹能使胃肠蠕动，特别是年岁大的人，消化功能减弱，胃肠道的气体就会成倍增加，常把大肠膨得胀胀的。一经揉腹，大肠受到刺激，就把气体挤出来而出现放屁，便于安然入睡；若不揉腹，屁放不出来，大肠膨胀，影响入睡。
2、踏豆按摩
用绿豆500克，臵铁锅中文火炒热，倒入脸盆中，同时将双脚洗净擦干，借盆中绿豆余温，用双脚蹂踏绿豆，边踩边揉。每天睡前1小时开始蹂踏，每次30分钟左右。
3、拍打涌泉穴
每晚睡前洗脚后，端坐床上，先用右手掌拍打左脚涌泉穴120次，再用左手掌拍打右脚涌泉穴120次，每次力度均以感到微微胀痛为宜。即可驱除失眠，安然入睡。
4、卧位气功法
取右侧卧位，枕头适中，全身轻松自然，双目闭合，舌尖顶上腭，意守丹田。由鼻孔慢慢吸气，使整个腹部膨胀，再从鼻孔徐徐呼出，至全腹收缩。连续坚持2周，一般失眠即愈。
? 赤脚散步治失眠 每天按摩涌泉穴
赤脚走路时，地面刺激足底的穴位，可以促进血液流通，相当于在做足底按摩，对帮助人们入睡有一定好处。 治疗失眠的另一个小窍门，就是每天洗脚后按摩涌泉穴10分钟到15分钟。按摩涌泉穴还有助于治疗神经衰弱、精神减退、倦怠感、妇科病、多眠症、高血压、晕眩、焦躁、糖尿病、过敏性鼻炎、更年期障碍、怕冷症、肾脏病等。涌泉穴位于足底前部的凹陷处，第二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3处。
另外，苹果的香气能令人精神轻松愉快，压抑感消失，缓解紧张情绪，因此，睡前的一二个小时，食用一个苹果也可以帮助人们入睡。
? 手脚动动失眠拜拜
五心按摩法，属于自我保健按摩方法之一，是安神定志、强身健体、预防疾病、增强抵抗力、调节免疫、慢性病恢复的最方便、最省钱的方法。
五心是指两手心劳宫穴、两足心涌泉穴、肚脐神阙穴。劳宫穴在手掌中，第二掌骨间隙之中点处，握掌屈指时手中指尖处即是；涌泉穴在足底第二跖骨间隙的中点凹陷处，蜷足时在足底前部凹处取穴。
按摩时用手心劳宫穴与足心涌泉穴相对应，然后按摩。男左女右，即男性先以左手按摩右足，然后以右手按摩左足；反之，女性先以右手按摩左足，再以左手按摩右足。先是顺时针，然后逆时针。根据《内经》男八女七的数字学原理，男性以八八64次计算，女性以七七49次计算，即男性每次顺时针64次、逆时针64次；女性每次顺时针49次、逆时针49次。然后两手重叠，用劳宫穴放在神阙穴上，男性左手在下，右手在上；女性右手在下，左手在上。也是先顺时针，后逆时针。男性做64次,女性做49次。达到五心处微热，继之全身微热为最佳状态。如果在每天晚上睡觉前进行，效果更好。
