表2 工业企业执行“环评”、“三同时”情况
建设项目名称 环境影响评价 环评编制审批申请表 环评类别 单位 □报告书 □有 □报告表 □无 □登记表 □报告书 □有 □报告表 □无 □登记表 □报告书 □有 □报告表 □无 □登记表 □报告书 □有 □报告表 □无 □登记表 □报告书 □有 □报告表 □无 □登记表 □报告书 □有 □报告表 □无 □登记表 □报告书 □有 □报告表 □无 □登记表 建设项目试生产（预验收） 环保部门环保申环保部门临时排污许可证 批复文件 请表 批复文件 □有 □废水 □废气 □无 □噪声 □有 □废水 □废气 □无 □噪声 □有 □废水 □废气 □无 □噪声 □有 □废水 □废气 □无 □噪声 □有 □废水 □废气 □无 □噪声 □有 □废水 □废气 □无 □噪声 □有 □废水 □废气 □无 □噪声 建设项目竣工环境保护验收 环保申请表 □有 □无 □有 □无 □有 □无 □有 □无 □有 □无 □有 □无 □有 □无 环保部门批复文件 审核人： 填表人： 填表时间:
表3 工业企业污染防治及总量控制情况表
一、水污染物产生及治理情况 废水产生总量 排水量 排放量 处理设施数量（套） 设施处理主要方法名称 总量指标 排污口个数 排污口规范与否 □是 □否 主要污染物 名称 COD NH3-N 重金属 削减量 二、气污染物产生及治理情况 主要污染物 名称 SO2 NOx 烟（粉）尘 削减量 排放量 总量指标 处理设施数量（套） 设施处理方法名称 排污口个数 排污口规范与否 □是 □否 三、一般工业固体废物产生及处置利用情况 一般工业固体废物名称 一般工业固体废物产生量 处置利用 方式 四、工业危险废物产生及处置利用情况 工业危险废物名称 工业危险废物产生量 安全处置 处置方式 处置单位名称 五、噪声及其它污染防治 主要声源名称 放射源名称 放射源数量 污染防治的主要措施 是否安全处置 □是 □否 处置单位经营许可证号 处理量 处理量 六、强制性清洁生产审核 开展强制性清洁生产审核 □是 审核报告□否 编制单位 验收文号 审核人： 填表人： 填表时间:
表4 环保部门对重点企业监督管理情况表
排污许可证发放 废水 排污许可证 □ 正式证 □ 临时证 发放机关 许可证 数量 废气 噪声 污染物排污申报、排污费征收 是否执行 排污申报 □ 是 □ 否 申报类别 □ 是 □ 否 限期治理 限期治理 限期治理 完成情况 限期治理 验收文件 □ 有 □ 无 限期治理内容、项目 环保部门对企业环境监管 现场监察 □ 有 □ 无 监督性 监测 □ 有 □ 无 在线监控和监测 □ 有 □ 无 □废水 □废气 □噪声 □其他 是否按规定缴纳排污费 环境信访投诉、环保行政处罚 环境信访 行政处 罚机关 □ 有 □ 无 信访 投诉类别 □ 废水 □ 噪声 □ 废气 其它 处罚案件次数
审核人： 填表人： 填表时间:
- 7 -
表5 重点工业企业环境管理情况表
企业环境保护 部门名称 人员数 环境监测 仪器总值 实验室资质认定情况 实验室能力认定情况 专职环保人员 人 其中专业技术人员 人 环境监测 机构 □有 □无 万元 实验室面积 m 2发证机构： 有效时限： 发证机构： 有效时限： 自行监测 监测项目 监测周期 监测项目 委托监测 环境监测 开展情况 委托机构 监测频次 污水在□有 线监测 仪器□无 在线监测情况 废气在□有 线监测 仪器 □无 环境管理体系 □有 认证情况 □无 污染防治管理制度数量（个） 环境信息公开 环境污染事故应急预案 环境污染事故应急预案演练 流量 （台）；化学需氧量 （台）；氨氮： （台） 其它 （台） 烟气流量 （台）；烟温 （台）；氧含量 （台） 一氧化氮 （台）；氯化氢 （台）；一氧化碳 （台）；名称： 有效时限： 认证单位： 公开栏 □有 □无 □有 □无 □有 □无 监督栏 □有 □无 网站信息 □有 □无 编制单位： 编制时间： 是否通过评审：□是 演练时间： 有无演练材料：□演练脚本 □图片（像） □总结 审核人： 填表人： 填表时间:
- 8 -
