自胸壁伤口拉出。首要的措施是
A.报告医师 B.送手术室处理 C.给病人吸氧
D.用手指捏紧引流口周围皮肤 E.将脱落的引流管重新插入
62.男性,50岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸腔闭式引流后,下列哪项情况是拔管
的最好指标
A.水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50 ml,X线证实左肺完全膨胀 B.胸腔闭式引流长管内水注停止波动,即可拔管
C.胸腔闭式引流长管内水注波动少于1cm
D.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除 E.只需胸透证实左肺已完全复张即可
方先生,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。查体:血压80/60 mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。 63.造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是
A.健侧肺受压迫 B.纵隔向健侧移位 C.静脉血液回流受阻 D.伤侧胸膜腔压力不断升高 E.广泛皮下气肿
64.一病人左侧胸部被匕首刺伤4小时,有胸痛,呼吸急促。检查:口唇紫绀,脉搏120次/ 分,血压70/40mmHg,左胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入胸膜腔的响声,气管移向健侧,叩诊呼吸音消失。病人首先应考虑为
A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.损伤性血胸 E.胸壁软组织刺伤
65.引起病人休克的主要原因是
A.血容量不足 B.纵隔摆动、回心血量减少 C.伤侧肺完全萎陷 D.心脏受压 E.健侧肺部分受压
66.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要的区别点是
A.是儿童还是成人 B.最首次发病是多次发病 C.致病菌的种类不同 D.腹腔有无原发病灶 E.病人全身抵抗力的高低 67.急性腹膜炎最主要的临床表现是
A.发热 B.恶心、呕吐 C.腹痛 D.腹胀 E.脉快
68.腹膜炎病人经腹腔引流术后,血压平稳,应取何种卧位 A.平卧位 B.半卧位 C.侧卧位 D.头高斜坡位 E.头低斜坡位
69.诊断急性腹膜炎的可靠体征
A.腹胀 B.腹膜刺激征 C.肝浊音界消失 D.肠鸣音减弱 E.移动性浊音 70.胃肠减压的禁忌症是
A.小肠破裂 B.食管静脉曲张 C.急性出血性坏死性胰腺炎 D.肠梗阻 E.胃穿孔 71.男性,30岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,其紧急处理措施是 A.迅速将肠管还纳于腹腔 B.用消毒棉垫加压包扎 C.用大块等渗盐水纱布覆盖,腹带包扎 D.用凡士林纱布覆盖,腹带包扎
E.敞开伤口,送手术室处理
72.肝脓肿最常见的并发症为
A.胆道大出血 B.膈下脓肿 C.急性心包积液 D.消化道穿孔 E.急性腹膜炎 73. 在我国引起门静脉高压主要病因是
A 酒精性肝硬化 B肝炎后肝硬化 C 血吸虫病 D 中毒性肝硬化 E 以上都是
74. 正常门静脉压为
A 10~24cmH2 O B 13~24cmH2 O C 13~24mmHg D 10~24 mmHg
E.以上都不对
75. 门静脉高压病人不会出现的症状是
A 肝昏迷 B 黄疸 C腹水 D 脾肿大 E 以上都不是
76. 门静脉高压病人最容易出现的并发症是
A 肝性脑病 B感染 C上消化道出血 D 脾肿大 E 高血压
77.胆囊结石典型临床症状是
A 胆囊隐痛 B charcot 三联征 C胆囊绞痛 D Murphy征 E 腹膜刺激征 78. T形管引流目的是
A 维持胆道通畅 B 引流胆汁 C 观察术后胆道通畅情况 D 以上都是 E 引流胸腔积液
79.定时自上而下挤捏T形引流管的目的是
A 防止引流液回流 B 防止腹腔感染 C 防止引流管堵塞 D 促进胆汁引流
E 放置引流管折叠
80. 胆道术后病人T形管放置已1周,胆汁减少至200 ml/d以下,大便颜色恢复正常,无发热和黄疸,可考虑
A继续观察 B 拔除T形管 C 向医生汇报 D 闭管试验 E 以上都不对 81.胰腺内分泌可分泌哪种激素
A 胰蛋白酶 B胰淀粉酶 C胰岛素 D 以上都是 E 以上都不对 82.膀胱刺激征是指
A.夜尿增多B.尿失禁、尿量增多C.排尿困难D.尿频、尿急、尿痛E.尿量减少 83.骑跨伤时最易损伤的尿道部位是
A前列腺部B.膜部C.球部D.阴茎部E.都不对 84.最易发生输尿管结石的部位是
A.肾盂输尿管交界处 B.输尿管越过髂血管处 C.输尿管上1/3处 D.输尿管中1/3处 E.输尿管下1/3处
85.前列腺增生症最早出现的症状是
A.排尿困难 B.尿潴留 C.尿频 D.尿失禁 E.血尿 86.骨折病人现场急救方法正确的是: A.就地取材妥善固定
B.对外露骨折断端应现场整复
C.用止血带止血时应扎紧一直不松解 D.先处理四肢骨折,再处理进行性血胸 E.疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运 87.骨筋膜室综合征表现中哪项不对: A.局部剧烈疼痛
B.局部肿胀、严重压痛 C.指或趾活动受限、感觉麻木 D.局部及远端皮色苍白
E.早期远端动脉搏动消失 88.影响骨折愈合最主要的因素是: A.高龄
B.伤口感染 C.粉碎性骨折 D.血液供应不良 E.复位时过度牵引
89.石膏绷带固定病人正确护理的措施是: A.有伤口者应在石膏干燥后开窗 B.手指、脚趾端应包裹在石膏内 C.患肢平放并停止一切肢体活动
D.石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕 E.石膏内肢体局部疼痛时,应填塞物品衬垫
90.女性,22岁,小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉博动减弱,应首先采取的措施是: A.注意保暖 B.抬高患肢 C.给予止痛药
D.做下肢被动活动 E.适当松解石膏绷带
91.某病人跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,渐肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。可能发生了: A.桡骨远端伸直型骨折 B.桡骨远端屈典型骨折 C.腕骨骨折 D.掌骨骨折 E.腕关节扭伤
女性 56岁,右上腹绞痛1天,逐渐加重,恶心、呕吐。查体:体温 40.0℃,脉搏 132次/分,血压 85/60mmHg,表情淡漠,多汗,皮肤巩膜黄染。右上腹压痛,反跳痛(+)。B超检查胆管扩张,血常规白细胞计数增高,中性粒细胞比例增高,肝功改变,血胆红素增高。
92.病人最可能的诊断是
A急性梗阻性化脓性胆管炎 B急性胆囊炎 C胆管结石 D胆道蛔虫 E 急性阑尾炎 93.病人目前最主要的护理诊断是
A体液不足 B腹痛 C体温过高 D心输出量减少 E 恶心呕吐 94.病人行手术治疗,术后重点护理的内容是
A胃肠减压引流 B T形管引流 C胸腔闭式引流 D尿管引流 E 膀胱冲洗
某男,54岁,近半个月上腹部不适感、钝痛,进行性消瘦,腹胀厌食。查体:体温 36.8℃,皮肤巩膜无黄染,剑突下深压痛,肝脾(—),移动性浊音(-)。CT显示胰腺肿物,CA19-9增高。
95.病人诊断为
A 胃炎 B 肝癌 C 胰腺癌 D 胆囊肿瘤 E胆囊炎 96.病人手术治疗术后应重点加强下列哪项护理
A腹腔引流管 B 尿管 C 饮食 D 胃管 E 以上都不对 97.病人的护理诊断和合作性问题不正确的是
A 疼痛 B营养失调 C形象改变 D焦虑 E 以上都不对 98. 胆囊具有( )功能
A 浓缩 B排出胆汁 C储存 D 以上都是 E 分泌消化液 99.下列哪项与胆道结石的发生无关
A高胆固醇饮食 B 糖尿病 C 肥胖 D妊娠 E 饮酒
患者 男 65岁,肝炎肝硬化病史12年。近1天无诱因出现周身乏力,今晨大便呈黑色。查体;意识清楚,烦躁,皮肤苍白,血压:95/70mmHg,脉搏:105次/分,腹部无压痛,肠鸣音活跃。血常规:Hb:70g/L、血小板:85×10/L,肝功能明显异常,B超检查示门静脉扩张,少量腹水。
100.该患者的最确切的疾病诊断是
A 肝硬化上消化道出血 B肝硬化门静脉高压并上消化道出血、休克
C 胃溃疡并上消化道出血 D 肝硬化门静脉高压并上消化道出血、腹水形成 E 肝癌
101. 根据资料,病人目前的护理诊断与合作性问题不包括
A 焦虑、恐惧 B 体液不足 C 营养失调 D 有出现肝昏迷的可能 E 以上都不对
102.病人若要进行手术治疗,术前应该首先做的护理措施是
A 止血、输血 B 备皮 C 心理护理 D 胃肠道准备 E 胃管护理
患者 女 61岁。近3个月无诱因出现消瘦、乏力,近一个月厌食、腹胀、便秘,上腹部胀痛。查体:消瘦,皮肤巩膜无黄染,肝肋下3指,质地硬、表面不光滑,可触及多个结节,轻度压痛,移动性浊音(+)。辅助检查:AFP(+),肝功异常,B超示肝内多个结节型病灶。 103.临床诊断是
A.肝硬化 B.肝脓肿 C.肝癌 D.肝炎 E 脂肪肝 104.护理诊断不包括
A.营养失调 B.疼痛 C.焦虑 D.体温过高 E.便秘 105.现阶段的护理措施不包括
A.给与静脉营养 B.休息 C.限制蛋白摄入 D.限制盐的摄入 E.观察病情 106.肝脓肿最常见的并发症为
A.胆道大出血 B.膈下脓肿 C.急性心包积液 D.消化道穿孔 E.急性腹膜炎
107.胃肠减压护理中,最重要的是
A.保持减压持续通畅 B.使用胃肠减压时可给病人饮水
C.每天用等渗盐水50-100ml,冲洗胃管二次 D.观察并准确记录色、质、量 E.及时更换收集瓶
男性病人,转移性右下腹痛2天,伴呕吐,腹部检查全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右下腹为著,肠鸣音消失,移动性浊音阳性。
108.这位病人的初步诊断是
A.急性胃肠炎 B.阑尾炎并腹膜炎 C.胆囊炎 D.胆道蛔虫病 E.胃穿孔并腹膜炎
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