生长：原发性肝癌生长迅速。在3cm以下的小肝癌结节，其直径倍增时间为89天左右⑤常具肝硬化基础：原发性肝癌约80％左右伴不同程度肝硬化，肝静脉变细、扭曲及肝外门静脉增宽，以及脾脏肿大。
肝脓肿 ①肝内出现一个或多个占位病变。整个脓肿壁厚薄不均。一般外壁比较圆整，而内壁常极不平整。②肝脓肿后壁回声一般增强，与肝囊肿相似。③肝脓肿侧壁一般显示清晰，无回声失落现象。④肝脓肿后方回声增强。⑤内部回声为：(1)低回声，分布不均匀，改变体位或加压后可见低回声内见光点漂动。(2)混合性回声，内部回声杂乱不均，无回声内透声差，斑片状，粗点状，细粒状。(3)清液状，其底部呈长条带或大片光斑。 (4)澄清液体。⑥周围炎症反应。⑦慢性脓肿囊壁钙化时，可显示其上方半圆形弧形强回声反射。此反射下方为清晰声影。⑧极少数情况下脓肿内部伴产气杆菌。则有气体后方的彗星尾征出现。
胆囊结石声像图表现(1)典型的胆结石三大主征象①胆囊腔内出现强回声团或点状中强回声及光斑。②后方伴有声影③改变体位结石沿重力方向移动(2)胆囊结石声像图分型Ⅰ型（典型结石）：胆囊形态显示完整，具有上述胆囊结石的三大特征：腔内见强回声光团或光斑，后方伴声影，随体位移动。Ⅱ型（填满型）正常胆囊腔内胆汁消失，胆囊前壁呈弧形或半月形中等或强回声带，后方伴较宽的声影，胆囊后半部和后壁轮廓不显示。当增厚的胆囊壁弱回声带包绕着结石强回声，后方伴声影，简称为“囊壁、结石、声影三合征”（WES） 。胆囊含有少量胆汁时，结石前方也可显示为弱回声带或无回声暗带而构成‘WES’征。Ⅲa型（小结石型 )；胆囊外形显示较完整，胆石细小，声影不明显。 Ⅲb型（泥沙型）：胆囊外形显示完整，泥沙样结石，颗粒粗大、沉积较厚的泥沙样和小碎结石。
急性胆囊炎分型：单纯性、化脓性、坏疽性
①胆囊肿大常呈圆形或椭圆形，前后径饱满、胆囊轮廓模糊，外壁不规则。②胆囊壁弥漫性增厚，形成胆囊壁的 “双边征表现。③胆囊腔内出现稀疏或密集分布不均的细小点状或粗大回声斑点，呈云雾状，后方无声影，随体位移动。为胆囊积脓的表现。④探头加压腹壁接近胆囊底部让患者深吸气，触痛加剧并突然屏住气不动。超声墨菲征(Murphy sign)征阳性⑤多伴有胆囊结石，往往嵌
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顿于胆囊颈管部。⑥发生穿孔时，可显示胆囊壁的局部膨出或缺损，以及胆囊周围局限性积液。⑦胆囊收缩功能差或严重丧失。
脾肿大(具有①②中的一个者应考虑肿大)①成年男女脾厚径分别超过4cm和3.8cm，同时脾下缘超过肋缘线。②脾传统长径超过8cm，或最大长径(上下端间径)超过11cm。超声检查：轻度脾肿大：仅表现为超声径线测值超过正常标准，脾形态无明显改变；仰卧位平静呼吸时不超过肋缘线．深吸气时可达肋缘下2～3cm。中度脾肿大：脾各径线显著增加，仰卧位平静呼吸时在肋缘下可探到脾下缘，深吸气时超过3cm，但未超过脐水平，也未对邻近器官产生压迫移位。重度脾肿大： 脾的体积进一步增大，对邻近器官如肾脏产生压迫性移位、变形或伴有横膈明显抬高；脾前缘可超过锁骨中线。甚至抵达腹正中线，脾下缘可超过脐水平线以至抵达骨盆腔
急性胰腺炎 直接表现：①胰腺肿大、轮廓不清②胰腺内部呈无回声暗区③胰腺局限性肿块：肿块一般呈低回声，可逐渐缩小或自行吸收消失。间接表现：①胰腺周围弱回声区②胆系异常③急性胰腺炎可伴发腹水和胸水④胰腺显著增大⑤胰腺区出现气体全反射
胰腺癌 直接表现：①胰腺多呈局限性肿大，也有呈弥漫性肿大而失去正常形态者②胰腺肿物边界及轮廓不整或不清，癌瘤向组织周围呈蟹足样浸润。③肿瘤内部回声异常，大多数呈局部低回声。④肿瘤后方回声减弱或消失，但较小的癌瘤不出现此征象。⑤胰管回声 癌肿压迫胰管可出现胰管扩张。间接表现：①胰腺癌压迫周围脏器时，可出现挤压现象。②胰腺癌可挤压血管、胆管或胰管，引起梗阻。③胰腺癌的晚期，常有肝转移、周围淋巴结转移及腹水。 肾积水 ⑴轻度肾积水：①肾脏大小，形态均无明显改变。②肾窦回声中出现液性无回声区。③肾窦分离程度短径超过15mm，腔隙增大，而且饱满。④肾实质回声正常。⑵中度肾积水：①肾窦区现实手套状或烟斗状无回声区，肾盂肾盏有显著扩张。②肾小盏的中末端和肾锥体顶端轮廓变平坦。③肾外形和肾内其余结构无明显改变。⑶重度肾积水：①肾脏大小、形态失常。②肾窦回声为大的无回声区取代。肾盂积水与各肾盏内的积水相互融合、扩张。③肾实质受压、萎缩、变薄，或位于外围包绕积水，或嵌入积水中形成分隔。 肾实质不同程度的萎缩为重度肾积水的特征。
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多囊肾诊断标准 ①肾脏增大，形态失常。②肾内结构紊乱，无法区分肾脏各部组织与肾内解剖关系。③肾内为大小不等的囊状结构充填，广泛、弥漫。④肾内无正常肾组织可以发现。⑤病变为双侧肾脏。⑥可合并肝脏、胰腺、脾脏、卵巢囊性病变。声像图：成年型双肾增大、典型者外形失常；表面极不规则呈分叶状；多个大小不等无回声；形态呈圆形或椭圆形；各囊腔完整互不相通；肾实质回声通常增强；肾窦回声被挤压变形
肾透明细胞癌 ①肾外形异常较大的肾肿物可自肾表面隆起形成结节，多呈圆形或椭圆形，有占位性特点
②肾实质限局性回声异常 按肿瘤回声的强弱可分低回声型、等回声型、高回声型和囊性变型四类
③肾窦回声异常 可出现外压性移位、变形、中断以至消失等表现
④局部肿瘤引起周围肾实质的弧形压迹 肿物引起对周围肾实质包括皮质、肾柱的弧形压迹或弧形边缘，呈杯口状改变
⑤ 肾外扩散与转移征象 可沿肾静脉扩散引起肾静脉、下腔静脉瘤栓和阻塞倾向
⑥彩色多普勒血流:往往显示肾癌周边彩色血流信号丰富。 膀胱肿瘤
① 膀胱肿瘤多数表现为膀胱壁限局性增厚或隆起。隆起呈结节状或菜花状，向腔内突出。
② 肿物大小不一，形态不规则，表面不光滑。 有蒂肿瘤可随体位变化摆动或“漂动感”。
③ 膀胱肿物以高回声或中等高回声居多数，少数呈中 低水平回声。极少数膀胱肿瘤呈弥漫性壁增厚。
④彩色超声表现：为肿瘤基底部有血流自膀胱壁伸人瘤体，然后分散分布色彩明亮，呈线条状。
鞘膜积液 ①阴囊患侧肿大，睾丸、附睾周围被无回声包绕，多量积液时，可见睾丸位于阴囊背侧，不随体位变化而移动②睾丸、附睾的形态、大小、内部回声无异常③精索鞘膜积液：囊性肿物位于睾丸上方，呈圆形或椭圆形，边界清晰、光滑，位置可高、可低。睾丸精索鞘膜积液：阴囊内无回声区呈梨形，向
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上延伸至精索。交通性鞘膜积液：仰卧位时，阴囊内无回声区较小，站立时无回声区显著增大。
肠套叠 ①肠套叠的横断扫查图像显示为同心圆征或靶环征，中心圆的边缘轮廓多不规则。②纵断切面上呈“套筒征”或“假肾征”。 阑尾炎
（1）急性单纯性阑尾炎①阑尾轻度肿大；②阑尾粘膜下层较薄；③阑尾形态似腊肠形，横断面图像呈靶环状；④内部呈不均匀的低回声
（2）蜂窝组织性阑尾炎（化脓性澜尾炎） ①阑尾明显肿大：浆膜面高度充血，②阑尾粘膜下层增厚。回声增高；③阑尾纵切面呈腊肠形，管状，横切面为圆形④阑尾区呈低回声，不均质
（3）坏死性阑尾炎①阑尾明显肿大②阑尾粘膜下层增厚或部分消失③阑尾纵切面呈管状，腊肠样，横切面呈圆形④阑尾腔呈片状低回声或无回声
⑷脓肿性阑尾炎：除阑尾粘膜下层完全消失外，其余特征与Ⅲ型相同。发炎的阑尾与大网膜及周围肠管粘连，形成炎性肿块或脓肿，超声检查病变区有不规则的无回声及混合性回声。如脓肿内有气体回声表明阑尾有穿孔。粪石引阻塞引起阑尾炎，团块内可见强回声，伴声影。
腹膜后肿物和腹腔肿物区别 腹膜后肿块随呼吸移动性小，嘱患者深吸气并用力将腹部鼓起时，将探头置于前壁相当于肿物投影部位，以实时超声观察，可见腹腔器官在吸气鼓腹过程中越过肿物向下移动，呼气时恢复原位，而腹膜后肿物则无移动或移动性较小，以此区分。 子宫肌瘤 病理分型及声像图
(1)壁间肌瘤：最多见①子宫增大②单发肌瘤多表现为结节状弱回声。多发肌瘤常表现为宫体形态失常，宫壁表面凸凹不平，宫区出现多结节状或漩涡状杂乱回声和竖条状暗影，伴后壁回声衰减③如肌瘤压迫宫腔，可见宫腔线状反射偏移或消失
(2)浆膜下肌瘤：超声图像常显示子宫形体不规则，表面有球状或结节状突出，呈弱或中等回声。加压进行超声扫查时，瘤体与子宫无分离现象
(3)粘膜下肌瘤：位于子宫腔内的粘膜下肌瘤，超声图像可显示“宫腔分离征”。其间见有中等或弱回声团块，即杯内球状。如肌瘤脱入颈管及阴道，可见宫颈
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