陕西省2017年医疗卫生系统招聘（临床医学专业知识）考
试题
一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、伤寒患者白细胞减少是因为____
A．分裂池细胞减少 B．贮存池细胞减少 C．边缘池细胞减少 D．循环池细胞减少
2、肝十二指肠韧带内有
A．胆总管、腹腔干、门静脉 B．胆总管、肝总A、门静脉
C．胆总管、肝固有动脉、门静脉 D．胆总管、肝固有A、肝中静脉 E．胆囊管、肝总A、门静脉
3、糖尿病患者胰岛素治疗护理措施错误的是____
A．胰岛素可冷冻保存 B．应用时注意剂量 C．抽吸药液时避免震荡 D．皮下注射宜选择皮肤疏松部位 E．使用普通胰岛素和长效胰岛素混合配置，必须先抽普通胰岛素
4、患者，男，31岁，胃脘疼痛2天。因暴食饮酒后胃脘胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，吐后痛缓但时而复作，大便不爽。舌苔厚腻，脉弦滑。急做胃镜示胃大部分见点线状的糜烂面，亦可见点状出血。治疗应首选（） A．良附丸 B．保和丸 C．化肝煎 D．失笑散 E．养胃汤
5、开放式问题与封闭式问题本质区别是____
A．适用范围 B．回答难度 C．备选答案 D．分析难度
6、下列方剂中，患者症见偏正头痛或巅顶作痛，目眩鼻塞，或有恶风发热，舌苔薄白，脉浮，适用的是____
A．大秦艽汤 B．川芎茶调散 C．消风散 D．牵正散 E．小活络丹
7、急性胰腺炎患者，下列哪项指标不提示病情危重____ A．血钙1.5mmol/L B．血糖升高＞11.2mmol/L C．脐部皮肤紫斑 D．腹膜刺激征 E．黄疸
8、下列关于血证病因的描述，错误的是____
A．感受外邪 B．情志过极 C．饮食不节 D．以寒邪及风热所致者为多 E．劳欲体虚
9、下列关于低钾血症，错误的临床表现是__ A．肌无力为最早的临床表现 B．均有典型的心电图改变 C．常与镁缺乏同时存在
D．严重时可发生多尿 E．发生碱中毒时尿呈酸性
10、主要不良反应为抑制骨髓造血功能的药物是____
A．青霉素 B．四环素 C．链霉素 D．氯霉素 E．大观霉素 11、紫外线灯管消毒，应从灯亮后几分钟开始计时 A．1-3 B．3-5 C．5-7 D．7-9 E．9-11
12、黄某2010年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2011年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满____ A．1年 B．2年 C．3年 D．4年 E．5年 13、成人细胞外液占体重的____
A．5% B．20% C．25% D．30% E．50% 14、药物的首过消除是指__。
A．药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少 B．药物与机体组织器官之间的最初效应
C．肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少
D．口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少
E．舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少 15、膜剂的厚度一般不超过____
A．0.20mm B．0.50mm C．0.75mm D．0.85mm E．0.20μm 16、决定从阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应从哪条卤缝结合囟门检查来做依据____
A．冠状缝 B．人字缝 C．矢状缝 D．额缝 E．颞缝 17、社区的基本构成要素不包括____
A．一定的地域范围 B．特定的文化背景 C．生活服务设施 D．生活方式 E．相对不稳定的人群
18、充血性心力衰竭时不宜应用的药物____
A．甘露醇 B．氨苯喋啶 C．氢氯噻嗪 D．乙酰唑胺 E．呋塞米 19、下列选项中，属于镇肝息风汤功效的是____
A．滋阴养血，柔肝息风 B．滋阴息风 C．平肝息风，清热活血，补益肝肾 D．镇肝息风，滋阴潜阳 E．凉肝息风，增液舒筋 20、引起急性移植排斥反应最重要的抗原是____
A．血型抗原 B．HLA抗原 C．同种型抗原 D．超抗原 E．异嗜性抗原
21、根据老年人的代谢特点，其营养选择应是__ A．低蛋白、低脂肪、热量较低 B．高蛋白、高脂肪、热量较高 C．高蛋白、低脂肪、热量较低 D．低蛋白、高脂肪、热量较低
E．低蛋白、高脂肪、热量较高
22、通过抑制H+-K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是____
A．异丙嗪 B．肾上腺皮质激素 C．雷尼替丁 D．奥美拉唑 E．苯海拉明
23、对敌百虫杀虫剂中毒的患者洗胃忌用____ A．生理盐水 B．2%～3%碳酸氢钠溶液 C．1:5000高锰酸钾液 D．清水 E．温开水
24、百级洁净度标准中，微生物净化要求是____ A．菌落数＜1 B．菌落数＜5 C．菌落数＜10 D．菌落数＜100 E．1＜菌落数＜5
25、脱疽的高发患者群多见于____
A．青壮年男子 B．糖尿病患者 C．老年人 D．以上全是 26、《金匮要略》称水肿为“水气”，按病因、病证分五类，下列哪项不属于此五类____
A．风水 B．皮水 C．涌水 D．石水 E．黄汗
二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、下列属于成分血的是____
A．白蛋白液 B．白细胞浓缩悬液 C．血小板浓缩悬液 D．纤维蛋白原 E．血浆
2、下列哪些骨折属于开放性骨折__ A．骨折端刺破皮肤及黏膜外露 B．肋骨骨折，肺破裂，血气胸 C．耻骨骨折，尿道断裂 D．骶尾骨骨折，直肠破裂
3、肿瘤性增生的腺上皮细胞具有如下特点____
A．分化成熟能力下降 B．可能具有一定代偿功能 C．相对无止境生长 D．可具有分泌功能
4、濡脉与弱脉的主要不同点，在于（） A．脉位的浮沉 B．脉力的大小 C．脉形的长短 D．脉率的快慢 E．脉律的齐否
5、男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿哕音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下野斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为____
A．肺炎链球菌肺炎 B．葡萄球菌肺炎 C．克雷伯杆菌肺炎 D．支原体肺炎 E．干酪性肺炎
6、关于慢性肾炎，下列哪项不正确?____
A．仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来 B．慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系 C．慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素，且剂量要足
D．血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白质摄入量 E．凡有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，应考虑本病的可能 7、胆囊内结石常见假阳性有____
A．十二指肠内气体回声 B．多重反射 C．胆囊内积气 D．胆囊内沉渣 E．胆囊癌 8、雷尼替丁属于（） A.M受体阻断药
B.H+-K+-ATP酶抑制药 C.H1受体阻断药 D.胃泌素受体阻断药 E.H2受体阻断药
9、新斯的明属于哪类药物____
A．M受体激动药 B．N2受体激动药 C．N1受体激动药 D．胆碱酯酶抑制剂
10、关于淋病的描述，以下叙述哪项错误?____
A．宫颈充血、水肿、脓性分泌物 B．分泌物淋病奈瑟菌培养阳性率低，不可靠 C．分泌物涂片检查，找到革兰阴性双球菌，即可诊断 D．作阴道后穹隆穿刺，抽出液中可找到淋病奈瑟菌 E．淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗
11、胃内幽门螺杆菌阳性常见于（） A．糜烂性胃炎 B．活动性胃炎
C．十二指肠球部溃疡 D．十二指肠球炎
12、鼓胀的主要临床表现有（） A．腹胀大如鼓 B．皮色苍白 C．腹部胀满 D．皮色苍黄 E．脉络暴露
13、门静脉高压症首先出现的病理变化有____
A．脾肿大 B．腹水 C．脾功能亢进 D．静脉交通支的扩张 E．消化道出血
14、输胆管道不包括____
A．胆囊 B．肝左、右管 C．肝总管 D．胆总管 15、眩晕的常见病理因素有（） A．寒 B．风 C．火 D．痰 E．瘀
16、气机失调主要包括____
A．气滞 B．气逆 C．气虚 D．气脱
17、牙列缺失患者，上下牙槽嵴顶之间的距离称为____
A．垂直距离 B．颌间距离 C．颌间高度 D．合间隙 E．以上都不是
18、急性腹膜炎的病人，取半卧位的目的是____ A．使脓液集中于盆腔，便于引流 B．避免膈肌压迫，有利呼吸和循环 C．减少毒素吸收 D．减少肠粘连的发生
19、患者男性，44岁。饱餐后上腹部剧痛7小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体。白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑____
A．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎 B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎 C．急性胃炎 D．急性出血坏死性胰腺炎 E．急性绞窄性肠梗阻 20、血胸活动性出血的征象不包括____
A．脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降 B．血红蛋白、血球压积持续降低 C．胸片阴影逐渐增大 D．穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1 E．闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml
21、患者，女，近日食欲不振，食少，腹胀，便溏，咳嗽不止，气短而喘，面白无华，下肢微肿，神疲乏力，语声低微，舌淡苔白滑，脉弱。按脏腑辨证，应为____证。
A．肺肾气虚 B．肺脾气虚 C．脾阳虚 D．肺气虚 22、一碳单位的载体是____
A．叶酸 B．维生素B12 C．S-腺苷甲硫氨酸 D．四氢叶酸 23、积聚的病因有（） A．寒邪 B．虫积 C．痰浊 D．湿热 E．食滞
24、肿瘤细胞分化程度高是指____
A．肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B．不容易引起器官的阻塞和破坏 C．高度恶性的肿瘤 D．有较大的异型性 E．与起源组织相似 25、荧光免疫测定根据抗原抗体反应后是否需要进行固相分离可分为____
A．均相荧光免疫测定 B．非均相荧光免疫测定 C．固相荧光免疫测定 D．液相荧光免疫测定 26、《金匮要略》称水肿为“水气”，按病因、病证分五类，下列哪项不属于此五类____
A．风水 B．皮水 C．涌水 D．石水 E．黄汗
