C．血钠浓度 D．二氧化碳结合力 E．尿比重
参考答案：C。血钠浓度低于正常为低渗性脱水，高于正常为高渗性脱水，在正常范围内为等渗性脱水。
36．当病人神志丧失，诊断心跳停止的指标是 A．呼吸停止 B．瞳孔散大 C．大动脉搏动消失 D．血压测不到 E．脉搏扪不清
参考答案：C。准确、及时、简便的诊断依据是神志突然丧失伴颈动脉和股动脉等大动脉摸不到搏动。 37．胃肠外营养不适用于 A．肠梗阻患者 B．消化道出血患者 C．大面积烧伤患者 D．冠心病患者 E．慢性感染患者
参考答案：D。胃肠外营养的基本适应证是胃肠管功能障碍或衰竭的患者。凡患者存在营养不良，或估计2周内无法正常饮食者，都有肠外营养治疗的指征。许多外科情况，例如营养不良者的围手术期、瘫痪、大面积烧伤、炎性肠管疾病、克罗恩病或溃疡性结肠炎的急性期、重症急性胰腺炎等疾病的病程多长达1个月以上，过早恢复肠内营养可能使病情加重，故应用肠外营养，以维持机体营养需要。冠心病患者是不需要胃肠外营养的。 38．口底，颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发 A．菌血症 B．败血症
C．海绵状静脉窦炎 D．喉头水肿 E．吞咽困难
参考答案：D。感染可蔓延至喉头引起水肿，导致呼吸困难甚至窒息。 39．不符合漏出液特点的是 A．外观浆液性 B．不能自凝
C．比重1．018以下 D．细胞计数＜500×106／L
E．细胞分类以淋巴细胞和问皮细胞为主 参考答案：D。漏出液的细胞计数＞500×10/L。 40．对放疗高度敏感的肿瘤 A．造血系统肿瘤 B．消化道腺瘤 C．食管癌 D．黑色素瘤 E．软组织肉瘤
参考答案：A。对放疗高度敏感的是淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、多发性骨髓瘤、肾母细胞瘤等低分化肿瘤。 41．一期乳腺癌的肿块直径不超过 A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm
参考答案：C。一期乳癌完全位于乳房组织内，其直径不超过3cm，与皮肤无粘连，无转移。
42．上腹部可见到自左向右移动的胃蠕动波应该考虑的是 A．幽门梗阻 B．肠麻痹 c．肠穿孔 D．急性胃扩张 E．腹膜炎
参考答案：A。幽门梗阻时胃蠕动加强，故可在上腹部见到蠕动波。 43．肛裂病人排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是 A．粪便刺激 B．未进行肛门坐浴 C．神经末梢受刺激 D．皮下静脉血栓形成 E．肛管内括约肌痉挛性收缩
参考答案：E。第一次疼痛是由于粪块刺激溃疡面的神经末梢引起的疼痛，第二次是由于肛管内括约肌痉挛收缩再次剧痛。直到括约肌疲劳后松弛。
6
44．烧伤后发生休克的最主要原因是 A．精神刺激 B．创面剧烈疼痛 C．大量水分蒸发 D．大量血浆自创面外渗 E．大量组织坏死分解产物吸收
参考答案：D。烧伤后毛细血管通透性增加，血浆成分丢失到组织问、水疱内或体表外，导致低血容量性休克。 45．下列脉象中，属阴的是 A．洪脉 B．大脉 C．浮脉 D．滑脉 E．涩脉
参考答案：E。脉学认为：浮脉、长脉、滑脉、洪脉属阳脉；沉脉、短脉、涩脉属阴脉。
46．足太阳膀胱经与足少阴肾经交接的位臵是 A．足大趾 B．足小趾 C．小指 D．目内眦 E．目外眦
参考答案：B。经脉走向与交接规律间的联系：手三阴经，从胸走手，交于手三阳经；手三阳经，从手走足，交于足三阳经；足三阳经，从头走足，交于足三阴经；足三阴经，从足走胸(腹)交手三阴经。足太阳膀胱经始于内眼角(睛明)，交于足少阴肾经，而足少阴肾经始于足小趾外侧。 47．手足阳经交接的部位是 A．头面 B．胸中 C．腹部 D．手指 E．足趾
参考答案：A。十二经脉交接规律：阳经与阳经交接(同名手足三阳经)在头面上交接，如手足阳经都通鼻，手足太阳经皆通于目内眦，手足少阳经皆通于目外眦。阴经与阴经交接，在胸腹上交接，如足太阳经与手少阴经交接于心中，足少阴经
与手厥经交接于胸中，足厥阴经与手太阴经交接于肺中等。 48．需要包煎的中药是 A．沉香 B．滑石 C．龟板胶 D．薄荷 E．阿胶
参考答案：B。包煎是将药物用纱布袋装好，放入群药中共煎。①种子类，如葶苈子、菟丝子；②花粉类，如蒲黄；③淀粉、黏液质较多的药物，如秫米、浮小麦、车前子、滑石粉等，在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化；④附绒毛药物，如旋覆等，包煎可避免由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉，引起咳嗽。 49．属阴虚发热特点的是 A．午后热盛 B．但寒不热 C．高热不退 D．寒热往来 E．身热不扬
参考答案：A。阴虚，制约阳热的功能减退而致虚热内生的病理变化，可见到低热、午后潮热，或夜间发热，手足心热，盗汗消瘦等症。
50．新生儿，日龄3d。出现皮肤黄染，但精神、食欲正常，血清胆红素l70μmol／L，其黄疸可能为 A．新生儿溶血 B．新生儿内出血 C．新生儿胆道闭锁 D．新生儿破伤风 E．新生儿生理性黄疸
参考答案：E。新生儿生理性黄疸是新生儿出生24h后血清胆红素由出生时的17～51／1mol／L，逐步上升到86μmol／或以上，临床上出现黄疸而无其他症状，l～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿＜204μmol／L，早产)L％255μmol／L。
51．患儿，7岁。高热3d，腮腺肿大2d。诊断为流行性腮腺炎。其血清特异性抗体增高的是 A．IgA B．IgO C．IgE
