E.嘱病人10min后排便 正确答案：B
降温灌肠温度应用28～32℃，中暑用4℃生理盐水。
36、刘女士，被确诊为慢性肾衰竭。病人积极调整心态，面对现实，此种适应为 A.生理适应 B.心理适应 C.社会文化适应 D.知识技术适应 E.对非特异性反应的调整 正确答案：B
适应的层次有：生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。心理层次适应指当个体经受心理应激时，通过调整自己的态度、情绪去认识和处理问题，以恢复心理上的平衡。 37、患者，男性，56岁，行胃大部切除术后3d，须密切观察病情，巡视病人的适宜时间为 A.每5～10min一次 B.每15～30min一次 C.每30～60min一次 D.每1～2h一次 E.2／d 正确答案：B
该病人应给予一级护理（适用对象：绝对卧床休息者，如大手术后，休克，昏迷，大出血，肝、肾衰竭和早产婴儿）。护理内容：15～30min巡视一次病人观察病人的生命体征病情变化。制定护理计划，执行诊疗和护理措施，填写各项记录。做好基础护理，防止并发症。
38、患者男性，57岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150／80mmHg，脉搏60次／分，呼吸12次／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察
A.瞳孔、肢体活动 B.血压、脉搏、尿量 C.意识、肌张力 D.呼吸、体温、血压 E.压迫眶上孔的反应
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正确答案：A
39、患儿女，4岁。体检发现“X”形腿，血钙2.5mmol／L，护士正确的判断是 A.可疑维生素D缺乏性佝偻病 B.维生素D缺乏性佝偻病初期 C.维生素D缺乏性佝偻病激期 D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期 E.维生索D缺乏性佝偻病后遗症期 正确答案：E
40、患者男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，治疗的中心环节是 A.清除毒素来源，彻底清除坏死组织和异物 B.用青霉素 C.用镇静解痉药 D.中和游离毒素 E.防治并发症 正确答案：C
41、患者女性，31岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100／80mmHg，脉搏96次／分。宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次／分，其诊断可能是
A.阴道静脉曲张破裂 B.妊娠合并宫颈癌 C.妊娠合并宫颈息肉 D.前置胎盘 E.胎盘早期剥离 正确答案：D
42、患者男性，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拨管的信息是 A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀 B.引流瓶长管内的水柱停止波动 C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm D.连续两天胸瓶引流量小于50ml E.患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出
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正确答案：A
43、患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是 A.脉搏＞120次／分 B.收缩压＞100mmHg C.血红蛋白＜80g／L D.尿量＜20ml／h E.呕吐物为暗红色 正确答案：B
44、王先生，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是 A.鼓励患者大量进食 B.尽量避免搬运 C.增加探望，增加信心 D.静脉输液速度宜快 E.如有便秘立即灌肠 正确答案：B
45、李女士，60岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是 A.发生室颤
B.心排出量减少，脑供血不足 C.心房血栓脱落，脑栓塞 D.高凝状态，脑血栓形成 E.发生房颤 正确答案：C
46、患者，女性，40岁，因与家人吵架，喝有机磷农药1瓶欲自杀，于1小时后被家人送到医院。患者意识丧失，双侧瞳孔缩小，立即给予洗胃，灌洗溶液不宜选择 A.1：（15000～20000）高锰酸钾溶液 B.镁乳 C.5%醋酸溶液
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D.3%过氧化氢溶液 E.硫酸钠溶液 正确答案：A
酸性药中毒时选用镁乳，碱性药中毒时选用5%醋酸，催吐时选用3%过氧化氢，导泻时选用硫酸钠（巴比妥）。
47、患者，男性，28岁，突然消瘦、畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是 A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.肺炎球菌肺炎 D.支气管扩张 E.肺癌 正确答案：C
48、患儿，5个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了 A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.脓胸 D.气胸 E.肺大疱 正确答案：C
如患儿病情突然加重，出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色青紫、患侧呼吸运动受限、叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。符合脓胸体征改变。而气胸和肺大疱叩诊为鼓音。
49、叶女士，35岁。既往体健，月经正常。3年前生育1胎。近1年经常转换工作地方，工作十分繁忙，现在“闭经”。闭经最可能的原因为 A.子宫性 B.卵巢性 C.垂体性 D.下丘脑性 E.其他因素
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