《郑氏伤科推拿学》

2026/1/22 15:11:40

实验四 推拿手法(4)

[实验目的]

学生通过互相进行推拿手法的练习能熟练地掌握所学手法的手形,操作要领;熟练地将手法运用到身体的各个部位。 要求:手法操作时要作到有力,均匀,柔和,持久,深透。 [实验器材] 1、按摩床

2、按摩递质:爽身粉、舒活酒 十四 滚法 [手法]

用手背近小指侧或小指,无名指,中指的掌指关节突起部和小鱼际,贴于治疗部位上,掌指关节略为屈曲,通过腕关节屈伸及前臂旋转的协同动作,产生轻重交替,持续不断的力作用于治疗部位。 [要领]

沉肩,垂肘(肘屈40-60度),松腕,各手指任其自然,不能过度屈曲或伸直。操作时,腕关节屈伸幅度较大,使手背滚动幅度控制在120度左右,即腕关节屈曲时向外滚动约80度左右,腕关节伸直时向内滚动约40度左右。掌背的远小指侧部位是手法操作的主要着力点,应紧贴于治疗部位上,不宜跳动。手法操作时,压力须均匀,动作协调而有节律,一般每分钟约120次左右。

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实验五 推拿手法(5)

[实验目的]

学生通过互相进行推拿手法的练习能熟练地掌握所学手法的手形,操作要领;熟练地将手法运用到身体的各个部位。 要求:手法操作时要作到有力,均匀,柔和,持久,深透。 [实验器材] 1、按摩床

2、按摩递质:爽身粉、舒活酒 十五 拨法 [手法]

以拇指或四指指端按于一定部位或穴位上,再对肌束作横向拨动,称为拨法。 [要领]

指端用力,手指移动范围较小,操作时手指的用力方向应垂直与肌肉、韧带等组织。手法求稳,动作轻巧,一拨一放,每遍可拨动10次左右。用力应使患者能忍受为度。 十六 扳法 [手法]

用双手作相反方向或同一方向扳动肢体的方法,是关节被动运动的一种手法。两手或两人配合进行,即一手(或一人)扶握固定关节近端,另一手(或另一人)扳动关节远端肢体,作适当幅度的单一屈

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曲,伸展,旋转,内收或外展等活动,并常在关节活动到一定程度后,施加一个短促的相同运动方向的有力快速的继续运动。常用于颈,胸背和腰背部。 1、颈部扳法

(1)颈部斜扳法:患者头略向前屈。操作者站于患者体后,一手抵住患者头后侧部,另一手抵住对侧颌部,使头向一侧旋转至最大程度时,两 手同时用力作相反方向的扳动。

(2)旋转定位扳法:患者坐位,颈前屈至一定角度后,操作者在其背后,用一肘窝托住其颌部,同侧手则扶住其枕部(向右扳用右手,向左扳则用左手),另一手挟住患者肩部。托扶其头部的手用力,先作颈项部向上牵引,同时把患者头部作被动向患侧旋转至最大限度后,再作扳动。

2、胸背部扳法:患者坐位,令其两手交叉扣住,臵于颈后部。操作者站于患者体后,两手托住患者两肘部,并用一侧膝部顶住患者背部,嘱患者自行俯仰,并配合深呼吸,即俯身时呼气,后仰时吸气,在患者后仰伸腰时双手向后牵引扩胸。 3、腰部扳法

腰部斜扳法:患者侧卧位,下侧腿伸直,上侧腿屈膝屈髋,下侧手自然放臵,上侧手臵于体后。操作者一手抵住患者肩前部,另一手抵住臀部;或一手抵住患者肩后部,另一手抵住髂前上棘部。使腰部被动旋转至最大限度后,两手同时用作相反方向的扳动。 4、腰部旋转扳法:有两种操作方法。

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(1)直腰旋转扳法:患者坐位,两腿分开。操作者在患者体侧,侧对患者并用腿夹住患者一侧下肢,一手抵住患者近己侧的肩后部,另一手从患者另一侧腋下伸入抵住肩前部,两手同时用力作方向相反的扳动。

(2)弯腰旋转扳法:患者坐位,一助手帮助固定患者下肢及骨盆。操作者站于患者背后,用一手拇指按住需扳动的脊柱的棘突(向左旋转时用右手),另一手从患者腋下伸出,勾扶住患者项背后(向左旋转时用左手),然后使其腰部向前屈曲再向患侧旋转后伸。当旋转后伸接近至最大限度时加速,同时按住棘突的拇指用力向对侧推顶棘突。

5、腰部后伸扳法:患者俯卧位。操作者一手托住患者两膝部或一侧膝部,缓缓向上提起,另一手压在腰部患处,当腰后伸至最大限度时,两手同时作相反方向的用力扳动(。 [要领]

扳法操作时,最后短促扳动必须快速果断,稳准协调,扳动幅度一般不超过各关节的正常生理活动范围。 十七 拉法 [手法]

固定肢体或关节的近端,牵拉肢体远端的方法,称为拉法,又称拔伸。

1 头颈部拉法:患者端坐。操作者站在患者背后,用双手拇指顶在患者枕骨下方,两掌根托住两侧下颌骨的下方,并用两前臂压住患者两

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