第二次作业 14临本
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试卷编号：332816
试卷录入者：徐老师（攀枝花学院） 试卷总分：100
答题时间：120分钟 考生 账号 姓名 交卷时间 考试用时 总得分 1472016 申小堂 2016-04-10 21:54 1:57'26\ 60 阅卷人 账号 姓名 阅卷时间 系统阅卷 2016-04-10 21:54
一、单项选择
1.产氨的主要场所是[1分] A.远端小管上皮细胞 B.集合管上皮细胞 C.管周毛细血管 D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞 考生答案：E
2.急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是[1分] A.细胞外液缓冲 B.细胞内液缓冲 C.呼吸代偿 D.肾脏代偿 E.骨骼代偿 考生答案：C
3.严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时，下列治疗措施哪一项是错误的?[1分] A.治疗原发病 B.使用中枢镇静剂 C.使用呼吸中枢兴奋剂
D.改善肺通气功能
E.使用THAM(三羟甲基氨基甲烷)
考生答案：E 参考答案：B
4.呼吸性酸中毒时血液中起主要作用的缓冲碱是[1分] A.NaHCO3 B.NaPr C.K-Hb D.Na2HPO4 E.K2HPO4 考生答案：C
5.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠[1分] A.血浆蛋白缓冲系统 B.碳酸氢盐缓冲系统 C.非碳酸氢盐缓冲系统 D.磷酸盐缓冲系统 E.其它缓冲系统 考生答案：D 参考答案：C
6.乳酸酸中毒时，血钾变化是[1分] A.升高 B.不变 C.降低 D.先升后降 E.先降后升 考生答案：A
7.某肝性脑病患者，血气测定结果为：pH 7.48，PaCO2 3.4 kPa（22.6mmHg），HCO3 19mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是[1分] A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合型碱中毒 ˉ
考生答案：A 参考答案：D
8.代谢性碱中毒时中枢抑制介质减少与下列哪些酶活性的变化有关?[1分] A.谷氨酸脱羧酶活性↑
B.碳酸酐酶活性↑ C.丙酮酸脱氢酶活性↓
D.γ-氨基丁酸转氨酶活性↑ E.谷氨酰胺酶活性↑ 考生答案：D
9.血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是[1分] A.Pr－／HPr B.Hb－／HHb C.HCO3ˉ/H2CO3 D.HbO2－／HHbO2 E.HPO42-／H2PO4 -
考生答案：C
10.血液中缓冲挥发酸最强的缓冲系统是[1分]
-A.HCO3/H2CO3 B.Pr-/HPr
2--C.HPO4/H2PO4
-D.Hb- /HHb和HbO2/HHbO2 E.有机磷酸盐 考生答案：D
11.酮症酸中毒时下列哪项不存在[1分] A.血K+升高 B.AG升高 C.PaCO2下降 D.BE负值增大 E.Cl－增高 考生答案：E
ˉ
12.一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH 7.28，PaCO2 3.7kPa（28mmHg），HCO317mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是[1分] A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是 考生答案：A
13.某溺水窒息患者，经抢救后其血气分析结果为：pH 7.15，PaCO2 80mmHg，HCO3 27mmol/L， 可诊断为[1分] A.代谢性酸中毒 B.急性呼吸性酸中毒 C.慢性呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.急性呼吸性碱中毒 -
考生答案：B
14.HCO3-重吸收的主要部位是[1分] A.近曲小管 B.远曲小管 C.髓袢升支 D.外髓集合管 E.皮质集合管 考生答案：A
15.一休克患者，血气测定结果如下：pH 7.31，PaCO2 4.6 kPa（35mmHg），HCO3ˉ
－
17mmol/L，Na+ 140mmol/L，Cl 104mmol/L，K+ 4.5mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是[1分]
A.AG正常型代谢性酸中毒 B.AG增高型代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
考生答案：C 参考答案：B
16.治疗代谢性酸中毒最多选用的碱性药物是[1分] A.乳酸钠
B.三羟甲基氨基甲烷 C.磷酸氢二钠 D.碳酸氢钠 E.柠檬酸钠 考生答案：D
17.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是[1分] A.呼吸代偿 B.肾脏代偿 C.骨骼代偿
