3、健康教育
1）胆红素脑病后遗症，应给予康复治疗和护理指导。
2）母乳性黄疸的患儿，母乳喂养可暂停1~4日，或改为隔次母乳喂养，黄疸消退后再恢复母乳喂养。
3）红细胞G6PD(红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶）缺陷者，需忌食蚕豆及其制品。 4）患儿衣物保管时勿放樟脑丸，并注意药物的选用，以免诱发溶血。
第十二节 新生儿败血症
指细菌侵入血循环并生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染。 一、病因及发病机制 1、新生儿防御机能差：
非特异性免疫功能：屏障功能差；淋巴结发育不全；C3﹑ C5 ﹑调理素等含量低；中性粒细胞产生及储备均少；细胞因子能力低下。
特异性特异性免疫功能：胎龄越小，IgG含量越低，易感染；IgM、IgA不能通过胎盘，新生儿体内含量低，易感G－杆菌；T细胞处于初始状态，产生细胞因子低下。
2、病原菌：以葡萄球菌、大肠肝菌为主
3、围生期感染机会多：可发生在产前、产时或产后 二、临床表现 无特征性表现
出生后7天内出现症状者称为早发型败血症；7天以后出现者称为迟发型败血症
早期表现为精神不佳、食欲不佳、哭声弱、体温异常等，转而发展为精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动，面色欠佳和出现病理性黄疸、呼吸异常。
严重者很快发展循环衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和胆红素脑病。常并发化脓性脑膜炎。
三、辅助检查 1、外周血象
2、细菌培养：使用抗生素之前作血培养 3、直接涂片找细菌
4、急相蛋白：C反应蛋白升高 四、治疗要点
1、选用合适的抗菌药物 ：
早期：临床上怀疑败血症，不必等血培养结果即开始使用 联合、静脉：病原菌未明确前结合当地菌种流行病学特点和耐药菌株情况选用2种抗菌素联合应用；病原菌明确后根据药敏实验结果用药
疗程足：血培养（-），抗菌素治疗病情好转继续治疗5-7天；血培养（+）， 疗程至少10～14天；有并发症3周以上。
注意药物毒副作用：<7天，Q12-24h用药1次；>7天， Q8-12h用药1次。 2、对症、支持治疗
保暖、供氧、纠正酸中毒及电解质紊乱； 处理局部病灶：脐炎、脓疱疮 保证能量及水的供给
免疫疗法：输新鲜血、粒细胞、血小板，静注免疫球蛋白 五、常见护理诊断/问题
1、体温调节无效 与感染有关
2、皮肤完整性受损 与脐炎、脓疱疮等感染性病灶有关
3、营养失调：低于机体需要量 与吸吮无力、纳差及摄入不足有关 4、潜在并发症 化脓性脑膜炎、感染性休克、DIC 六、护理措施 1、维持体温稳定
体温过高时：调节环境适宜的温湿度、松解包被、多喂水，降温30分钟后复测体温并记录。
体温过低时：包被预热后包裹、热水袋、母怀抱，必要时使用暖箱或远红外辐射床。 2、保证抗菌药物有效进入体内，注意药物毒副作用
3、及时处理感染灶： 脐炎、脓疱疮、鹅口疮、皮肤破损 4、保证营养供给：
有吸吮能力者继续母乳喂养，少量多次；吸吮及吞咽能力差着，可管饲喂乳；病情危重症，静脉补充能量。每天测体重1次。
5、观察病情
化脑表现：面色发灰、突然尖叫、前囟饱满、频繁呕吐、两眼凝视。
感染性休克、DIC表现：面色青灰、皮肤发花、四肢厥冷、血压下降、脉搏细弱、尿少或无尿。
6、健康教育
解释病情；宣传育儿知识。
