安全手册(2013年)

2026/1/12 23:59:52

北京积水潭医院检验科

安全涉恐事件的上报流程

10.4安全涉恐事件应急预案

10.4.1职责

10.4.1.1安全责任人及生物安全委员会为涉恐事件及管理机构

10.4.1.2安全责任人及生物安全机构所承担的责任详见《检验科安全手册》 10.4.1.3各部门安全责任人及机构承担涉恐事件逐级上报工作 10.4.2如何提高警惕防范恐怖事件 10.4.2.1严格实验室准入制度: ⑴外来人员不得进入实验室。

⑵如为工作需要必须进入实验室的,必须经过核实身份确为公司或某单位工作人员,并上报科主任或相关负责人批准许可后,方可进入实验室清洁区或半污染区,同时登记记录。 10.4.2.2对不明信件或不明物品的处理: ⑴对不明信件或不明物品不得接收

⑵对写明地址的信件或物品但可疑涉恐的,应工作需要必须打开的必须在生物安全柜中打开,操作人员同时佩戴相应防护设备。

10.4.3实验室试剂、设备及安全设备,要严格管理,保证正常使用。 10.4.4实验室安全通道,不能堆放杂物,保持时时畅通。 10.4.5培训

10.4.5.1实验室工作人员要认真学习安全手册及奥运安全知识、反恐知识 10.4.5.2检验科工作人员要签订安全责任书 10.4.5.3建立各项安全培训制度 10.4.6安全检查及自我安全行为约束 10.4.6.1接收自查及上级单位安全检查 10.4.6.2自我安全行为约束

⑴严格按照实验室操作规程进行各项实验活动

⑵实验室人员不得向外来人员提供实验标本、材料及数据 ⑶发生不安全及涉恐事件应及时向安全责任人报告

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⑷实验室人员明确知晓安全逃生通道及水、电、火灾害的安全知识

⑸微生物实验室人员从事高致病性或传染病病原检测时,严格按照操作规程操作,并要熟知注意事项。(详细内容见微生物实验室:JSTJYK-WSW-SOP-012)。

实验活动结束后,要详细介绍记录实验的具体操作步骤及实验室废弃物的处理结果。 10.4.7安全涉恐事件的上报流程

安全涉恐事件的上报流程

实验室人员 科主任 (电话:6872) 院保卫处(电话:6784、6094) 保护现场 第十一节 消毒及灭菌

消毒及灭菌

11.1消毒原则

检验科的工作场所分为清洁区、半污染区和污染区,各区应分别进行常规清洁、消毒处理。清洁区和污染区的消毒要求、方法和重点有所不同,若清洁区和污染区无明显界限,按污染区处理。清洁区若无明显污染,应每天开窗通风换气3-4次,湿式清洁台面、地面1次;污染区在每天工作前及结束工作后,台面用含有效氯500mg/L的含氯消毒液各擦拭1次,废弃标本应分类进行消毒处理后排放。半污染区环境消毒同污染区,工作衣、帽每周换洗1次。所有清洁消毒器材(抹布、拖把、容器)不得与污染区或半污染区共用。工作人员每次下班前应用肥皂流水洗手1min~2min。工作衣若有明显致病菌污染或从事烈性菌标本检验后,应随时更换,及时进行消毒灭菌。

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11.2空气消毒

紫外线局部照射一天不少于1小时(二级实验室),有效范围是距灯管1.5米。紫外灯管表面至少每周用酒精纱布或棉球擦拭一次,超过1000小时需检测紫外线强度(测定方法详见附录4)。

11.3物体表面、物品及仪器的消毒

11.3.1桌面、各种台面的消毒:用500mg/L的含氯消毒剂,配制方法:2片/L的“健之素”。 11.3.2地面:1000mg/L的含氯消毒剂拖地或喷洒地面。配制方法:4片/L的“健之素”。 11.3.3用500mg/L的含氯消毒剂擦拭室内的各种物品。

11.3.4金属器材:小的金属器材如接种环,用酒精灯烧灼灭菌。当接种环上有较多污染物时,应先在火焰上方,把接种环烤干后再缓慢伸入火焰烧灼,以免发生爆裂或溅泼而污染环境。2个月一次检查接种环的完整性及光滑度,因为接种环不完整光滑,在划平板时,会发生崩溅,造成实验室内的相关感染(见微生物实验室记录: JSTJYK-WSW-JL-048)。 11.3.5采集标本器材:如针、吸管要做到一人一份一用一消毒。污染的吸管、试管、滴管、离心管、玻片等,应立即浸入含有效氯1000mg/L含氯消毒剂中浸泡4h,再清洗干净、烘干。病原微生物污染的上述材料(如微生物室的材料)用含有效氯2000mg/L含氯消毒剂中浸泡。 11.3.6贵重仪器:显微镜、分光光度计、离心机、天平、酶标检测仪、细胞计数器械、冰箱、培养箱等定期消毒,每星期消毒一次,用75%的酒精或中性无腐蚀消毒剂擦拭。报废前聘请专业人员(例如:专门负责感染控制的人员)对上述设备进行彻底消毒。

11.3.7污物池消毒:用2000mg/L的含氯消毒剂。配制方法:8片/L的“健之素”,泡30分钟。

11.3.8标本发生渗漏或遗洒的消毒:滴加2000mg/L的含氯消毒剂覆盖渗漏或遗洒的桌面或地面,作用30分钟后,进行清理。 11.3.9生物安全柜消毒:

⑴实验室工作人员从事的消毒内容:紫外线局部照射每次不少于1小时,台面及水漕用中性的消毒剂(例如75%的酒精)擦拭一次。 ⑵一般工作人员不得拆卸安全柜的过滤膜部分。

⑶生物安全柜专业人员从事的消毒内容:安全柜的彻底消毒,安全柜移出实验室前的消毒,生物安全柜报废前的消毒。

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11.3.10全自动微生物分析仪的消毒及去污染措施:

⑴实验室工作人员从事的消毒内容:每天用中性的消毒剂(例如75%的酒精)对仪器内外表面擦拭一次。

⑵报废前的消毒:聘请专业的消毒从业人员对仪器进行彻底的消毒。

11.4 送检标本及运送标本的容器在携出实验室前的消毒

用1000mg/L的含氯消毒剂或75%的酒精擦拭标本容器的外表面及运送标本容器的内外表面。

11.5 检验单的消毒

11.4.1采用的方法:甲醛气体熏蒸的方法。

11.4.2采用的设备:密闭的甲醛气体熏蒸消毒箱,体积为0.168m。 11.4.3甲醛浓度:

配制方法:量取20ml,40%的甲醛,再加10g的高锰酸钾,混合。 11.4.4操作过程:

将需要熏蒸的检验报告单放入熏箱内→取甲醛溶液20ml到入治疗碗中→再加入10g的高锰酸钾于甲醛溶液中→作用1小时后,可将检验单取出。 11.4.5注意事项:

11.4.5.1操作人员在操作时,要戴帽子、口罩和手套。

11.4.5.2检验单放入熏箱,要尽量将检验单隔开,以免影响气体的循环。 11.1.5.3检验单不能用纸、布、或塑料袋包装。 11.1.5.4及时关闭熏箱门,避免甲醛泄漏。 11.1.5.5每次消毒前按照配方更换消毒剂。

11.4.6标本污染检验申请单的消毒:将污染检验单的内容抄写在新的检验单上,确认无误后,将污染的检验申请单放入一次性生物垃圾袋中焚烧。

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11.6 手的消毒

工作前、工作后、或检验同类标本后再检验另一类标本前,均须用肥皂水洗手2min~3min,搓手使泡沫布满手掌手背及指间至少10s,再用流水冲洗,若手上有伤口,应戴手套

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