晶奇医院信息管理系统操作手册(医生站、护士站部分) - 图文

2026/4/25 6:57:49

护士工作站

操作手册

一、病区设置

在病区设置菜单里,我们要对标准设置进行操作。在标准设置里分为三个部分,具体如下:

1、用法编码:

指的是长期或短期医嘱用药的具体次数。比如qd代表一天一次,bid代表一天两次,具体用法按照医院的实际情况来设置。

除了sta是临时医嘱,其它的都是长期医嘱。

对于qod,大家要注意,要在特殊设置里,把1改成2,并把0和1的选项的勾给打上,这样就设置成当天或者第二天使用。

这些信息设置完成后,直接点保存。 2、给药方法:

指的是长期医嘱和短期医嘱的具体使用方法,比如vggt代表静脉输液,方法名称采用医院的常用叫法,摆药标志和四大单分类都要选择一下。其中摆药标志有包括口服和肌注两个选项,四大单分类包括五个选项,根据具体情况进行选择。

设置如下图所示:

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注意:收费的项目要维护好,比如vggt静脉输液,对应的收费项目要设置成静脉输液和静脉输液加瓶费,收取方式选择输液类/天(按天只收首次)、补液类/天(按天2次起单收),肌注等要收取对应的肌注费用,对应的收费项目设置为肌注,收取方式为单独收取(每条医院单独收取)。

维护的每个项目,如果有对应的收费项目都要进行设置。 3、非药标准医嘱:

就是护士工作站能开展的一些常用的诊疗项目。

B超和心电图等检查或者诊疗,病人作此项目检查如果要凭附联的话,护士工作站就不能下此医嘱,必须到收费处去记账并打印凭证。

注意:收费的项目要维护好,每个项目如果有对应的收费项目都要进行设置。

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以上的信息设置完成后,就要对床位进行设置和管理。病人在收费处交过押金后,把病人分配到相应的病区,相应的病区护士工作站就能找到此病人,然后对相应的病人进行分床,分床后对病人下医嘱。

二、床位管理

1、床位的维护:进入床位管理界面后,首先要确定本病区有多少张正式床位以及加床的床位,然后添加相应的床位。

具体操作方法如下:点击“床位管理”后,在床位管理的上方有此界面,点右上方的“新增”,此时光标会停留在“床”这个空白处,在此处录入床号,然后“床位属性”选择是正式床位还是加床的床位,“床别”选择成忽略,“床位医生”可以不选择,这样就添加了一个床位。

有多少床位,就录入多少。如果床位的编号维护错了,也可以进行相应的修改,以及删除床位。

2、床位的分配:病人交预交金时,住院收费处会根据病人的实际情况,给病人选择相应的病区,此时在相应的病区就能找到这些病人,当护士工作站的人员找到病人时,就可以根据床位的情况给其分床。

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操作如下:单击“空床病人”→选择病人→转入床号→选择床位医生→病人分/转床。此时就可以给病人下医嘱了。

如果病人要进行转床(转到另一张空床),参考分床操作;病人换床是针对两个病人都是在同一病区有床位的病人。

病人转科是指将病人从本病区转入到其他的病区.

3、病人的床位清空,指的是病人出院前,要将病人的床位清空掉。清空病人的床位的前提,包括以下几种情况:

a、如果病人有医嘱的话,要把病人的医嘱先停止掉;

b、如果病人在“辅助管理→未记账处理”中,有因为各种原因(费用不足、药品无库存等)没有进行记账的信息,请先进行“记账”(费用确实要收,且病人当前余额足够),或“清除”(病人确实不用这部分药品和诊疗)。

c、病人还有部分药品,病区没有在“医嘱发药”界面中,为这部分药进行“发药”操作(确实已经给病人使用了这部分药品),或“退药”操作(病人不需要使用该部分药品)。

在“清空床位”的左侧有刷新病人和病人出院两个按钮,刷新病人是用来更新病人的相关信息,病人出院一般不建议在此界面进行操作。

三、病人管理

1、医嘱录校:此界面主要是用药医嘱和非药医嘱两个模块。 录入医嘱的操作如下:

用药医嘱具体流程如下:选择病人→点添加新医嘱→在用药医嘱下方的空白处输

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