2015年第二季度护理质量大查存在问题
及整改措施
2015年6月26日，护理部和院感科对全院各科室进行第二季度护理质量大查，希望各科室根据各自存在问题组织学习、进行针对性整改。
存在问题：以下是各病区存在的问题：
儿 科：护士对业务学习、护理查房不知晓；实习生对指脉氧操作注意事项和查对制度不知晓。 内 科：加药不消毒现象严重，屡教不改；责任护士未带教好实习生，实习生不了解病人的病情及责
护的职责；无业务学习；护士对护理查房不知晓；氧气湿化瓶消毒不规范。
外 科：换药室手消液过期、无签名；治疗床枕头脏、血迹多；治疗带有积灰；空气过滤网脏；提问
护士业务学习、护理查房不知晓。
妇产科病房：提问护士业务学习、护理查房不知晓；巡视卡提前签名；棉签开启无标识；个别护士不
戴胸卡；治疗带有积灰、空调过滤网脏。
妇产科产房：产床上堆放一次性物品；氧气用后湿化瓶未处理；抢救车方盘发霉；抢救车脏；带教小
讲课未签名；出科考卷未改卷评分。
骨 科： 6月份的业务学习未完成，5、6月份的护理查房未完成；提问实习生输液操作程序掌握较
好、三查七对欠缺。
感染科：开启的胰岛素过期（5.22开启）。
手术室：手术床橡胶单上有血迹，吸引器瓶有污迹；出风口灰尘多；工友从手术间到污物通道未更换
鞋；百级手术间仪器多维护高，周六上班护士太少；在职培训材料未做、考卷未批改。
麻醉科：多巴胺、维生素k1、氨茶碱、碳酸氢钠、付肾过期；砂轮未消毒处理；面罩暴露无干净包
装放置；麻醉苏醒室有纸箱外壳。
急诊科：护士不知晓科室业务学习；棉签开启未签全名。 供应室：无菌物品存放间放私人用品，一次性中单放在高压间。 血透室：空调过滤网不干净。 整改措施：
儿 科 ：
签 名： 时 间：
