A·染色体数目或结构异常 B．围生期不良因素 C．遗传代谢性疾病 D·先天性颅脑畸形 E．18岁前影响中枢神经系统发育的因素 3．下列关于中度精神发育迟滞的描述中正确的是
A．智商在20以下 B．成年后心理年龄可达6～9岁
C．完全没有语言能力 D．可伴脑部损害或躯体畸形 E．生活不能自理 4．精神发育迟滞的治疗原则是
A·药物治疗为主 B．教育和训练为主 C．行为治疗为主 D．增智药物使用为主 E．心理治疗为主 5．下列各项不属于儿童孤独症语言障碍表现的是 A．使用人称代词困难 B．讲话时语调单调
C．可有模仿语言或刻板重复语言 D．仅在表达愿望和要求的时候能够较好的使用语言
E．讲话的内容可能与当时环境或谈论主题无关 6．当前对孤独症最有效最主要的治疗方法是
A．教育和训练 B．认知心理治疗 C．药物治疗 D．心理治疗加药物治疗 E．行为治疗
7．关于注意缺陷多动障碍的治疗，下列说法正确的是
A．可以完全依靠药物治疗 B．中医是一种行之有效的治疗方法
C．应当综合运用药物、心理治疗和健康教育等，对患儿进行全面干预
D．哌甲酯可以用于6岁以下儿童 E．在药物治疗无效的时候可以考虑进行心理治疗
8．下列关于孤独症智能的说法中，哪项丕盟
A．仅极少数患者有智能损害 B．有特征性的智力损害模式 C．操作智商一般比言语智商好 D．通常机械记忆发育较好 E．最佳能力与最差能力之间差距很大 9．下列对儿童孤独症的描述，哪项丕盟
A．喜欢玩耍非玩具性物品 B．容易分清人与人之间的亲疏关系
C．固执的要求日常活动程序不变D．关注玩具的非主要特征 E．可有重复刻板动作
10．下列有关儿童少年期行为和情绪障碍的描述中簧堡的是
A．病因包括生物、心理和社会因素 B．特发9JL童和少年期
C．症状不会持续到成人D．随年龄增长多数症状缓解 E．治疗和干预不及时会影响预后
11．以下不属于注意缺陷与多动障碍主要临床表现的是
A．注意集中困难 B．言语发育延迟 C．任性冲动，情绪不稳 D．学习困难 E．活动过度
12．关于注意缺陷与多动障碍的治疗药物托莫西汀，下面说法丕正煎的是
A．疗效与哌甲酯相当 B．不良反应较少 C．体重不足70kg的患儿初始剂量为每日lOmg
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D．可用于成人ADHD的治疗 E．儿童的常用剂量为25-40mg／d 13．以下关于中枢兴奋药的使用中哪项正确
A．周末不需用药 B．需要终生服药 C．应在晚上服用 D．可以用于合并抽动障碍者E．6岁以上患者适用 14．下列关于抽动症状的说法中丕垂煎的是
A．可表现为运动抽动或发声抽动 B．包括简单抽动和复杂抽动
C．可发生在单个或多个部位 D．有不随意、突发和快速的特点 E．有节律性
15．下列关于Tourette综合征的说法中丕垂煎的是
A．运动抽动和发声抽动同时出现 B．呈进行性发展
C．抽动症状可间歇性出现 D．病程迁延 E．预后良好 16．下列关于分离性焦虑障碍临床表现的描述中不正确的是
A．多起病于6岁以后 B．过分担心依恋对象受到伤害或一去不回
C．过分担心依恋对象不在时自己会出现意外 D．与依恋对象分离时可出现头痛等躯体症状
E．与依恋对象分离时出现过度的情绪反应 17．在Tourette综合征中，一般首发症状为
A．秽语症 B．简单运动抽动 C．复杂运动抽动 D．发声抽动 E．躯体抖动
18．关于Rett综合征，下面说法不正确的是
A．只发生在女性儿童 B．多数预后较好 C．无特效药物
D．以运动技能和智力进行性衰退为临床特征 E．X染色体MECP2基因突变是诊断的确切证据
19．下列关于成人ADHD的说法不正确的是
A．童年期曾被诊断为ADHD B．仍以注意缺陷和多动冲动为主症
C．注意缺陷型最多见 D．成人患者自知力完全 E．常出现焦虑和抑郁情绪
A2型题
1．女，4岁，l岁以前生长发育正常。后逐渐出现头部生长减慢，手部运动小灵活，刻板的手指活动，无法和周围的人交流，不能行走，智力倒退，生活完全需要他人协助，时有抽搐。患者“可能属于
A．儿童孤独症 B．Rett综合征 C．重度精神发育迟滞 D．极重度精神发育迟滞 E．癫痫
2．男性，9岁，小学3年级。1年半前无原因出现无法克制的喉部屏气声，持续3个月后自行缓解。缓解1个月后，开始出现不自主扭颈、耸肩、点头和双眼上翻，喉部屏气声，有时发出叫喊声。病情时好时坏，但几乎每天都有上述症状，在课堂上也无法克制，紧张或别人关注时发生频率明显增加。最可能的诊断是 A．癔症 B．短暂性抽动障碍 C．慢性运动或发声抽动障碍 D．品行障碍 E．Tourette综合征
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3．男性，9岁，小学3年级，诊断为慢性运动抽动障碍，下列叙述正确的是 A．该病通常起病于青春期 B．症状变化大，部位多涉及头、颈、上肢
C．发声抽动多于运动抽动 D．抽动和发声常常一同存在 E．症状可持续数年甚至终生
4．女性，5岁，幼儿园大班，2岁时父母离异，与母亲一起生活。3个月前母亲再婚，被寄
养在外祖母家，每天晚上入睡困难，害怕一个人睡觉。脾气暴躁，易激惹。每次母亲来看自己
都不让母亲离开，不能安心上课，黏人，经常一个人跑到母亲单位。近一周拒绝上学，坚决不
住在外祖母家，要求母亲每天寸步不离的陪伴，不许母亲去上班，看不见母亲就哭闹不止，十
分担心母亲离开自己。此患儿最可能的诊断是
A．癔症 B．儿童孤独症 C．分离性焦虑 D．学校恐惧症 E．急性应激障碍
A3型题
患者，男性，4岁。父母反映患儿目前还不会说话，偶尔患儿冒出几个词来，偶尔尖叫，父母
都不能理解患儿想表达什么意思。与患儿说话，患儿常常不回答，也不注视父母，回避父母目光。老师反映患儿在幼儿园里从不同小朋友言语交流，也不一起玩耍。花很长时间去玩玩具车，但只是将玩具车来回移来移去。如果他喜欢的玩具被其他小朋友占用，他就坐在地板上，等候他们玩完给他。患儿从一岁半时就特别爱看电视的广告，喜欢旋转的东西，如车轮、钟表指针等。
1．若想明确诊断，下列检查中，哪项不适用于此患儿
A．神经系统查体 B．脑电图 C．听力检测 D．头部CT或磁共振 E．PET—CT
2．从目前所获取的资料来看，该障碍属于一种
A．器质性精神障碍 B．广泛性发育障碍 C．言语发育障碍 D．情绪障碍 E．特定性发育障碍
3．想进一步评估患者的症状严重程度，下面哪种心理测验比较适合 A．汉密顿抑郁量表(HAMD) B．(]onners儿童行为评定量表
C．儿童期孤独症评定量表(cARS) D．韦氏智力测验 E．SCI．一90 4．该患儿最可能的诊断是
A．儿童精神分裂症 B．Aspergel’综合征 C．言语与语言发育障碍 D．儿童孤独症 E．儿童少年期情绪障碍 5．目前认为治疗该障碍最有效的方法是
A．抗精神病药物治疗 B．教育和训练 C．抗忧郁药物治疗 D．精神分析治疗 E．中枢神经兴奋剂治疗
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A4型题
10岁男性，小学三年级学生。因上课注意力不集中，学习困难近一年而就诊。父母反映患
者自上三年级以来上课注意力明显不集中，经常开小差。做家庭作业一边玩一边做，拖拖拉拉，经常完不成。做作业粗心大意，考试成绩从一、二年级的前20名，下滑到第40多名，这学期期末考试，数学竟然没考及格。患者还经常丢三落四，1个月就丢了三次东西。
1．根据上述资料，除了注意力以外你认为精神检查还应重点检查什么内容 A．意识状况 B．知觉 C．情绪 D．智力 E．定向力
2．[假设信息]该患者经儿童韦氏智力测验结果为IQ：103，老师补充：该同学父母离异，
家庭教育不力，虽然老师都感觉他很聪明，但是他学习上不投入，上课开小差，东张西望，搞
小动作，惹周围同学，有时下座位去惹人家。下课更是忙得不得了，爬高上梯，胆子太大_『。
上课不遵守纪律，老师批评其行为，他就要打老师。情绪极不稳定，动不动就发脾气，经常与
同学发生冲突争执，更严重的是经常逃学、说谎、偷同学邻居物品、威胁欺负弱小同学，破坏
学校公共财产。结合上述资料，此病人最可能的诊断是
A．精神发育迟滞合并精神分裂症 B．注意缺陷多动障碍合并情绪障碍 C．注意缺陷多动障碍合并品行障碍 D．躁狂发作合并反社会人格障碍 E．躁狂发作合并注意缺陷多动障碍
3．如果家属不同意使用药物治疗，目前哪种治疗方案较适合 A．行为治疗+家庭治疗 B．精神分析治疗+家庭治疗 C．住院观察 D．社区内矫正 E．暴露疗法 4．如果家属同意药物治疗，目前首选
A．氟哌啶醇 B．哌甲酯 C．氯丙嗪 D．硫必利 E．舍曲林 Bl型题
1．边缘智力的智商范围是A70~90
2．轻度精神发育迟滞的智商范围是B50~69 3．中度精神发育迟滞的智商范围是C35-49 4．重度精神发育迟滞的智商范围是D20~34
A．无明显的语言和智能障碍 B．起病后各种能力迅速倒退
C．神经系统症状和体征突出 D．存在幻觉、妄想 E．存在明显的活动过度和注意缺陷
5．Asperger综合征不同于孤独症的特点是A 6．Helle,’综合征不同于典型孤独征的特点是B 7．Rett综合征不同于孤独症的特点是C
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