承上启下 继往开来 齐心协力续写医院发展新篇章
—韩传恩院长在2011年度科技暨医护质量表彰大会上的讲话 同志们：
大家好！
“寒来暑往，征途迢迢；春华秋实，硕果累累”。今天，我们在这里隆重召开2011年度科技暨医护质量表彰大会，总结表彰2011年度我院医护质量、科研成果、开展新技术新项目的先进集体和先进个人。首先，请允许我代表院党委，向此次受到表彰的先进集体和个人表示热烈的祝贺！向多年来辛勤工作并为我院科技进步作出积极贡献的广大医护人员表示衷心的感谢和崇高的敬意！
2011年是我院发展中具有特殊意义的一年。在新一届院党委的带领下，全院职工齐心协力、奋勇拼搏，真抓实干、开拓创新，认真落实了我院2011年“五抓”、“五加强”、“一关注”等九项重点工作，并扎实开展了“三治三提”、“创先争优”、“十大指标”宏观监督和“三好一满意”等活动，圆满完成了各项工作任务。
下面将我院2011年在医护质量、科研成果等方面取得的成绩报告如下：
一、医疗质量
1、进一步建立健全我院三级医疗质量控制体系。通过完善质控组织管理制度和运作机制，充分发挥各级质控组织的作用。做到基础有人管、环节有人抓、终末有人把，保证医疗质量管理
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的规范化、标准化，有力的促进了我院医疗质量的提升与持续改进。
2、以三级医师查房制度为抓手，全面落实医疗核心制度。2011年全院临床科室严格执行三级医师查房制度，规范临床医师查房行为，明确各自职责，提高病历质量，强化疑难病例及重大手术术前讨论，加强上级医师对病历书写的监管。以制度规范临床医生的诊疗行为，确保了医疗安全，促进了医疗质量全面提高，为减少医疗隐患提供了有力的保障。
3、扎实有效地开展“医疗质量万里行”活动。在院党委的统一部署下，我院广泛动员，深入开展了“医疗质量万里行”活动。通过对卫生法规、医疗核心制度、病历书写的培训与考核，增强了医务人员遵守医疗规章制度的意识；通过指导医务人员因病施治、合理检查、合理用药，试行不良事件报告制度，更加规范了医护人员的诊疗行为；通过严格落实手术安全核查制度，必免了医疗过失行为，降低了重危病人、新入病人、疑难病人救治风险，保障了医疗安全。
4、积级开展临床路径管理和按病种付费工作。成立了领导组织，制定了实施方案及管理措施，对我院19个专业28个临床科室开展了临床路径管理。全年共开展临床路径病例1885例、完成1647例、变异率13%，通过临床路径的实施，缩短了住院平均日、提高了治愈率、降低了患者费用，使我院的诊疗方案更加规范、合理。在扎实开展临床路径工作的同时，积极开展了新农合按病种付费工作，按照上级要求，我院对62个病种纳入按病种付费管理，为患者减轻了经济负担，受到了患者的好评。
二、护理质量
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1、不断改进护理质量管理模式。修订、完善了护理质量标准，改进了质量控制方式，重点加强了护理部的行政及业务查房，护士长配合护理部的护理督导及节假日的工作检查。坚持科室质量讲评制度、查对制度、给药制度等的执行落实，规范了输血、静脉给药、口服药发放等环节流程。针对护理质量薄弱环节做到有目标、有措施、有改进，逐步使各项护理程序更加标准化、规范化、精细化，提高了护理质量管理的效果。
2、切实加强护理安全管理。进一步完善护理安全管理组织，制定护理质量与安全管理持续改进实施方案。规范了护理规章制度，经常开展安全教育；规范了护理工作流程，加强对环节质量
的监控，尤其是对重点环节、重点人员、重点时间的监控， 充发挥三级护理质控网作用，确保了护理安全，提高了护理工作质量。
3、积极鼓励护理不良事件上报。全年共上报护理不良事件26例，组织召开护理安全分析讨论会2次，并将全院护理不良事件及投诉案例下发至局域网，以科室为单位组织讨论、举一反三，查找护理安全隐患，查找管理系统、流程、环节等方面的不足，完善制定工作流程并连续跟踪检查，以点带面，警钟长鸣，有效防范了差错事故的发生。全年组织护理质量检查82项次，追踪检查61科次，夜查岗24次，满意度调查4次，召开质量管理委员会会议4次，圆满完成了各项护理质控指标，全年无护理事故发生。
三、科研发展
1 、研发优势技术，推进了特色专科建设。2011年是我
院依靠科技进步、科技创新，增强自主创新能力，研发优势技术，
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引进和拓展了一系列新业务、新技术，提高了我院的竞争实力。一是成立普外腹腔镜外科，使腔镜微创外科得到专业化快速发展。二是独立开展了泌尿外科经皮肾镜下肾切除、肾上腺切除、输血管切开取石术。三是增加了胸腔镜微创治疗的治疗范围。四是成立了儿科脑瘫病区，使儿童康复治疗趋于规范化，建科7个月内完成了703例患儿的康复治疗，创收治疗费达205万元。五是多学科联合打造“难治性癫痫外科诊疗”团队。我院神经外科、神经内科、脑电生理、麻醉、护理等多学科人员组成团队到北京海淀医院学习“药物难治性癫痫的外科治疗”技术，回院后在上级专家指导下成功开展手术七例，取得了满意的效果。六是由内分泌、核医学联手协作，医院购置相关设备，规范开展了甲亢病人的“I131”治疗工作。
通过认真落实《新技术准入制度》，依据年初各科申报的新业务计划，召开医院科学技术委员专家论证会，确定了准予开展新业务36项、重点扶植新业务项目14项。全年跟踪项目进展情况及时协调新业务开展中的难题，各科项目主持人经过积极不懈的努力落实新业务30项，直接创收约300万元。2011年我院先后选送28名业务骨干到北京、上海西安等地专项进修学习，并带回先进专业技术在我院开展，其中多项技术填补了我市的技术空白。
2、营造良好学术氛围，科技水平得到显著提高。我院加
大优秀人才引进和培训的力度，营造良好的学术氛围，为科技水平的不断提高奠定了坚实的基础。一是我院近两年引进硕士生30多名，充实了临床多学科的技术力量，同时，与新乡医学院联合开办了在职硕士学历校外班，全院共有108名中青年医护人
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