胸导管的位置,行程及收集淋巴的范围?
胸导管是全身最大的淋巴管道,约30一40cm,起于第1腰椎体前面,由左、右腰干和肠干汇成膨 大的乳糜池。起始后上行,穿隔的主动脉裂孔入胸腔,沿脊柱右前方上行至第5胸椎水平向左,出胸 廓上口至颈根部,呈弯弓状注入左静脉角。其注入左静脉角前接纳左支气管纵隔干、左颈干、左锁骨 下干。胸导管收纳下半身(腹盆部、双下肢)和左侧上半身(左头颈、左上肢和左胸部)的淋巴,即全 身3/4的淋巴经胸导管流回静脉。
全身的淋巴干有哪几条?各收集哪些部位的淋巴?
全身淋巴干有9条,即左、右颈干;左、右支气管纵隔干;左、右腰干和1条肠干。
(1)左、右颈干分别收集左、右半头颈部淋巴; (2)左、右锁骨下干分别收集左、右上肢淋巴;
(3)左、右支气管纵隔干分别收集左、右半胸部及脏器淋巴;
(4)左、右腰干分别收纳下肢及盆部淋巴和腹部成对脏器的淋巴; (5)肠干收集腹部不成对脏器的淋巴。 脾位于何处?其形态如何?
脾位于左季肋部,平对左第9--- 11肋,其长轴与左第10肋一致。正常情况下左肋弓下不能触及。 脾略呈椭圆形,质软而脆,受暴力打击易致破裂。脾分为隔、脏两面,前后两端和上下两缘。月两面隆 突贴隔;脏面凹陷,中央为脾门,是脾动脉,脾静脉和神经出入的门户。上缘较锐利,有2'-3个切迹 称脾切迹,下缘较钝圆朝向后内方。
在内踝前方处皮下静脉滴注含有乙醚的生理盐水,数秒钟后,病人呼出的气含有乙醚的气味。问: 乙醚经什么途径到达肺部呼出体外?
混有乙醚成分的生理盐水,经大隐静脉滴注一股静脉一髂外静脉一髂总静脉一下腔静脉~右心房 (经右房室口)一右心室(经肺动脉口)肺动脉一肺内各级动脉分支一肺泡壁的毛细血管网(进行气 体交换)一乙醚经呼吸道(肺内各级支气管一左右主支气管~气管一喉一咽一鼻一)体外。
面动脉的体表投影和止血部位?
咬肌下端前缘至眼内毗的连线为面动脉的体表投影。在咬肌前缘下颌骨下缘处可摸到面动脉搏动,将该动脉压向下颌骨,可使眼裂以下面部暂时止血。
内分泌、感官系统
什么叫内分泌组织?请列举常见的内分泌组织。
内分泌组织为分散在其他器官内的内分泌细胞团块。常见的内分泌组织为胰腺内的胰岛、睾丸内的间质细胞、卵巢内的卵泡细胞及黄体细胞和胃肠道和肾内等处的内分泌细胞和组织。
请由外向内写出3块听小骨的名称,并说明它们是如何将声波振动传入内耳。
3块听小骨由外至内为锤骨、砧骨、镫骨。3块听小骨互相间以关节连接成听骨链。锤骨柄附着于鼓膜内面,镫骨底封闭前庭窗。当声波震动鼓膜时,通过听小骨的杠杆系统,使镫骨底在前庭窗上来回摆动,便将声波传入内耳。 肾上腺的形态位置如何?
肾上腺位于肾上端的内上方,左右各一。左侧近似半月形,右侧者呈三角形。
外界声波通过何结构才能传到听觉感受器?
声波~外耳道一鼓膜~听小骨一前庭窗一前庭阶一外淋巴一蜗管内淋巴一螺旋器
甲状腺的形态位置如何?
是不成对的腺体,呈“H”形。由左右两叶和中间连接两叶的甲状腺峡组成。有时从甲状腺峡向 上伸出一锥状叶。甲状腺位于颈前部,甲状腺峡多位于2-4气管软骨前面。
点滴氯霉素眼药水后,口咽有苦味,试述眼与咽的交通途径。 结膜囊一泪点一泪小管一泪囊一鼻泪管一鼻腔一鼻后孔一口咽。 垂体的形态位置如何?
为不成对的腺体,呈椭圆形,位于颅中窝中的垂体窝内,借漏斗与下丘脑相连。垂体可分为前后两叶。 甲状旁腺的形态位置如何?
甲状旁腺呈扁椭圆形,如绿豆大的腺体。一般有上、下两对,上甲状旁腺位置较固定,一般在甲状腺左、右叶后方上、中1/3交界处的结缔组织内;下甲状旁腺多位于甲状腺左、右叶后下端甲状腺下动脉的附近。
外界光线经过何结构才能到达视网膜?
外界光线~角膜~眼球前房一瞳孔~眼球后房一晶状体~玻璃体一视网膜。
简述泪水的产生和流通途径。
泪水由泪腺产生一上、下泪点~上、下泪小管一泪囊~鼻泪管~下鼻道。
眼球外肌有哪些?
上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌由动眼神经支配;上斜肌由滑车神经支配;外直肌由展神经支配。
甲状腺有何作用?
甲状腺分泌含碘的甲状腺素,主要作用是促进机体的新陈代谢,维持机体正常生长发育,尤其对于骨骼和神经系统的发育十分重要。 简单描述内分泌系统的主要功能。
内分泌系统的主要功能:内分泌腺所分泌的激素对机体的新陈代谢、生长发育、生殖功能和维持机体内环境的稳定有重要的调节作用。
泪器由哪些结构组成?泪液从产生到流至鼻腔要经过哪些结构? 泪器由泪腺和泪道构成,泪道分为泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管。泪液由泪腺产生,排到结膜囊,要流到鼻腔必须经过泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管、下鼻道外侧壁等几个结构。
光线从外界投射到视网膜上要经过眼球的哪些结构?视网膜上的远近物像是如何调节成像的?
外界光线投射到视网膜上要经过的结构是(自前到后)角膜、眼球前房房水、瞳孔及其内房水、眼球后房房水、晶状体、玻璃体、视网膜。
视网膜上的物像主要借睫状体、睫状小带、晶状体调节。当视近物时,在瞳孔缩小和两眼汇聚的同时,睫状肌收缩,睫状体向前内方移行,使睫状小带松驰,晶状体依靠其本身的弹性变凸,曲度增大,屈光能力变强,使物像清晰地聚焦于视网膜上;视远物时,则与此相反。
请叙述房水的产生及循环通路。试列举房水循环受阻的临床意义。 房水由睫状体产生,自眼球后房经瞳孔至眼球前房,再经虹膜角膜隙入巩膜静脉窦。这就是房水的循环通路。
房水循环通路受阻时,可造成眼内压增高,压迫视网膜,影响视力,临床上称为青光眼。
眼的屈光系统包括哪些结构?它们有何共同结构特点?
眼的屈光系统包括角膜、房水、晶状体和玻璃体。它们共同的结构特点是无色透明,无血管,具有屈光作用。 眼球壁有哪几层结构?它们各分为几部分?
眼球壁由外向内可依次为眼球纤维膜、眼球血管膜和视网膜三
层。 眼球纤维膜可分为角膜、巩膜:血管膜分为虹膜、睫状体和脉络膜三部分;视网膜分为虹膜部、睫状体部和视部三部分。 耳廓有哪些结构标志?
耳廓的结构标志有:外耳门、耳垂、耳轮、耳轮脚、对耳轮、对耳轮上脚、对耳轮下脚、三角窝、 耳舟、耳甲、耳甲艇、耳甲腔、耳屏、对耳屏、耳屏间切迹。
外耳道是弯曲的管道,为什么临床上肉眼可直接观察到外耳道底?
外耳道是一弯曲管道,外侧1/3为软骨部,与耳廓软骨相连, 所以外耳道外1/3的方向是可以改变的。外耳道从外向内的方向是先向前上,继而稍向后, 然后弯向前下,所以观察外耳道底时,将耳廓向后上方牵拉,即可拉直外耳道,观察外耳道底。
鼓室的位置在哪里?它的保个壁与周围结构的位置关系如何? 鼓室是颞骨岩部内不规则的小腔。鼓室有6个壁,前壁即颈动脉壁, 与颈动脉管相邻;后壁为乳突壁,通过乳突窦与乳突小房相通;外侧壁即鼓膜壁,借鼓膜与外耳道相隔:内侧壁为迷路壁,借前庭窗和蜗窗与内耳相关联;上壁即盖壁,为一薄骨板与颅中窝相隔:下壁为颈静脉壁,借一薄骨板与颈内静脉起始部分隔。
神经系统 六、简答题
左侧内囊后肢受损可能出现什么临床表现?为什么?
左侧内囊后脚受损可能出现如下的“三偏症状”:(1)由于皮质脊髓束在延髓锥体下端交叉,该传导束受损将引起右侧肢体骨骼肌瘫痪。(2)左丘脑皮质束是交叉后的纤维束,该传导束受损将引起右侧 半身痛、温、触觉及本体等缺失。(3)左视束受损,由于该束的纤维来自双眼左侧视网膜,故引起双眼 右侧视野偏盲。
脊髓第4颈节右侧半受横断损伤以后会出现什么临床表现?为什么?
(1)由于右侧皮质脊髓侧束被破坏,受损节段以下的右侧肢体出现硬瘫;(2)由于右侧薄束及楔 束阻断,损伤节段以下右侧本体觉及精细触觉缺失;(3)由于右侧脊髓丘脑束起于左侧灰质后角,故该 传导束受损后,引起损伤节段以下左侧肢体的痛、温觉缺失。 请简述视觉传导路的组成。
视觉传导路的组成:视网膜感光细胞一双极细胞一节细胞一视神经一视交叉一视束一外侧膝状体 一视辐射一内囊后肢一距状沟周围的大脑皮质(视觉中枢)。 请简述舌的神经支配。
(1)三叉神经的分支舌神经分布于舌前2/3粘膜,司一般感觉。 (2)面神经管理舌前2/3的味觉。
(3)舌咽神经管理舌后1/3的味觉及一般感觉。 (4)舌下神经支配舌肌。
大脑半球以何结构为界分叶?分哪几叶?
大脑半球以中央沟、外侧沟、顶枕沟三条沟,分为五叶,即:额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶。
脑脊液由何产生?经何途径最后流入硬脑膜窦?

