重症培训班理论考核（三）
一、选择题（每题2分, 共40分）
1、休克患者宜取（ ）
A、屈膝仰卧位 B、去枕仰卧位 C、头低足高位 D、中凹卧位 E、头高足低卧位 2、平卧时，压疮最易发生的部位是（ ）
A、耳廓 B、臀部 C、足跟 D、骶尾部 E、背部 3、机体活动完全受限后（ ）即开始出现肌肉萎缩。
A、24h B、48h C、2h D、36h E、72h
4、长期应用全胃肠外营养可发生一些与代谢有关的并发症，其中以（ ）最为严重。 A、脂肪代谢异常 B、微量元素缺乏症 C、肝脏毒性损害 D、高血糖症和低血糖症 E、水和电解质失衡
5、为肝昏迷患者灌肠，不宜选用肥皂水溶液的原因是（ ）
A、防止发生腹胀 B、防止对肠粘膜的刺激 C、减少氨的产生及吸收 D、防止发生酸中毒 E、防止腹泻
6、长期留置导尿后发生浑浊、沉淀或结晶时应（ ）
A、多饮水并进行膀胱冲洗 B、经常更换体位 C、膀胱内滴药 D、热敷下腹部 E、经常清洁尿道口
7、对于膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ML，主要是为了防止发生（ ）
A、休克 B、血糖降低 C、抽搐 D、虚脱和血尿 E、感染
8、一位脑卒中患者突然出现呼吸微弱不规则，发绀，血样饱和度下降到70%，需立即建立人工通气，此时最好的方法是（ ）
A、鼻导管吸氧 B、简单面罩吸氧 C、无重复呼吸面罩吸氧 D、气管切开 E、气管插管
9、输液引起静脉炎时局部湿热敷宜用（ ）
A、70%乙醇 B、25%硫酸镁 C、50%硫酸镁 D、生理盐水 E、20%乙醇 10、空气栓塞致死的原因是气栓阻塞（ ）
A、肺静脉入口 B、下腔静脉入口 C、主动脉入口 D、肺动脉入口 E、颈动脉入口
11、心脏停搏（ ）后大脑出现不可逆损伤。
A、2~3min B、3~4min C、4~6min D、5~6min E、6~7min 12、机械通气设定PEEP的目的不包括（ ）： A、改善氧合
B、对抗内源性PEEP，减少患者触发作功 C、改善肺的顺应性 D、增加潮气量
E、心衰患者减少回心血量
13、关于中心静脉压，正确的是（ ）
A、高血容量时降低 B、右心衰竭时降低 C、腰麻休克时升高 D、可比测定肺动脉楔压更早期发现心衰 E、零点通常取第4肋间、腋中线的位置 14、中心静脉压（CVP）低于多少时常表示血容量不足( ) A、<5cmH2O B、 <7cmH2O C、<9cmH2O D、<11cmH2O E、<13cmH2O 15、 吸气性呼吸困难的发生机制是（ ）
A、 上呼吸道狭窄 B、 细小支气管狭窄 C、肺组织弹性减弱 D 、呼吸面积减少
16、做爱迪生计数加入甲醛的作用（ ）
A、固定尿中有机成分 B、防止尿液颜色改变 C、保持尿液中的化学成分不变 D、防止尿液中的激素被氧化 E、避免尿液被污染变质 17、须注明采集标本时间的是（ ）
A、粪便常规 B、血常规 C、红斑狼疮细胞检查 D、咽拭子培养 E、尿常规 18、下面哪个不属于气道压力高压报警的情况（ ）：
A、呼吸道分泌物增加或患者咬管 B、呼吸机管路不畅，管路打折或积水过多 C、管道漏气 D、人机对抗 E、报警设置范围太低
19、气管切开辅助呼吸患者，一般24小时内应滴入气管多少湿化液？（ ） A、50ml B、100ml C、150ml D、不超过200ml E、250~500ml 20、洗胃应尽早进行，一般服毒物后（ ）内洗胃均有效。 A、1h B、3h C、5h D、6h E、24h
二、简答题（每题10分，共40分）
1、上消化道大出血患者提示有活动性出血或再次出血的依据？
2、根据意识障碍的程度一般可分为哪几类？各类的特点？
3、危重患者的支持性护理.
4、机械通气时人-机不协调的表现有哪些？
三、病例分析题（20分）
某中年女性，因晕倒于路边被急救车送入医院急诊科，查患者意识不清，处于浅昏迷状态，口腔、鼻腔大量分泌物，衣服上有呕吐物沾染，并散发出刺鼻的大蒜气味，查血压100/60mmhg,脉搏60次/分，呼吸16次/分，瞳孔缩小如针尖。 问题：1、患者可能发生了何种情况？ 2、应采取何种急救措施？
3、如果患者发生心跳呼吸停止，应怎样进行有效的复苏？
