点状浸润，BALF呈牛乳状。首先考虑的诊断是：
A.肺泡蛋白沉着症 B.结节病 C.Wegener肉芽肿 D.特发性肺含铁血黄素沉着症 E.矽肺 51.肺心病降低肺动脉高压的关键治疗是：
A.利尿剂 B.强心剂 C.氧疗 D.支气管扩张剂 E.呼吸兴奋剂 52.支气管扩张常见的病原体为：
A.呼吸道合胞病毒，腺病毒 B.铜绿假单胞菌，金黄色葡萄球菌 C.肺炎支原体，肺炎衣原体 D.厌氧菌 E.真菌
53.用刺激迷走神经的方法治疗阵发性室上性心动过速，下列哪项不正确：
A.压迫眼球 B.刺激咽部引起恶心 C.按摩双侧颈动脉窦 D.将面部浸入水中 E.Valsalva动作
54.女性，35岁，乏力、纳差、夜尿增多一个月，伴早晨有轻度恶心。血压200／110mmHg，应首先进行哪种检查?
A.肾脏B超 B.肾素血管紧张素 C.肾功能 D.血常规 E.肾脏造影 55.一般认为多大的乙醇摄入量才会发展为酒精性肝硬化：
A.40g／d5年 B.40g／d10年 C.80g／d5年 D.80g／d10年 E.80g／d20年 56.浆膜腔积液的葡萄糖含量明显减少，<1.1mmol／L，常见于：
A.结核性胸膜炎 B.癌性胸腔积液 C.化脓性胸膜炎 D.风湿性疾病 E.浆膜转移癌
57.目前认为慢性浅表性胃炎的主要病因是：
A.十二指肠液反流 B.自身免疫 C.幽门螺杆菌感染 D.饮酒 E.遗传因素 58.慢性肾衰竭患者常出现：
A.血磷升高，血钙升高 B.血磷升高，血钙降低 C.血磷降低，血钙升高 D.血磷降低，血钙降低 E.血磷正常，血钙升高 59.支气管扩张的主要症状是：
A.慢性咳嗽，咳大量的脓痰和(或)反复咯血 B.发热，反复咳嗽，咳大量的脓臭痰 C.反复发作性的咳嗽和(或)胸闷、咯血 D.反复呼吸困难、胸痛及咯血 E.反复咳嗽、咳痰和(或)喘息 60.大咯血时首选的药物是：
A.祛痰药 B.镇咳药 C.抗血纤溶芳酸 D.硫酸鱼精蛋白 E.脑垂体后叶素 61.先心病最重要的无创性检查方法是：
A.心脏X线摄片 B.超声心动图检查 C.心电图 D.心导管检查 E.心脏磁共振检查
62.肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是：
A.运动后PaO2降低 B.PaCO2正常 C.HCO3-降低 D.休息时PaO2降低 E.pH降低
63.不稳定型心绞痛不包括下列哪种心绞痛：
A.劳力性心绞痛 B.变异型心绞痛 C.梗死后心绞痛 D.初发型心绞痛 E.静息型心绞痛
64.急性中毒时，血液透析的首选指征是：
A.短效巴比妥类中毒 B.导眠能中毒 C.有机磷杀虫剂中毒 D.氯酸盐、重铬酸盐中毒 E.杀虫脒中毒 65.诊断PBC哪种自身抗体阳性特异性最高：
A.ANA和SMA B.抗可溶性肝细胞抗原和抗肝胰抗体 C.抗肝肾微粒体抗体
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D.抗线粒体抗体 E.肝细胞胞浆抗体
66.肾炎患者反复发作慢性扁桃体炎，行扁桃体摘除的时机是：
A.蛋白尿(-)，尿红细胞(-) B.尿蛋白(-)，尿沉渣白细胞<3个／HP C.尿蛋白(+)，尿沉渣白细胞<3个／HP D.尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞<10个／HP E.以上都不是
67.人工瓣膜心内膜炎的抗感染疗程为：
A.1～2周 B.2～3周 C.3～4周 D.4～6周 E.6～8周
68.男性，20岁，头晕、乏力伴发热、腰背酸痛1天，既往有肝炎病史，查体：体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1cm，脾肋下未及，实验室检查：血红蛋白70g／L，血清总胆红素51.3μmol／L，结合胆红素3.2μmol／L，尿胆原(+)，尿胆红素(-)。该患者诊断考虑为： A.急性黄疸性肝炎 B.慢性肝炎急性发作 C.溶血性贫血 D.胆道感染 E.早期肝硬化
69.目前最强的抑酸药物是哪一类?
A.H2受体拈抗剂 B.胃黏膜保护剂 C.胆碱能受体拮抗剂 D.质子泵抑制剂 E.铋剂
70.哪一项是早期诊断结缔组织病(CTD)重要检查?
A.关节液检查 B.肝肾功能检查 C.血清自身抗体 D.血清补体 E.X线平片 71.二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点：
A.音调高或粗糙 B.传至胸骨左缘和心底部 C.在呼气时增强 D.伴第一心音减弱 E.伴第三心音
72.以下哪一项肺功能的变化提示阻塞性通气功能障碍：
A.FEV1减低，FEV1／FVC减低，RV／TLC明显增加 B.FEV1／FVC正常 C.VC减低，RV减低，TLC减低 D.FEV1正常，FVC增加 E.RV／TLC略增加 73.冠心病的临床表现中不包括下列哪项?
A.房颤 B.猝死 C.心肌肥厚 D.室性心动过速 E.心脏扩大 74.关于气胸的处理，哪项是错误的：
A.气胸量小于20％，症状轻微，不需排气 B.如果肺萎缩时间长，宜用高压负排气 C.交通性气胸应作气胸插管引流 D.复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连 E.血气胸可作低位胸腔插管引流 75.结核病的过敏反应可引起：
A.多发性关节炎 B.大咯血 C.呼吸困难 D.患侧胸痛 E.以上都错
76.男性，25岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3／6级吹风样杂音，胸骨左缘第三肋间有哈气样舒张期杂音，血压145／60mmHg。最可能的诊断是：
A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄合并关闭不全、主动脉瓣关闭不全 77.以下哪种胃炎常伴有肠上皮化生：
A.慢性萎缩性胃炎 B.慢性浅表性胃炎 C.急性胃炎 D.感染性胃炎 E.嗜酸细胞性胃炎
78.女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢。治疗选择：
A.首选药物治疗 B.待分娩后治疗甲亢 C.首选碘剂治疗 D.首选放射性131I治疗 E.首选手术治疗 79.金黄色葡萄球菌肺炎的表现为：
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A.发热、咳嗽、咳粉红色乳状痰 B.发热、咳大量脓性痰，带血丝 C.端坐呼吸，咳嗽.咳粉红色泡沫痰 D.发热、咳嗽、伴胶状砖红色痰 E.发热、咳嗽、胸痛伴铁锈色痰， 80.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是：
A.再生障碍性贫血 B.脾功能亢进 C.溶血性贫血 D.特发性血小板减少性紫癜 E.急性白血病
81.55岁男性，农民。近1年来感乏力、纳差、腹胀。以前未体检，否认肝炎史，近20年来每日饮白酒半斤以上。体检发现患者有肝掌、蜘蛛痣，腹膨隆，脾左肋下2指，移动性浊音(+)。化验HBsAg(+)，ALT110U／L，AST270U／L。患者最可能的诊断是：
A.慢性乙型病毒性肝炎 B.乙肝后肝硬化 C.酒精性肝炎急性肝功能衰竭 D.酒精性肝硬化 E.混合性肝硬化
82.女性，24岁，一周来低热，乏力，胸痛，气促，体检：右胸叩诊实音，呼吸音消失，胸水常规草黄色，比重1.030，WBC：0.8×109/L，淋巴占80％，蛋白34g／L，LDH：300u／dl，胸水LDH／血清LDH比值为：0.75，最可能的诊断是： A.右侧肺炎伴胸水 B.肺癌伴胸膜转移 C.肝硬化伴胸水 D.慢性肾功能不全伴胸水 E.结核性胸膜炎
83.支气管哮喘患者。发作持续约6小时，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸、有奇脉。双肺肺气肿，有散在哮鸣音。应采取下类哪项治疗最好?
A.山莨菪碱注射液+补液 B.补液加氨茶碱 C.喘康速喷雾剂 D.色甘酸二钠喷雾 E.氨茶碱、激素+补液+补充电解质 84.关于肺血栓栓塞症以下哪项是正确的： A.肺血栓栓塞症是临床综合征的总称
B.肺血栓栓塞症是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致 C.肺血栓栓塞症主要症状是胸痛，呼吸困难及咯血 D.肺血栓栓塞症发生率低，但死亡率高
E.肺血栓栓塞症临床表现多很典型，其误诊及漏诊率低
85.男性，55岁，多饮、多食、多尿、消瘦3年，OGTT空腹7.2mmol／L、1h12.0mmol／L、2h15mmol／L、3h10mmol／L，IRT空腹12mmol／L、1h34.6mmol／L、2h60mmol／L、3h24mmol／L。诊断考虑：
A.甲亢 B.1型糖尿病 C.糖耐量异常 D.2型糖尿病 E.空腹血糖受损 86.引起库欣综合征的最常见的肺癌是：
A.鳞癌 B.小细胞癌 C.大细胞癌 D.腺癌 E.腺鳞癌 87.心脏性猝死最常见于：
A.主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣脱垂 C.冠心病 D.肥厚型心肌病 E.扩张型心肌病 88.目前根治原发性肝癌的最好方法是：
A.手术切除 B.全身化疗 C.生物和免疫治疗 D.肝动脉化疗栓塞治疗 E.微波凝固
89.嗜铬细胞瘤的诊断应检测下列哪些物质：
A.尿儿茶酚胺 B.尿香草基杏仁酸VMA
C.尿甲氧基肾上腺素MN和甲氧基去甲肾上腺素NMN D.以上均是 E.以上均不是 90.急性心肌梗死合并休克时禁用：
A.间羟胺 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.异丙基肾上腺素 E.多巴胺+硝普钠 91.慢性乙型肝炎、肝硬化患者，男，47岁，2周前出现右上腹疼痛，持续性，腹胀加重，体检：肝右肋下4cm，质地硬，应考虑：
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A.并发结核性腹膜炎 B.并发自发性细菌性腹膜炎 C.肝癌 D.转移性肿瘤 E.肝硬化病情加重
92.诊断尿路感染最可靠的证据是：
A.尿常规 B.尿细菌定量培养 C.IVP检查 D.肾脏B超 E.尿位相镜检 93.呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是：
A.轻中度神志尚清，能配合的患者 B.病情严重，神志清，不合作的患者 C.昏迷的患者 D.呼吸道有大量分泌物的患者 E.需长期机械通气支持的患者 94.心脏性猝死的最常见的发生机制是：
A.心脏停搏 B.心室纤颤 C.持续性室性心动过速 D.缓慢无效的心室逸搏 E.电机械分离
95.原发性血小板减少性紫癜患者，以下哪项实验异常：
A.活化部分凝血活酶时间(APTT) B.出血时间 C.纤维蛋白原足量 D.血浆凝血酶原时间(PT) E.凝血酶凝结时间(TT) 96.异烟肼用量过大会引起：
A.眩晕、听力障碍 B.末梢神经炎及肝损害 C.胃肠道不适，高尿酸血症 D.粒细胞减少 E.过敏反应 97.尿路感染最常见的致病菌是：
A.大肠埃希菌 B.变形杆菌 C.克雷伯杆菌 D.粪链球菌 E.白色葡萄球菌 98.鉴别单纯性肥胖和库欣综合征可采用：
A.ACTH兴奋性试验 B.大剂量地塞米松抑制试验 C.TRH兴奋试验 D.T3抑制试验 E.小剂量地塞米松抑制试验 99.蛋白尿3+且以白蛋白为主是提示：
A.溢出性蛋白尿 B.肾小球蛋白尿 C.肾组织蛋白尿 D.肾小管性蛋白尿 E.功能性蛋白尿
100.确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是：
A.末梢血全血细胞减少 B.血中出现幼稚粒细胞 C.骨髓增生极度活跃 D.骨髓中原始及早幼粒细胞百分率显著增高 E.骨髓中，可见破碎细胞增多 101.亲免素调节剂不包括：
A.环孢素 B.他克莫司 C.骁悉 D.环磷酰胺 E.以上都不是 102.关于肠易激综合征的体征错误的是：
A.一般无明显体征 B.部分可触及腊肠样肠管 C.部分患者可扪及腹部包块 D.可在相应部分有轻压痛 E.直肠指检可感到肛门痉挛 103.Cushing病的治疗首选：
A.肾上腺次全切除术 B.经蝶窦切除垂体微腺瘤 C.垂体放疗 D.影响神经递质的药物 E.阻滞肾上腺皮质激素合成的药物 104.易产生内分泌症状的肺癌是哪一类型?
A.鳞癌 B.腺癌 C.燕麦细胞癌 D.肺泡细胞癌 E.胃癌肺部转移 105.鉴别感染性心内膜炎和风湿活动，下列各项中最有帮助的是：
A.体温的高度 B.有无贫血 C.白细胞的数量 D.血沉增快的程度 E.皮肤黏膜瘀点与脾大
106.男性50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑：
A.干性胸膜炎 B.急性心肌梗死 C.自发性气胸 D.细菌性肺炎 E.急性肺栓塞
107.男，36岁，右膝及左髋关节痛伴腰痛5～6年，曾诊断强直性脊柱炎，并经甲氨蝶呤和
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