注:上传者摘自广医临概题库
D.腹部移动性浊音 E.全腹压痛及反跳痛 73.关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是:
A.原发性醛固酮增多 B.门静脉压力增高 C.低白蛋白血症 D.肝淋巴液生成过多 E.抗利尿激素分泌过多 74.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是:
A.X线钡餐检查 B.肝脏穿刺活检 C.胃镜检查 D.腹部B超 E.腹部CT 75.门脉高压症的三大临床表现是:
A.恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水 B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 C.脾肿大、黄疸、恶心呕吐
D.黄疸、侧支循环的建立和开放,蜘蛛痣 E.脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣 76.下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症:
A.肝性脑病 B.感染 C.原发性肝癌 D.功能性肾衰竭 出血
77.病毒性肝炎后肝硬化的病理类型是: A.小结节性肝硬化 B.大结节性肝硬化 C.大小结节混合性肝硬化
D.再生结节不明显性肝硬化 E.以上都不是
78.肝硬化肝功能减退的症状中不包括: A.齿龈出血 B.脾大 C.黄疸 D.蜘蛛痣 E.肝掌
79.在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是: A.胆道疾病 B.手术与创伤 C.内分泌与代谢障碍
D.大量饮酒和暴饮暴食 E.急性传染病
80.Grey—Turner征是指:
A.上腹可扪及肿块,有肌紧张及反跳痛 B.明显腹胀,肠鸣音稀少而低
C.急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑 D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫
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E.上消化道 注:上传者摘自广医临概题库
E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸
81.下列有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是
A.血清脂肪酶 B.血清正铁血白蛋白 C.血清淀粉酶 D.尿淀粉酶 E.血清乳酸脱氢酶
82.为急性坏死性胰腺炎特征性表现的是 A.上腹部持续性刀割样疼痛 B.恶心、呕吐 C.黄疸
D.中等程度发热 E.脐周或肋、腹部皮肤青紫色
83.急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后 A.6小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 E.16小时
84.下列哪项不是急性胰腺炎腹痛的特点: A.多发生暴饮暴食后 B.呕吐后腹痛减轻或缓解 C.疼痛程度大多剧烈而持续
D.多向腰、背放射,少数向肩部放射
E.疼痛部位大多在上腹中部,亦可偏左或偏右 85.下列哪一项不是重症胰腺炎的诊断标准: A.Grey-Turner征和Cullen征阳性 B.血Ca2+降至2mmol/L以下
C.与病情不符的血尿淀粉酶突然下降
D.全腹剧痛,及出现腹肌强直,腹膜刺激征阳性 E.血清淀粉酶超过正常值的3倍
86.男性患者,38岁。4周前诊断为急性胰腺炎,经治疗好转出院。3d前开始自觉上腹饱胀,
时有上腹痛,无发热。查体:左上腹可触及包块,大小4cm×5cm,无压痛。
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血常规及血清淀
粉酶正常。该患者最可能的诊断是:
A.胰腺脓肿 B.胰腺囊肿 C.胰腺假性囊肿 D.慢性胰腺炎 E.胰腺癌
87.男性,50岁,饮酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:血压130/80mmHg,呼吸18次/分,
上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500SomogyiU单位,下列哪项措施不合适: A.禁食
B.胃肠减压
C.应用质子泵抑制剂静脉滴注
D.及早应用肾上腺糖皮质激素 E.及早应用奥曲肽静脉滴注
88.对判定急性胰腺炎预后有帮助的指标是 A.血钙低于1.75mmol/L B.血淀粉酶>500SomogyiU C.尿淀粉酶>1000SomogyiU
D.血清淀粉酶持续升高超过5天 E.血清钾、镁同时降低
89.肝癌最常见的转移途径是 A.肝内血行转移 B.肝外血行转移 C.直接蔓延 D.淋巴转移 E.种植转移
90.对原发性肝癌早期诊断最有价值的是 A.甲胎蛋白测定 B.癌胚抗原测定 C. B超检查 D. CT检查 E.腹部平片
91.对肝癌的诊断最具特异性的是: A.肝区疼痛 B.进行性肝大,肝质地变硬 C.肺部转移病灶 D.黄疸 E.恶病质
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注:上传者摘自广医临概题库
92.肝癌的临床表现中提示晚期的是: A.腹胀、乏力 B.肝区疼痛 C.纳差 D.肝区肿块 E.体重下降
93.肝癌根治性切除适应证 A.单发微小肝癌 B.单发小肝癌
C.单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌,表面光滑, 周围界限清楚,受肿瘤破坏的肝组织<30%
D.多发性肿瘤,肿瘤结节<3个,局限于肝的一段或一叶内 E.以上都是
94.男,40负,有慢性肝炎史15年,近来腹胀消瘦,体格检查:巩膜黄染,上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是
A.原发性肝癌 B.转移性肝癌 C.慢性肝炎 D.肝脓肿 E.肝硬化 95.关于原发性肝癌哪项不正确 A.自肝细胞发生的癌肿
B.自肝外胆管细胞发生的癌肿 C.乙型肝炎病毒是肝癌的病因之一 D.胆汁性肝硬化与肝癌的发生无关 E.黄曲霉毒素可能与肝癌发病有关
96.有关肝癌的分型哪项是错误的 A.块状型指直径5cm以下的癌肿 B.结节型常伴肝硬化 C.弥漫型最少见
D.小癌型直径小于3cm
E.肝细胞型约占肝癌的90%
97.下面哪一项是AFP诊断肝癌的标准: A.AFP>500μg/L持续4周
B.AFP由低浓度逐渐升高后又下降
C.AFP在200μg/L以上的中等水平持续6周 D.AFP>300μg/L持续4周
E. AFP在200μg/L以下,持续8周
98.原发性肝癌的自然病程为: 答案: A.1年 B.2年 C.3年 D.半年 E.4年 99..有关消化道出血,哪种说明是错误的? A.上消化道出血可有呕血及黑粪
B.下消化道出血粪便多为红色或咖啡色
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