达,智力低下,有不同程度的听力和言语障碍,呈痴呆面容,性发育停滞。躯干长,下肢短。
孕妇缺碘,小儿可患“克汀病”,在地方性甲状腺肿流行区,土壤中含碘量很少,水、粮、菜等含碘量也相应减少。孕妇缺碘,就不能供给胎儿足够的碘。碘是合成甲状腺素必不可少的原料,碘不足,胎儿甲状腺激素的合成就会减少,严重影响胎儿的中枢神经系统,尤其是脑的分化、发育。这种孩子智力明显低下,有不同程度的听力障碍,身材矮小,身体比例不匀称,躯干长,下肢短,称为“克汀病”或“呆小症”。
克汀病是一种完全可以预防的疾病。在地方性甲状腺肿流行区,可采用碘化食盐,以增加碘的摄入量。孕妇还可以常吃海带、紫菜等含碘丰富的食物。
2.甲亢(甲状腺功能亢进的简称):又名突眼性甲状腺肿。小孩患“甲亢”较成人少得多,得病的大多是6岁以上的学龄儿童。如果甲状腺机能亢进,分泌激素过多,会使中枢神经兴奋性及感受性增高,主要表现是甲状腺肿大、突眼、多汗、心率快,脾气变得急燥,易激动,基础代谢率增加。
正常大小的甲状腺是看不到的,摸不着的。甲状腺肿大。当头部保持正直位置时,能看到甲状腺,甚至脖根变粗,颈部变形。患儿眼睛突出,很少眨眼,所以该病又叫突眼性甲状腺肿。可以用药物或手术治疗。
甲状腺功能失调,常可见有甲状腺肿大,俗称“大脖子病”。研究表明,在一些甲状腺肿大流行的地区,患者与缺碘有关。近年来发现该病与水源污染,或某些食物含有抑制甲状腺功能的物质有关。 (三)下丘脑
在间脑的第三脑室底,可分泌9种激素,对各内分泌腺的活动起调节作用,是重要的内分沁器官,称之为激素之源。它是下丘脑—垂体—靶腺系统的控制中心,例如,下丘脑对垂体的生长
激素(CH)作用很大,是儿童生长发育的重要因素。 (四)肾上腺
由皮质和髓质两部他组成。皮质分泌三种内分泌素,即盐皮质类固醇、糖皮质类固醇及雄激素。这些激素主要调节水、电解质以及糖、蛋白、脂肪的代谢,调节性器官和第二性征的发育,并能增强机体对有害刺激(如过敏、炎症等)的耐受力。肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,它们与心血管系统,淋巴系统及中枢神经系统的兴奋、内脏平滑肌的松弛,肝糖元的分解以及维持体液平衡等密切相关。
三、幼儿内分泌系统的卫生保健
1.积极组织幼儿锻炼身体,增强体质,预防疾病,促进内分泌系统器官能正常地生长发育。
2.供给幼儿科学的膳食。丰富和合理的营养素搭配,可以促进内分泌腺体机能的提高。如食物中缺碘使合成甲状腺素的原料不足,引起疾病。所以妊娠期,哺乳期的妇女和幼儿,应该适当多吃些含碘的食品。
第八节 幼儿感觉器官
感觉器官在协调机体活动和认识客观世界中,起着重要的作用。人们认识世界从感觉开始,感觉器官接受外界环境和身体内部的各种刺激,产生神经冲动,传入中枢神经系统,进行分析综合,产生感觉。这是人的认识过程的第一步。
感受器可分为两大类:一类是感受体内各种变化的,称为内感觉器,器官位于肌肉、关节和内脏中,可以把身体的位置和姿势等传入中枢;另一类是外部感受器,包括眼、耳、鼻、舌、身等,主要感受外界环境的变化,它们的构造复杂,而且有一些附属结构,合起来称为视觉器官、听觉器官、嗅觉器官、味觉器官及皮肤等。 一、视觉器官——眼 (一)幼儿眼睛的特点
1.五岁以前可以有生理性远视 幼儿眼球的前后距离较短,物体往往成像于视网膜的后面,称为生理性远
视。随着眼球的发育,眼球前后距离变长,一般到5岁左右,就可成为正视(正常视力)。 2.晶状体有较好的弹性 小孩晶状体的弹性好,调节范围广,使近在眼前的物体,也能因晶状体的凸度加大,成像在视网膜上。所以,小孩子即便把书放在离眼睛很近的地方看,也不觉得眼睛累,甚至只有5厘米的情况下仍能看清。但长此以往,就容易形成习惯,尤其上小学以后,运用视力的机会多了,就会使睫状肌疲劳,形成近视眼。所以要教育孩子从小注意保护视力。 3.玻璃体透明度大,视力比较敏锐 辨色力在1周岁时才出现,3岁时已发育完全,但最初只能辨别红、黄、蓝等基本颜色,对相近的颜色还不能清楚地分辨,这必须通过训练来发展。 (二)幼儿眼睛的卫生保健 1.注意科学采光。幼儿在画画、写字或看书时,应该有充足的光线。但不要在日光直射下或过暗的地方,光线过强或过暗以及字小纸暗的书画等,都能使眼睛很快疲劳,并影响视力。光线应从左侧射来,以免出现暗影遮光。阳光中的紫外线会损伤眼睛,平时对面部直射的时间要掌握好。 2.写字、绘画、看书、看电视等都要保持正确的姿势。坐姿要端正,背直、头正。眼与书的距离保持1尺为宜,看电视要离电视1.5米以上。最远不得超过5米,这样眼睛不需要做紧张的调节工作。正确的姿势与适当高度的桌椅有关,所以要按标准制作。幼儿用眼看书、画与体力活动要交替进行,使眼睛得到休息。看电视的时间也要科学安排,如每周不得超过2—3次,3—4岁每次最好不要超过10—15分钟,5—7岁每次最好在30分钟左右。室内除发光屏幕外,观看者的后面最好安一个小灯,可以减轻视力疲劳。要教育幼儿不要在走路、躺卧、乘车等时间看书、画,以免增加眼球的紧张度,防止引起斜视。 3.除培养幼儿养成良好的用眼卫生习惯外,还要养成良好的保护眼睛的卫生习惯。教育他们不用手揉眼,不用别人的毛巾和手娟,盥洗用品要保持清洁。同时,要组织幼儿认真做眼保健操,预防各种眼病的发生。 4.组织幼儿经常开展各种户外活动,积极锻炼身体;注意供给充足的营养,如,维生素B1、B2、D、鱼肝油。 5.对视力差的幼儿,应及时查明原因,及时治疗。这个时期是视觉器官发育的关键时期和可塑阶段,年龄越小,治疗的效果越好。 斜视(斜眼):当两眼向前平视时,两眼的黑眼珠位置不匀称,称为斜视(斜眼)。 由于两眼位置不匀称,看东西时就不能同时注视一个物体,而出现双影。模糊的双影使人不舒服,于是大脑皮质就抑制自斜眼传入的视觉冲动,只允许正常的那只眼睛看见东西。日久,眼位不正的那只眼睛就会出现弱视。 发现孩子眼位不正要早治。治疗斜视不仅是为了美观,更重要的是使小孩的心理能得到健康发展。因为眼斜,受到人们嘲笑,常常造成小孩卑怯、孤独等不良的性格倾向。早治疗斜视还可以恢复立体视觉。成年后才治疗斜视,已成弱视的眼睛,视力就无法恢复了。 弱视:弱视是指视力低下但查不出眼睛有器质性病变。弱视不是屈光不正,配戴矫正眼睛,视力仍不能达到正常。 治疗弱视的最好时机是6岁以前,经过治疗,视力可以提高,并恢复立体视觉。上小学以后再治疗,效果就差一些了,如果已经成年,则恢复立体视觉已无希望,将终生为“立体盲”。没有良好立体视觉的人,打乒乓球不能准确判断方位,驾驶车辆可能出车祸,开车床可能伤了自己的手指,就是打苍蝇, 也常常是十打九空。 斜视容易被发现。弱视从外表看,两眼挺有神,只有通过检查视力才能发现弱视。孩子过了3岁,每半年要检查一次视力,如果视力不足0.9,要到眼

