自我概念：是指一个人对自己的看法，就是个人对自己的认同感。
治疗性环境：是专业人员为身心健康受到干扰的人设计的适当的物理环境和人文环境，以帮助他们恢复健康。
健康：--不仅是没有躯体上的疾病，而且要保持稳定的心理状态和具有良好的社会适应能力以及良好的人际交往能力。
开放系统：是指与环境不断进行物质、信息和能量交换的系统。
自护需要：为了满足自护需要而采取的所有活动，包括一般的自护需要、成长发展的自护需要和健康不佳时的自护需要。
应激：--是人与环爱与归属的需要境的互动以保持生长和发育动态平衡状态的过程。
文化休克：指人们在了解和适应另一种文化时，因固有的文化价值观、信念信仰、生活实践方式不同而感到不适应、无助、茫然、失落、甚至愤怒。
心理动态护理：--是努力理解一个人的行为来帮助他人认识感觉困惑，并且应用人际关系原则解决在各个层面发生的问题。
1.如何理解整体护理的概念：
(1)由生物模式向生物、心理、社会模式转变：即从单纯照顾病人的生活和疾病的护理，扩展为全面照顾病人的生理、心理、社会方面的需要； (2).护理的服务对象由单纯的病人向健康人群转移：护理的对象在不断扩大，护理服务的目标也发生了变化，护理不仅仅是帮助病人恢复健康，还应包括促进健康人更加健康；
(3).护理服务范围包括婴儿出生到老年，直至死亡：在人的整个生命周期全过程，从新生儿至老年，以及生、老、病、死各阶段都需要护理。在对危重病人的护理过程中，除了帮助病人恢复健康外，如何使病人减轻痛苦以及平静的离开人世也是护理工作的范畴；
(4).护理服务的场所发生转变：由传统的医院或医疗机构向家庭、社区以及集体场所扩展，如学校、社区和工厂等，已经成为护理服务的场所。
2.简述一般系统论在护理中的应用： (1).促进整体护理思想的形成：根据一般系统论，人作为自然系统中的一个次系统，由生理、心理、社会、精神、文化组成的统一体。
(2).成为护理程序的理论框架：护理程序是临床护理中一个完整的工作过程，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。一般系统论是护理程序产生的一个重要理论基础。
(3).作为护理理论和模式发展的框架：许多理论学家应用一般系统论的观点，发展护理理论或模式，如罗伊的适应模式，纽曼的系统模式都是以一般系统论作为基本理论框架。这些理论或模式又为护理实践提供了科学的理论指导，也为护理科研提供了假设的依据。 (4).为护理管理者提供理论依据：根据一般系统论，医院护理管理系统是医院整体系统的一个次系统，与其他次系统（如医疗、后勤、行政等）和医院整体系统相互联系、相互作用和相互制约。因此，护理管理者在实施管理过程中应运用系统方法，调整各部门关系，不断优化系统结构，得到医院行政领导、医疗和后勤等部门的支持和配合，使之协调发展，高效运行。
3.简答马斯洛的需要层次理论： (1).主要概念： a.生理需要 b.安全需要
c.爱与归属的需要 d.自尊的需要
e.自我实现的需要 (2).各基本需要层次间的关系： a.生理需要是人类生存所必须的、最重要的、最低层的需要；
b.有些需要需立即和持续给予满足，而有的可以暂缓满足，但这些需要是始终存在的；c.一个层次的需要被满足后，更高一层次的需要才出现，并逐渐明显和增强； d.各层次需要之间
是相互联系、相互影响的；
e.受人的信仰、文化背景和身心发展等因素影响，层次越高的需要，其满足方式越有差异； f.人类基本需要的满足程度与健康状况呈正比；
g.各需要的层次顺序，不是固定不变的。
(3).影响基本需要满足的因素： 个体因素： a.生理因素 b.情绪因素
c.知识方面的因素 d.人格类型及性格特征
e.价值观与信仰 外部环境因素： a.社会文化因素 b.物理环境因素
4.病人角色的权利有哪些？
(1).享受平等医疗、护理和保健的权利
(2).知情、同意的权利
(3).隐私保密的权利
(4).免除一定的社会责任和义务的权利
(5).监督医院工作的权利，有权对医疗、护理措施提出意见
(6).自由选择医务人员、治疗和护理方案的权利
5.请应用佩皮劳德人际关系模式简述：护患关系的分期及内容
(1).认识期：一般起始于护士与患者初次会面时，患者会表现出“感觉需要”和寻求专业人员的帮助。在次阶段，护士往往帮助患者识别、理解问题和判断他所需要的帮助。
(2).确认期：患者确认谁能帮助他，对给他提供帮助的人给予反应。护士通过观察了解患者对护士的期望和感觉后，帮助患者理解疾病的目前状态，以便促进患者再次理解和增进人格的积极力量和提供需要的满足。 (3).开拓期在开拓期，患者利用人际关系努力获得有益于自己的需要。在此期，病人开始康复，要注意的是，病人容易发生依赖与独立的冲突，护士针对病人的改变采取措施，使病人通过个人的努力达到新的目标，同时利用护士的力量来制定和达到新的目标。
(4).解决期：随着病人的健康问题逐渐得到解决和独立能力的加强，病人变得自立，逐渐脱离老的目标，护患关系将因达到目标而终止。虽然病人从医疗上达到康复，但在心理上仍有所依赖而需要继续维护呼唤关系，并应制定新的目标。
6.请应用纽曼的系统模式简述：根据个体对压力源的反应情况，护士如何采取不同的预防措施：
(1).一级预防：当怀疑或发现压力源存在而压力反应尚未发生时，便可开始。目的是防止压力源突破正常防线，主要措施为减少或避免与压力源解除以及巩固弹性防线与正常防线，健康维护、健康促进措施以及我国三级疾病预防中的一级预防措施均适用于纽曼的一级预防。
(2).二级预防：压力反应一旦发生，就可采取二级水平的干预，即：发现早期病例、及时治疗、增强抵抗线。目的是强化抵抗线，减轻和消除压力反应，帮助机体及早重建和恢复稳定性。
(3).三级预防：继积极治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时，为进一步促进重建和彻底康复采取的干预。目的是进一步维持个体的稳定性，使个体最大限度地恢复健康，直至达到甚至超过压力源未突破正常防线时的健康水平，防止复发。可通过再教育和最大限度的利用个体内外资源实现。
三、案例分析题： 1．王女士，30岁。一年前因单位效益差而下岗，在家操持家务，后因夫妻感情不和而离婚，有一6岁女儿随其生活，靠做钟点工维持生计。近日查出患有甲型肝炎需住院治疗，听别人说肝炎是慢性病，难以治疗且费用高，加上孩子寄住亲友家又不放心，非常思念。故入院后情绪低落，夜晚常暗自饮泣？问： （1）该病人遭遇了哪些压力源？ （2）如果你是责任护士应如何帮助病人减轻压力？
⑴该病人遭遇的压力源
①社会性压力源：下岗、离婚； ②躯体想压力源：甲型肝炎；
③心理性压力源：对甲肝的错误认识，对孩子的担心。
⑵帮助病人适应患者角色
①以真诚同情的态度鼓励患者倾诉； ②以通俗易懂的语言向患者讲解甲肝的知识及良好的预后；
③利用现有的支持力量帮助患者度过困境，如联系其亲友定期探视，告知其女儿的情况，与床位医生联系取得理解和帮助，尽量减少治疗费用等
2、患者男，42岁，患急性心肌梗塞入院。入院后，给予一级护理，低盐饮食，并嘱患者绝对卧床休息。但患者认为自己虽然患病，仍可以下床活动，因此表现为烦躁、愤怒。
请问：（1）患者出现了哪种角色行为不良，并分析其心理原因。
（2）常见的病人角色适应不良有哪些？
该患者出现了角色行为冲突和角色
行为缺如。（1分）原因是患者为突发“急性心肌梗塞”且年仅39岁，对自己的疾病虽然有意识到，但不能立即接受病人的角色。这是一种视疾病为挫折的心理表现。（1分）因而表现为烦躁、愤怒，形成角色行为冲突（1分）。另外病人不愿意承认自己是病人，这是一种心理防御的表现和反应。（1分）原因是由健康角色转向病人角色比较突然，没有足够的心理准备，以至于出现了角色行为缺如的现象。（1分） 常见的病人角色适应不良有： 1、病人角色行为冲突。（1分）
2、病人角色行为强化（1分）
3、病人角色行为缺如。（1分）
4、病人角色行为异常（1分）
5、病人角色行为消退。（1分）
