B．营养改善，每日进食热量达2000卡 C．营养改善，体重增加1千克 D．一周内，自述食欲改善
E．一周内，每日进食热量达2000卡
5．下列哪项符合护理问题的陈述_______。(单选题)
A．不能有效进行呼吸 B．呼吸困难：泡沫样痰
C．肺气肿：慢性呼吸道感染所致 D．清理呼吸道无效：与痰液粘绸有关 E．潜在呼吸道感染：肺气肿
6．护理程序效果评价的核心内容是_______。(单选题) A．护理病历的质量 B．护理分工组织形式 C．护理人员职责落实 D．患者健康状况的改善 E．护理措施的实施情况
7．护理程序的评价何时进行_______。(单选题) A．入院时 B．出院前
C．出院时 D．住院阶段，随时进行 E．一年一次的病例分析
8．护理程序的五个步骤是：_______，_______，_______，_______和_______。 (填空题)
9、护理诊断的组成部分是：_______，_______，_______，又称_______公式。（填空题）
实习10 无菌技术
1．下列不符合无菌技术操作原则的是_______。(单选题) A．环境要清洁 B．衣帽整洁，洗手，戴口罩
C．无菌和有菌物品分别放置 D．无菌包受潮后，应烘干才能使用 E．无菌物品需用无菌持物钳夹取
2．为防止交叉感染必须做到_______。(单选题)
A．无菌操作的地方应宽敞 B．无菌与有菌物品分开放置 C．无菌包不能受潮 D．取无菌物品须用无菌持物钳 E．一份无菌物品仅供一位患者使用
3．无菌包打开后未用完，可保留_______。(单选题) A．4h B．8h C．12h D．24h E．6h 4．铺好的无菌盘，有效期为_______。(单选题) A．4h B．8hC．12h D．24hE．36h
5．以下无菌持物钳使用方法不正确的是_______。(单选题)
A．无菌持物钳应放在大口容器内备用 B．每一容器内放置1～2把持物钳 C．浸泡液应浸没钳的2／3 D．无菌持物钳每周消毒一次 E．浸泡液每周更换一次
6．打开无菌中铺无菌盘时，下列方法不正确的是_______。(单选题) A．双手抓住无菌巾上层外面两角 B．扇形折叠，开口边缘向外
C．放人无菌物品后，按原样将上层无菌巾盖好，将开口部分及两侧反折 D．避免潮湿
E．铺好后可在24h内使用
7．下列无菌容器使用法不正确的是_________。(单选题)
A．打开无菌容器时，容器盖的无菌面应朝上 B．手不可触及容器的内面 C．用毕立即将容器盖严 D．拿无菌容器时应托住底部 E．无菌物品取出后，未用应立即放回
8．取无菌溶液时，首先应_________。(单选题) A．核对瓶签 B．检查瓶盖有无松动
C．检查瓶口有无裂缝 D．检查溶液有无变色 E．检查溶液有无混浊，沉淀
9．取用无菌溶液的方法，除外下述哪项都是正确的_________。(单选题) A．保持瓶盖内面的无菌 B．开盖后，手不要触及瓶口及盖的内面 C．倒溶液时瓶签向上 D．倒去少许溶液冲洗瓶口 E．将敷料放人无菌溶液内蘸取
实习11 穿脱隔离衣
1．传染病房区域划分的标准是_________。(单选题) A．患者病情 B．微生物种类 C．是否消毒灭菌 D．患者接触的环境 E．医务人员接触的环境
2．传染病区内，护士穿隔离衣后禁止进入的区域是_________。(单选题) A．病区走廊 B．呼吸道隔离病室 C．治疗室 D．患者浴室 E．化验室
3．穿隔离衣时，手被污染最早起于下面哪项操作_________。(单选题) A．穿袖 B．扣领扣 C．扣下扣 D．扎袖口 E．系腰带
4．脱隔离衣时首先应_________。(单选题) A．解领扣 B．刷手 C．解袖口 D．脱口罩 E．解腰带
5．下列隔离区域的设置正确的是_________。(多选题) A．床尾要悬挂隔离标志 B．门口放干燥擦鞋垫 C．门外挂隔离衣 D．门口备洗手装置 E．谢绝家属探视
实习12 铺床术
1．铺备用床操作，不妥的是_________。(单选题)
A．患者进餐时暂停铺床 B．移开床旁桌，离床约l0cm
C．移床旁椅至床尾正中，离床架15cm D．铺床时应两脚分开，稍屈膝 E.枕头平放于床头，枕套开口处背门
2．关于铺麻醉床的叙述，不妥的是_________。(单选题) A．将床上原有各种单，全部撤下置污衣袋内
B．腹部手术者，床头和床中部分别铺中单和橡皮中单 C．将盖被纵向折叠于一侧床边，开口处向门
D．下肢手术者，可将头端橡皮中单、中单铺于床尾 E．枕头平放于床头，枕套开口处背门
3．不属于床单位固定设施的是_________。(单选题) A．脸盆、热水瓶、茶杯 B．床、床垫、枕芯、棉胎 C．大单、被套、枕套 D．床旁桌椅
E．床头呼叫装置
4．铺暂空床的目的是_________。(单选题)
A．保持病室整洁，准备迎接新患者 B．供暂离床活动的患者使用 C．预防并发症 D．使患者安全、舒适 E．便于接受麻醉手术后的患者
5．需备麻醉床的患者是_________。(单选题)
A．乳腺癌待手术 B．CT检查后 C．外科新人院 D．骨髓穿刺术后 E．肠梗阻术后
6.胃大部切除术后患者应备_________。(单选题) A.暂空床 B．备用床 C．麻醉床 D．抢救床 E．手术床
7.麻醉护理盘内不需准备的物品是_________。(单选题) A.吸水管 B．吸痰导管 C．开口器 D．舌钳 E．输氧导管
8.铺麻醉床的目的是_________。(多选题)
A.防止患者术后伤口疼痛 B．保护被褥不被沾污 C.便于护理患者 D．预防并发症 E．防止伤口出血
实习13 卧位安置、变换卧位和保护具应用
1.下列需使用保护具的患者____________。（单选题） A．高热 B．剧烈腹痛 c．大出血休克 D．谵妄 E．呼吸困难
2．全麻后未清醒患者宜取_________。(单选题)
A．屈膝仰卧位 B．去枕平卧位 C．头低足高位 D．中凹卧位 E．头高足低位
3．休克患者宜取_________。(单选题)
A．屈膝仰卧位 B．去枕平卧位 c．头低足高位 D．中凹卧位 E．头高足低位
4．防止躁动不安患者坠床应使用_________。(单选题) A．床档 B．肩部约束带 c．膝部约束带 D．腕部约束带 E．踝部约束带
5．协助患者移向床头时，让患者双脚用力蹬床面的目的是_________。(单选题) A．产生摩擦力 B．产生作用力 C．产生反作用力 D．产生压力 E．产生压强
6．用约束带约束四肢时可采用_________。(单选题) A．连环结 B．死结 C．滑结 D．双套结 E．方结
7．腹腔感染术后取半坐卧位是为了_________。(单选题)
A．使膈肌升高，腹腔扩大 B．利于引流，使炎症局限 C．防止腹胀 D．使切口张力增加 E．减少术后出血
8．宜采用半坐卧位的患者有_________。(多选题) A．心衰 B．腹膜炎 C．休克 D．腹部手术后 E．甲状腺手术后
9．下列协助患者翻身的方法，符合要求的是_________。(多选题) A．为输液患者翻身，翻身后检查导管是否通畅 B．为牵引患者翻身，不放松牵引
C．为手术患者翻身，翻身后检查并更换敷料 D．给颅脑手术后患者翻身，头部不卧于患侧 E．翻身间隔时间一般以4h为宜
实习14 卧有患者床整和更单术
1．关于卧有患者床更单操作，不妥的是_________。(单选题) A．半卧位患者病情许可者，暂将床头支架放平 B．协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧 C．意识不清者应设有床栏，以防坠床
D.一般情况下应更换床上各层床单、橡皮中单 E．操作应省时、节力，使患者舒适安全
2．为卧有患者床更单目的不包括_________。(单选题)
A．使病室整洁美观 B．使病床平整无皱褶 c．使患者舒适 D．观察病情 E．预防过敏性紫癜
3．进行卧有患者床扫床，正确的是_________。(多选题) A．评估病室环境及患者病情 B.移开床旁桌、椅
C．助患者翻身侧卧，背向护士 D．助患者尽可能移向对侧床边 E．逐层扫净床上各单
4．为带有T管引流的术后患者更换床单，正确的是_________。(多选题) A．摇起床头支架约30° B．翻身时保证导管留有足够长度 C．翻身前妥善固定导管并夹闭 D．换单时避免牵拉导管 E．随时观察病情变化
实习15 搬运和护送患者技术
1．用挪动法搬运患者时，不妥的是( )_________。(单选题) A．使平车头端与床尾呈钝角 B．嘱患者自行移至床边
C．协助患者按上半身、臀部、下肢的顺序向平车挪动 D．让患者头部卧于大轮端
E．自平车移回床上时，先助其移动下半身，再移动上半身 2．用平车运送输液患者应注重_________。(多选题)
A．上坡时头在后 B．下坡时头在前 C．使患者躺卧在平车中间 D．做好输液穿刺部位的固定 E．不可用车撞门
3．使用平车运送患者，正确的是_________。(多选题) A．单人搬运法适用于小儿或体重较轻者
B．二人或三人搬运法应使平车头端与床尾呈钝角 C．单人搬运法应使平车与病床纵向紧靠在一起 D．四人搬运法适用于颈、腰部骨折患者 E．平车上下坡时，患者头部应位于高处
4．用轮椅运送患者，正确的是_________。(多选题)
A．置轮椅应椅背与床头平齐，面向床尾 B．患者上轮椅时应翻起踏脚板
