代谢性酸中毒
根据AG值又可分为AG增高型和AG正常型。?AG增高型代酸:指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增多时的代谢性酸中毒。特点:AG增多,血氯正常。?AG正常型代酸:指HCO3-浓度降低,而同时伴有
Cl-浓度代偿性升高时,则呈AG正常型或高氯性代谢性酸中毒。
特点:AG正常,血氯升高。
血气分析郑州大学第一附属医院EICU 裴辉
代谢性酸中毒常见病因
?高AG代酸:?肾衰
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酮症酸中毒(饥饿、糖尿病、酒精中毒)乳酸中毒
高渗性非酮症性昏迷
药物性:水杨酸中毒、甲醇中毒、乙醇过量
?正常AG代酸:?肾小管酸中毒
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腹泻、肠瘘及外科引流碳酸酐酶抑制剂
血气分析郑州大学第一附属医院EICU 裴辉
呼吸性酸中毒
按病程可分为急性呼吸性酸中毒和慢性呼吸性酸中毒。
呼吸性酸中毒是以体内CO2潴留、血浆中H2CO3浓度原发生增高为特征的酸碱平衡紊乱。?呼酸常见病因:
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呼吸中枢抑制(麻醉剂、安眠药过量)
呼吸肌麻痹(低血钾、肌肉病变、格巴综合症)呼吸运动障碍(脊柱后凸、硬皮病、挤压伤)肺活动受限(胸积液、气胸)
肺部疾患(COPD、重症肺炎、肺水肿)气道阻塞
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代谢性碱中毒
根据对生理盐水的疗效,将代谢性碱中毒分为生理盐水治疗有效的代谢性碱中毒和生理盐水两类。代谢性碱中毒是血浆HCO3-浓度原发性升高为
血气分析郑州大学第一附属医院EICU 用治疗无效的代谢性碱中毒基本特征的酸碱平衡紊乱。
裴辉

