解离曲线的3、6、9法则PaO2SaO230mmHg 60`mmHg 90%PaO260mmHg 以下,SaO2急减PaO2提高到100mmHg以上并非有益氧解离曲线左移,降低氧利用氧解离曲线右移,增加氧利用血气分析郑州大学第一附属医院EICU 裴辉??意义:反映酸碱失衡
AB与SB均正常,为酸碱内稳态
AB=SB<正常值,为代酸(未代偿)
PaCO240mmHg,
AB=SBHb100%>正常值,为代碱(未代偿)氧合时)所测得的HCO3
-含量。AB > SB 呼酸AB < SB 呼碱
血气分析郑州大学第一附属医院EICU SB是指血浆在标准条件下(37℃,裴辉
BE指标本在37℃,PCO240mmHg,Hb100%氧合情况下,将全血滴定至pH7.4时所需用的酸或碱的数量。需用酸量为正值,需用碱量为负值。血气分析郑州大学第一附属医院EICU 裴辉
阴离子间隙(AG)
AG =血浆中未测定阴离子(UA) -未测定阳离子(UC),根据体液电中性原理:体内阳离子数=阴离子数,Na+为主要阳离子,HCO3-、Cl-为主要阴离子,Na++ UC =HCO3-+ Cl-+ UA
AG =UA -UC =Na+-(HCO3-+ Cl-)正常值是8-14mmol/L
AG的意义:
UC
UA?1)>16mmol,反映HCO3-+Cl-以外的其它阴离子如乳酸、丙酮酸
堆积,即乳酸根、丙酮酸根、磷酸根及硫酸根等。这些未测定阴离子
在体内堆积,必定要取代HCO3-的,使HCO3-下降,称之为高AG代酸。?2)AG增高还见于与代酸无关:脱水、使用大量含钠盐药物、骨髓瘤病人释出过多本周氏蛋白。?3)AG降低,仅见于UA减少或UC增多,如低蛋白血症。
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