是
A.喉上神经损伤 B.伤口出血 C.甲亢危象 D.双侧喉返神经损伤 E.甲状旁腺损伤 『正确答案』D
【例题】一患者行甲状腺次全切除术后出现声音嘶哑。喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是 A.舌下神经 B.喉上神经 C.舌咽神经 D.左侧喉返神经 E.右侧喉返神经 『正确答案』D
【例题】女性,30岁。在颈丛麻醉下施行甲状腺腺瘤切除术,手术顺利。术后病人出现饮水呛咳症状,最可能的原因是 A.喉返神经损伤 B.喉上神经内支损伤 C.喉上神经外支损伤 D.喉头水肿 E.气管塌陷 『正确答案』B
【例题】甲状腺功能亢进患者术后24小时以内最危急的情况是
A.严重呼吸困难 B.一侧喉返神经损伤 C.一侧喉上神经损伤 D.四肢麻木,抽搐 E.甲状腺危象 『正确答案』A
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【例题】女,30岁,既往无甲亢病史,妊娠两个月时出现怕热、心悸、多汗。查体:甲状腺1度肿大,FT3、FT4升高,TSH降低,TRAb阳性。该患者最合适的治疗是 A.应用丙硫氧嘧啶 B.外科手术 C.应用碘化钠溶液 D.I治疗 E.应用甲硫咪唑 『正确答案』A
【例题】女,59 岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月,脾气暴躁。每天大便4~5 次,不成形。体重下降6.0kg。查体:甲状腺II度肿大、质软,心率110 次/分,律齐,心音有力。 1.该患者最可能的诊断是 A.I 型糖尿病 B.溃疡性结肠炎 C.2 型糖尿病 D.甲状腺功能亢进症 E.更年期综合征 『正确答案』D
2.目前确定诊断的主要检查项目是 A.口服葡萄糖耐量试验 B.结肠镜检查 C.胰岛素释放试验 D.甲状腺功能测定 E.甲状腺摄
3.该患者适宜的治疗是 A.胰岛素 B.口服泼尼松 C.口服降血糖药 D.I 治疗 E.抗甲状腺药物 『正确答案』E
【例题】
女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年。易饿、体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1~2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。 1.该患者最可能的诊断是 A.亚急性甲状腺炎 B.糖尿病
C.单纯性甲状腺肿
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131
131
I 率
『正确答案』D
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D.自主神经功能紊乱 E.Graver病 『正确答案』E
2.明确诊断的主要检查是 A.甲状腺放射性核素扫描 B.垂体功能测定 C.血甲状腺素水平测定 D.口服葡萄糖耐量试验 E.甲状腺摄碘131率 『正确答案』C
3.最可能的检查结果是 A.FT3及FT4升高 B.TSH升高
C.甲状腺摄碘131降低 D.继发性垂体功能降低 E.血糖升高 『正确答案』A
【例题】女,17岁。疲乏无力、心悸、怕热、多食半年。大便3次/日,不成形。体重下降约11kg。查体:BP140/70mmHg,身高168cm,体重46kg。皮肤潮、手有细颤,轻微眼突,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛,心率108次/分。抗甲状腺药物治疗2个月后症状明显缓解。 1.此例抗甲状腺药物的作用机制是 A.破坏甲状腺滤泡细胞 B.阻断甲状腺激素的作用 C.抑制甲状腺激素的合成 D.加速甲状腺激素的消除代谢 E.减少甲状腺组织 『正确答案』C
2.治疗中可能发生的最严重不良反应是 A.粒细胞减少 B.转氨酶轻度增高 C.药疹
D.永久性甲状腺功能低下 E.甲状腺肿大 『正确答案』A
3.抗甲状腺药物治疗的疗程是 A.6个月 B.9个月 C.1年
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D.1年半以上 E.3个月 『正确答案』D
【例题】男,39 岁。行甲状腺癌根治术后1天,感觉面部针刺样麻木,手足抽搐。正确的处理措施是 A.静脉注射钙剂 B.伤口切开 C.口服维生素D3 D.气管切开 E.口服葡萄糖酸钙 『正确答案』A
【例题】女,30岁。因甲亢行甲状腺大部切除术后3小时,切口深面进行性肿胀,患者出现呼吸困难。紧急行气管插管后,呼吸困难解除。下一步最佳处理措施是 A.拆开手术切口探查 B.静脉应用广谱抗生素 C.静脉注射葡萄糖酸钙 D.静脉应用大剂量激素 E.静脉注射止血药物 『正确答案』A
【例题】女性,32岁。颈前肿大饱满2个月。性情急躁,易激动,多汗,消瘦。检查:P160次/分,BP140/80mmHg,双手颤动,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,无结节和包块,周围淋巴结无肿大。FT3、FT4增高。 1.最有效的治疗方法是 A.抗甲状腺药物 B.增加含碘丰富的食物 C.放射性
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I
D.甲状腺大部切除术 E.中药治疗 『正确答案』D
2.如需要手术治疗,术前碘剂准备常规应用时间为 A.3天 B.5天 C.10天 D.14天 E.20天 『正确答案』D
3.术后16小时若出现呼吸困难,坐立不安,首选处理措施是 A.吸氧 B.应用镇静剂 C.气管插管
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